Sarcome des tissus mous: quel est le danger d'une tumeur et peut-on la guérir?

Il existe différents types de tumeurs malignes. Un de ces sarcomes est un sarcome - un groupe de tumeurs malignes formées à partir de structures immatures du tissu conjonctif.

Les cellules, qui sont à la base du processus malin, peuvent être situées dans n’importe quelle partie du corps humain. Le sarcome des tissus mous est une des rares variétés de ces tumeurs.

Concept et variétés

La part des sarcomes mous représente environ 1% du nombre total de tumeurs. De telles tumeurs malignes avec la même fréquence se produisent chez les patients des deux sexes du groupe d'âge 20-50 ans.

En moyenne, les sarcomes des tissus mous touchent une personne sur un million. Les structures des tissus mous contiennent des tissus adipeux et des tendons, des couches de tissu conjonctif et du fascia, des tissus musculaires synoviaux et à bandes croisées, etc. C'est dans ces tissus que se forment les sarcomes.

Cette photo montre à quoi ressemble un sarcome des tissus mous.

Les sarcomes des tissus mous sont classés en plusieurs variétés:

Les sarcomes des tissus mous sont classés en fonction du degré de malignité. Les tumeurs présentant un faible degré de malignité se distinguent par un index différentiel élevé et un apport sanguin insignifiant: il existe peu de cellules cancéreuses et de foyers nécrotiques, mais beaucoup de stroma.

Les sarcomes à haut degré malin sont de nature faiblement différenciée avec une division cellulaire active. L'approvisionnement en sang est activement développé, contient beaucoup de foyers nécrotiques et de cellules cancéreuses, cependant, le stroma est petit.

Au toucher, ces formations sont de type gelée, molles ou denses, la plupart du temps composées d'un seul caractère, bien que la formation d'une tumeur multiple ne soit pas exclue.

Facteurs de risque et stades de développement

Les causes significatives du sarcome n'ont pas encore été identifiées, bien que les médecins aient identifié une liste de facteurs provoquant de tels processus tumoraux:

1. Anomalies et désordres génétiques, tels que syndromes de Gardner ou de Werner, polypose intestinale, sclérose tubéreuse, syndrome de naevi des cellules basales, etc.;
2. Étiologie virale comme l'herpès ou le VIH;
3. Exposition cancérogène à des produits chimiques;
4. États d'immunodéficience de nature congénitale ou acquise;
5. Effets agressifs de l'environnement (écologie défavorable, radiations, production nocive, etc.);
6. Traumatisme fréquent;
7. Abus de stéroïdes anabolisants stéroïdiens et d’autres médicaments;
8. Affections précancéreuses telles que neurofibromatose, ostéite déformante, etc.

Le cancer des tissus mous se développe en plusieurs étapes:

• Au premier stade, la tumeur présente un faible degré de malignité et ne métastase pas;
• Au deuxième stade de développement, la tumeur peut atteindre 5 cm;
• Au troisième stade, la tumeur se développe de plus de 5 cm, une métastase est observée dans les structures des ganglions lymphatiques régionaux;
• Au stade 4, la tumeur est caractérisée par une métastase active vers des tissus distants.

Symptômes de sarcome des tissus mous

Le sarcome des tissus mous implique une variété de tumeurs différentes, mais ils ont également des symptômes communs:

1. Sensation constante de fatigue, de faiblesse, de fatigue excessive;
2. Perte de poids nette et intense;
3. Avec le développement du processus tumoral, le cancer est visualisé et il est possible de le détecter sans utiliser d'appareils de diagnostic.
4. Syndrome de douleur Un tel symptôme est considéré comme un symptôme plutôt rare et se produit lorsque le processus tumoral affecte les terminaisons nerveuses;
5. La couverture cutanée recouvrant la tumeur change souvent d'ombre et s'ulcère.

Habituellement, tous les symptômes ci-dessus se manifestent aux derniers stades de la pathologie, lorsqu'il n'y a plus aucune chance de guérison et de survie des patients.

Dans environ la moitié des cas, le cancer des tissus mous est localisé sur les jambes, souvent dans la région de la cuisse. Ce type de sarcome est retrouvé dans un quart des cas et les 25% restants sont localisés dans le tronc, le cou ou la tête.

Extérieurement, le sarcome des tissus mous est un noeud noueux ou lisse, sans capsule, de consistance différente. Par exemple, fibrosarcome dense, liposarcome mou ou angiosarcome et gelée - myxome.

Signes de localisation fémorale

Le sarcome fémoral peut être formé à partir de tout type de tissu présent dans cette zone - vaisseaux sanguins, éléments du tissu conjonctif, muscles et fascias, etc.

Si la tumeur atteint une taille significative, le patient atteint de cancer commence à présenter des signes généraux de symptômes généraux tels que malaise et faiblesse, épuisement, fatigue et indicateurs de température subfébrile.

Qu'est-ce qu'un sarcome des tissus mous? Symptômes typiques

Le sarcome des tissus mous est une pathologie rare diagnostiquée chez seulement 1% des patients en oncologie. La maladie se caractérise par un taux de croissance rapide, ce qui réduit les chances de succès après le traitement.

Augmenter la probabilité d'un résultat positif du traitement, cela n'est possible qu'avec un dépistage précoce de la pathologie. Pour ce faire, il est nécessaire de différencier avec précision les symptômes du sarcome des autres maladies.

La définition

Le sarcome, qui touche les tissus mous, est une formation maligne qui se forme dans différents types de tissus conjonctifs, avec son remplacement par des fibres. La pathologie est caractérisée par une croissance agressive progressive, une métastase rapide à distance et des rechutes fréquentes. Les métastases sont principalement observées dans les poumons et le foie.

Compactage

Si la tumeur ne se trouve pas dans la couche musculaire profonde, le principal symptôme d'une lésion maligne des tissus mous est la formation d'un sceau sous la peau, qui se forme en raison de la division aveugle de cellules atypiques.

Avec une prolifération minimale, la tumeur ressemble à un petit nodule plat, dont la teinte ne diffère pas de celle d'une peau saine, mais s'élève au-dessus de sa surface. La taille du sceau est seulement 2 ou 3 cm.

La structure du nodule est uniforme, douce, caractérisée par une élasticité accrue. Initialement, le compactage n'a pas de limites clairement délimitées, ce qui lui permet de passer progressivement dans les tissus sains. Avec la croissance, les limites sont délimitées et un ou plusieurs centres sont visibles dans le sceau. En raison de cette augmentation, le sarcome peut atteindre 30 cm ou plus.

Au début, le phoque ne provoque pas de gêne, mais à la palpation, il fait mal. À mesure que la tumeur se développe, la peau prend une teinte rouge ou bleuâtre, provoquée par l'expansion et l'endommagement des vaisseaux hypodermiques.

À l’avenir, sur le site du phoque, il existe un réseau de veines prononcé. La mobilité de l'éducation est limitée à partir du moment de l'apparition. C'est l'un des principaux signes de la pathologie du cancer.

Aux premiers stades de son développement, le patient ne ressent aucune sensation douloureuse. Cependant, à la suite de la croissance et des lésions des fibres nerveuses, la palpation provoque une légère douleur qui se transforme ensuite en une douleur irradiante qui se propage dans tout le corps.

Les principaux symptômes de la douleur commencent à la suite de l’implication des tissus, des os, des troncs nerveux principaux et des cavités articulaires dans le processus malin des vaisseaux principaux. Dans ce cas, la maladie se manifeste par une douleur constante et aiguë, qui augmente après un effort physique ou pendant la nuit.

En cas de lésion de la tête, la douleur survient presque immédiatement après le début de la formation de la tumeur. Au début, il est de nature périodique, localisé dans une moitié seulement. Ensuite, il devient permanent et cède la moitié du visage, du crâne et du cou.

Lorsqu'une tumeur se forme dans les articulations des extrémités, la douleur commence à apparaître immédiatement, mais légèrement. À mesure que le néoplasme augmente, la douleur devient vive et se manifeste chaque fois que l'articulation se déplace.

Mais il existe une localisation du sarcome, dans laquelle la douleur ne se produit pas même aux derniers stades de la maladie, jusqu'au moment de la déformation grave des tissus mous.

Symptômes communs

Pour les tissus mous, le sarcome se caractérise par un groupe général de symptômes qui apparaissent aux premiers stades de tout type de pathologie cancéreuse. Ceux-ci comprennent:

Nausée et manque d'appétit. Ces symptômes se développent à la suite d'une intoxication du corps, qui se forme en raison de l'accumulation des produits de la dégradation des cellules. Les cellules cancéreuses attaquent les cellules des tissus sains, ce qui les détruit et les accumule par les toxines.

En outre, la principale caractéristique des cellules malignes est leur durée de vie courte, qui se termine après la division cellulaire. Cela ajoute également des toxines dans le corps. La perturbation des processus métaboliques entraîne leur retrait lent, leur accumulation et l’empoisonnement du corps.

Au cours du processus de croissance tumorale, les nausées se transforment progressivement en vomissements, lesquels se manifestent d'abord en une seule manifestation, puis se répètent de plus en plus souvent. Sur le fond de nausées constantes, il y a une perte de poids brusque allant jusqu'à l'épuisement complet.

Étant donné que les types de sarcomes peuvent différer en termes de site de localisation et de mécanisme de développement, la présence et l'intensité de la manifestation de symptômes communs peuvent être différentes dans chaque cas individuel.

Caractéristiques des signes de localisation diverse

Le sarcome peut être localisé n'importe où dans le corps. En fonction de cela, la pathologie se manifeste par des symptômes spécifiques à certains organes ou à certaines parties du corps.

Localisation des fibromes utérins pendant la grossesse par rapport au fœtus: ici des photos et des dessins.

Dans la région principale

En règle générale, la pathologie touchant la tête est facilement déterminée par la formation d'un joint d'étanchéité en saillie. Autour de lui, l'enflure augmente avec le temps. L'œdème n'est localisé que dans une zone et ne s'étend pas au-delà de la zone touchée. Cela entraîne une déformation de la tête ou du visage et une asymétrie prononcée.

Lorsque la tumeur se propage aux os du crâne, une formation saillante avec des processus osseux pathologiques se forme. En outre, il existe une congestion nasale constante, localisée d'un seul côté. En raison de changements dans la structure des parois des vaisseaux sanguins, des saignements de nez fréquents se produisent.

Membres supérieurs

Le cancer des membres supérieurs est caractérisé par la manifestation d'une thrombophlébite ou d'une lymphostase. En outre, une augmentation du volume des membres, des doigts froids peuvent être diagnostiqués, même par temps chaud. En cas de diminution du débit sanguin, il se forme une compression des vaisseaux artériels, ce qui conduit à un affaiblissement de la pulsation du poignet.

Lorsque les fibres nerveuses sont déformées, un engourdissement du membre affecté ou de sa partie se développe, accompagné de fourmillements dans les tissus, de la chair de poule, etc. L'activité physique se détériore. Si la tumeur se développe dans le bras, la région de l'épaule est la première à en souffrir.

Membres inférieurs

Une tumeur localisée dans les membres inférieurs se manifeste de la même manière que dans les membres supérieurs. Il y a un gonflement marqué, des changements dans la structure du tissu osseux, un refroidissement des doigts. Mais, en outre, cette localisation est caractérisée par ses propres symptômes spécifiques:

• des ulcères de type trophique se forment dans la région de la lésion maligne, qui ne répondent pas avec sensibilité au cours de la palpation;
• profil étendu prononcé du réseau veineux;
• violation de la sensibilité et du mouvement des doigts;
• soutenir le dysfonctionnement, qui se développe et conduit à l'incapacité de contrôler le membre.

Torse

Les symptômes du sarcome du tronc dépendront de l'emplacement exact de la tumeur. Dans le cas de la formation en surface d'un nœud malin, les terminaisons nerveuses sont rapidement affectées. Cela provoque l'apparition d'une névralgie ou d'un engourdissement de la zone cancéreuse, ainsi que la formation d'ulcères de différentes tailles.

Avec la localisation de la tumeur dans la couche musculaire profonde, la pathologie peut commencer à se manifester tardivement. Dans ce cas, apparaissent des symptômes de métastases secondaires, caractéristiques des organes endommagés.

Dans cet article, des informations sur le lymphome lymphocytaire à petites cellules.

Système génito-urinaire

La formation d’un néoplasme dans les organes du système urogénital peut être identifiée par les caractéristiques suivantes:

• l'apparition d'une décharge de nature différente;
• difficulté à uriner. Il peut y avoir du mucus ou du sang dans l'urine;
• rétention d'urine;
• hématrurie;
• démangeaisons ou douleurs de la vulve.

Métastases

La phase métastatique est caractéristique de toute pathologie cancéreuse et le sarcome ne fait pas exception. En général, les cellules malignes se propagent dans le sang. Affecte principalement les poumons et le foie. Certains types de cancer ne sont diagnostiqués que pour les symptômes résultant de la défaite de métastases d'autres organes.

Les poumons

Les tumeurs secondaires dans les poumons avec le sarcome, sont formées après avoir subi une intervention chirurgicale pour supprimer le foyer principal. Au début de leur croissance, les métastases ne se manifestent pratiquement pas, mais au fur et à mesure que les foyers malins augmentent, des signes spécifiques se développent:

• toux sèche persistante;
• douleur dans la région du sternum, qui donne à la partie vertébrale;
• essoufflement grave, qui survient pendant un effort physique et au repos;
• dans les expectorations apparaissent les impuretés du sang.

En fonction de la propagation du processus métastatique, l'intensité et la fréquence des manifestations peuvent varier. En règle générale, six mois au maximum passent de la croissance initiale de la tumeur primitive à la formation de métastases dans les poumons.

Du foie

Les métastases dans le foie sont formées par l'entrée de cellules cancéreuses dans l'organe par le sang. Au début de la croissance des métastases, seuls des signes d'intoxication grave apparaissent. Lorsque l'organe est affecté, la couleur de la peau change en jaune.

Le foie ne fait pas face à la production normale d'enzymes, ce qui conduit à un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. À l'avenir, la douleur commence à se manifester et l'ascite se développe.

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Sarcome des tissus mous: symptômes, traitement et pronostic

Il existe de nombreux types de formations tumorales malignes. Un de ces types est le sarcome des tissus mous. Le sarcome magkotkannaya représente 1% des tumeurs rencontrées dans la population adulte. Dans cet article, nous allons parler des causes des sarcomes des tissus mous, décrire les symptômes et le traitement, en fonction du type, du type et du lieu de localisation de leur éducation.

Qu'est-ce qu'un sarcome des tissus mous?

Le sarcome des tissus mous (SMT) est une tumeur des tissus mous de nature maligne. Ce type de tumeur est un grand groupe de tumeurs. Ils sont considérés comme les maladies tumorales les plus dangereuses pour la peau et les tissus sous-cutanés. À l'intérieur du corps - muscle (musculaire), graisse, système conjonctif et tissu du système nerveux périphérique. Les tissus mous ont un type de structure différent; les sarcomes sont donc d'un type, d'un type de cellule, d'une profondeur de localisation différents, avec un comportement biologique, une métastase et une fréquence de développement différents, ainsi que de la réponse au traitement. Cependant, les sarcomes malins des tissus mous, de tous types, commencent par la cellule qui infecte le mésenchyme primaire, à partir duquel se forment tous les tissus mous.

La cellule progénitrice mute et devient bénigne, maligne intermédiaire et maligne. À cet égard, les sarcomes sont, respectivement, un développement qualitatif, intermédiaire avec métastases rares et malignes. Chez les hommes, les néoplasmes sont plus fréquents que chez les femmes, mais ils se développent de manière tout aussi agressive. Les tumeurs malignes des tissus mous se métastasent dans les poumons, le foie et d'autres organes, formant ainsi des foyers secondaires, souvent mortels.

Sarcomes chez les enfants

Le sarcome des tissus mous alvéolaires chez les enfants affecte les poumons et est extrêmement rare chez les adultes.

Chez les enfants après la naissance, vous pouvez trouver jusqu'à 21 ans les types de tumeurs suivants:

• rhabdomyosarcome (PMC) - dans 57% des cas;
• Sarcome extra-osseux d'Ewing ou extra-osseux (PNSEL) - à 10%;
• synovial - dans 8%;
• schwanny périphérique maligne (tumeur des membranes nerveuses) - dans 4%;
• fibromatose - dans 2%;
• indifférencié - 2%.

Les RMS sont: embryonnaire classique et alvéolaire. Leur tissu tumoral a sa structure microscopique spécifique, son développement et sa croissance différents. Les CMP embryonnaires proviennent d'un type de tissu spécifique, mais cela ne signifie pas qu'il provient des cellules de l'embryon au cours de la période de développement. Alvéolaire appelé le type de tumeurs qui ressemblent à des bulles d'alvéoles pulmonaires.

En oncologie pédiatrique, tous les types de sarcomes des tissus mous appartiennent au groupe des «tumeurs solides». Ils occupent la troisième position après la formation du système nerveux central et du neuroblastome et représentent 6,6% de tous les types de cancer.

Les causes

Le plus souvent, la maladie se développe chez les personnes qui ont une résistance accrue au cancer. Les causes du sarcome des tissus mous et la nature de l'événement ne sont pas entièrement comprises.

Les facteurs prédisposants comprennent les maladies précancéreuses, les pathologies et les traumatismes:

• Maladie de Paget - ostéite déformante;
• Maladie de Reclinhausen - neurofibromatose;
• sclérose tuberculeuse;
• traitement à long terme avec des stéroïdes anabolisants;
• attaques virales agressives;
• l'utilisation de l'exposition au rayonnement;
• prédisposition génétique;
• blessures des tissus mous;
• travaillant dans des industries dangereuses pour développer de l'arsenic, des herbicides ou du chlorophénol.

Classification des sarcomes des tissus mous: types, types et formes

Étant donné que la classification comprend un grand nombre de formes nosologiques de sarcomes et de leurs variantes, les tumeurs des tissus mous (OMT) appartiennent à la partie la plus difficile de l’oncomorphologie. Parmi les néoplasmes, il existe des lésions bénignes, destructives (semi-malignes ou intermédiaires) et malignes. Dans les tumeurs semi-malignes, croissance agressive prononcée, bourgeons multicentriques. Bien qu'ils ne métastasent pas, ils peuvent récidiver même après l'excision et le traitement combiné.

Sarcome des tissus mous CIM comprend des tumeurs:

I. TISSU GRAS:

• intermédiaire (localement agressif): liposarcome lipomateux atypique de haut grade;
• liposarcome malin:

1. unifié;
2. myxoïde;
3. cellule ronde;
4. pléomorphique;
5. type mixte;
6. sans signes de différenciation.

Ii. FIBROBLASTIC / MYOFIBROBLASTIC:

• fibromatose intermédiaire (localement agressive):

1. surface (palmaire / plantaire);
2. type desmoïde;
3. la lipofibromatose;

• intermédiaire (avec métastases rares):

1. fibreux solitaire;
2. hémangiopéricytome (y compris hémangiopéricytome lipomateux);
3. myofibroblastique inflammatoire;
4. myofibroblastique de bas grade;
5. fibroblastique inflammatoire myxoïde;
6. fibrosarcome inflammatoire;

• malin:

1. fibrosarcome;
2. myxofibrosarcome;
3. sarcome fibromixoïde des tissus mous de bas grade - sarcome des tissus mous des cellules fusiformes hyalinisant;
4. fibrosarcome épithélioïde sclérosant.

III. FIBROGIOTICITAIRE:

• intermédiaire (rarement métastatique):

1. fibrogistiocytaire plexiforme;
2. tissu mou à cellules géantes;

• malin:

1. "MFH" pléomorphique / sarcome pléomorphe pléomorphe non différencié;
2. Cellule géante "MFH" / non différenciée
   pléomorphe à cellules géantes;
3. Inflammatoire "MFH" / pléomorphe indifférencié avec une prédominance d'inflammation.

Iv. MUSCULAIRE LISSE: léiomyosarcome malin (sauf cutané)

V. PERICITAIRE (PERIVASCULAIRE):

• myopericytoma intermédiaire;
• tumeur maligne du glomus.

Vi. MUSCLE DU SQUELETTE:

• rhabdomyosarcome malin:

1. embryonnaire (y compris cellules fusiformes, botrioïdes et anaplasiques);
2. sarcome des tissus mous alvéolaires (rhabdomyosarcome, y compris solide, anaplasique);
3. pléomorphique.

VII. VASCULAIRE:

• intermédiaire (localement agressif): hémangioendothéliome de type Kaposi;
• intermédiaire (rarement métastatique):

1. hémangioendothéliome rétiforme;
2. angioendothéliome intralymphatique papillaire;
3. hémangioendothéliome mixte;

• malin:

1. Sarcome de Kaposi;
2. hémangioendothéliome épithélioïde;
3. angiosarcome des tissus mous.

Viii. OS ET ANIMAL:

• malin:

1. chondrosarcome mésenchymateux;
2. ostéosarcome extrasquelettique.

Ix. GIT ESTOMIQUE

• tumeur stromale intermédiaire du tractus gastro-intestinal avec potentiel incertain de malignité;
• tumeur maligne stromale du tube digestif.

X. TUMEURS DES NERFS:

• tumeurs malignes:

1. tronc de nerf périphérique;
2. tronc de nerf périphérique épithélioïde;
3. Tumeur triton;
4. cellule granulaire;
5. ectomesenchiome;
6. sarcome des tissus mous neurogènes (schwannome, neurolemmome) des éléments des nerfs périphériques.

Xi. DIFFÉRENCIATION NON DÉFINIE:

• intermédiaire (rarement métastatique):

1. histiocytome fibreux d'angiomatite;
2. fibromyxoïde ossifiant, y compris malin atypique;
3. mixte
4. myoépithéliome;
5. parahordome;

• sarcome malin:

1. sarcome des tissus mous synoviaux;
2. sarcome des tissus mous épithélioïdes;
3. sarcome des tissus mous alvéolaires;
4. sarcome à cellules claires;
5. chondrosarcome de myxoïde extrasquelettique (type chordoïde);
6. tumeur extra-squelettique d'Ewing sur neuroectodermal primitive (PNET) /;
7. Tumeur extra-squelettique d'Ewing;
8. desmoplastique en petit cercle;
9. rhabdoïde extrarénal;
10. mésenchymome malin;

• tumeurs avec différenciation des cellules épithélioïdes périvasculaires (RESOM):

1. myomélanocyte clair;
2. sarcome intime.

Xii. SARKOME NON DIFFÉRENCIÉ / NON CLASSIFIÉ:

• malin:

1. cellule fuseau;
2. pléomorphique;
3. cellule ronde;
4. sarcome des tissus mous épithéliaux;
5. indifférencié
6. sans clarification.

Classification TNM des sarcomes des tissus mous

T - oncogenèse primaire:

• Tx - il est impossible d'évaluer la tumeur primitive;
• T0 - tumeur primitive impossible à déterminer;
• T1 - la plus grande taille de noeud - 5 cm;
• T1a - situé en surface;
• T1b - se développe profondément dans le tissu;
• T2 - la taille du nœud de plus de 5 cm;
• T2a - situé sur la surface;
• T2b - se développe profondément dans le tissu.

N - métastases régionales:

• Nx - les métastases régionales ne sont pas définies;
• Les métastases N0 - régionales sont absentes;
• N1 - métastases régionales identifiées.

M - métastases à distance:

• M0 - les métastases à distance sont absentes;
• M1 - métastases régionales identifiées.

Stade (degré) du processus malin

Les données cliniques et morphologiques (histologiques) obtenues ont été utilisées pour déterminer le stade de la maladie, ce qui a ensuite permis aux médecins de choisir la stratégie de traitement appropriée pour les patients.

Le sarcome des tissus mous se développe en plusieurs étapes:

1. Le stade 1 a un faible niveau de malignité et ne métastase pas;
2. au stade 2, la tumeur atteint 5 cm de diamètre;
3. sarcome stade 3, dit sur la prévalence du cancer, les métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, il existe des métastases à distance. La taille de la formation dépasse 5 cm;
4. au stade 4, la métastase active se produit dans tout le corps.

Gradation des sarcomes des tissus mous stadiaux

Les faibles gradations incluent:

• IA T1a N0 Nx M0;
• T1b N0 Nx M0;
• IB T2a N0 Nx M0;
• T2b N0 Nx M0.

La haute gradation comprend:

• IIA T1a N0 Nx M0;
• T1b N0 Nx M0;
• IIB T2a N0 Nx M0;
• III T2b N0 Nx M0.

Pour toute gradation, inclure:

• IV N'importe quel T N1 M0;
• Tout T, tout N M1.

Où sont les sarcomes?

Le corps étant constitué d'os et de tissus mous, le processus oncologique se produit dans n'importe quelle partie du corps: le long des membranes musculaires, des ligaments, des vaisseaux et même du cartilage et des os. Les cellules sont séparées de la tumeur et délivrées aux organes par la circulation sanguine et la lymphe. Le processus de reproduction commence, des nœuds de cancer secondaires sont créés. Le type de formation maligne détermine la luxation ultérieure du sarcome secondaire et son développement. Par exemple, le rhabdomyosarcome se rencontre le plus souvent sur les tissus de la tête et du cou, des organes génitaux, des membres et des organes urinaires.

Le rhabdomyosarcome alvéolaire est plus agressif que l’embryon, se développe et se propage plus activement, plus souvent. Le sarcome d'Ewing extra-cosmique des tissus mous et une tumeur neuroectodermique primitive périphérique affectent les zones des articulations. À savoir: les os, l'épaule ou l'avant-bras. Les tumeurs ont tendance à donner des métastases. Pas moins souvent, ils apparaissent sur le corps, le long des os longs des membres, par exemple: la peau de la cuisse, le dos, les jambes ou la partie inférieure de la jambe. Le sarcome de type synovial: primaire et secondaire peut être trouvé sur les tissus mous des articulations, sur la tête et le cou.

Symptômes et manifestation de la maladie

Les symptômes de sarcome des tissus mous, qui sont situés superficiellement se manifestent:

• œdème croissant accompagné d'une douleur intense;
• insuffisance et violation du travail fonctionnel du corps en raison de la croissance de la tumeur;
• perte de la fonction motrice (mouvement) pendant l'oncogenèse des tissus mous et / ou des os des extrémités;
• fractures osseuses pathologiques.

Les signes de nœuds oncologiques orbitaux sont caractérisés par un bombement vers l’extérieur des globes oculaires sans sensation de douleur. Mais avec le gonflement des paupières et une compression locale, la douleur apparaît, la vision est perturbée.

Si le sarcome des tissus mous se trouve près du nez, les symptômes se traduisent par une congestion nasale qui ne disparaît pas pendant une longue période. Si l'état de santé général est perturbé par la douleur, le passage dans l'urine, la constipation, les saignements vaginaux, le sang dans l'urine est détecté, puis un sarcome musculaire des organes génitaux et des voies menant à l'urine sont suspectés.

Parfois seulement sur les images, on remarque une formation oncologique dans les organes, une palpation ou un gonflement notable de la masse tumorale, car il n’ya pas de symptômes. Le sarcome musculaire à la base du crâne endommage les nerfs crâniens et leur fonction fonctionnelle. Les patients se plaignent souvent d'objectifs doubles, de paralysie faciale.

Avec la germination d'une tumeur dans le tissu:

• la température corporelle augmente;
• il y a une faiblesse et une diminution déraisonnable du poids corporel;
• la circulation sanguine est perturbée, des signes de gangrène ou de saignements abondants se manifestent sous l'effet d'une compression ou d'une germination vasculaire;
• les membres s'affaiblissent et sont douloureux à cause des dommages et de la compression des nerfs;
• il est difficile d'avaler des aliments et de respirer en raison de la compression des muscles du cou et des organes médiastinaux;
• les ganglions lymphatiques sont élargis près de la tumeur.

Diagnostic des sarcomes des tissus mous

Le diagnostic des sarcomes des tissus mous doit être effectué sans délai. À l'examen, on trouve un nœud vallonné, arrondi jaunâtre ou gris. Il peut avoir une densité et une consistance différentes. Les ganglions mous se produisent dans les liposarcomes, denses - dans les fibrosarcomes, les formations ressemblant à de la gelée - dans les myxomes.

Aux premiers stades du développement, il n’ya pas de capsule dans les formations, mais pendant la croissance, elles poussent les tissus autour d’elles-mêmes. Lorsque pressé, une fausse capsule est formée, qui peut être palpée. Si la tumeur se développe profondément dans les muscles, elle est imperceptible visuellement et difficile à détecter. Dans ces cas, effectuez un examen cytologique des échantillons obtenus lors de la biopsie, ainsi que des lavages de liquides.

La tomographie par émission de positrons (TEP) utilisant du glucose radioactif clarifie la propagation du cancer dans le corps. Également mener:

• Examen aux rayons X du tissu des os, des articulations, afin de détecter ou d'exclure les métastases;
• Échographie des tissus mous ou des organes à l'intérieur du sternum et du péritoine;
• Scanner les noeuds osseux osseux;
• IRM des tumeurs des tissus mous;
• échographie ou tomographie;
• angiographie avec l'utilisation d'un agent de contraste qui détermine l'accumulation de vaisseaux sanguins dans l'épicentre de la tumeur, une altération de la circulation sanguine sous la tumeur;
• test sanguin pour le marqueur tumoral du sarcome des tissus mous.

L'analyse immunohistochimique est réalisée à l'aide de marqueurs tels que: cytospécifiques (actine sarcomérique et muscle lisse), tissulaires (protéine de filament intermédiaire, collagène, laminine), marqueurs de prolifération (protéine nucléaire de cellules - PCNA, Ki67).

Également utilisé des marqueurs d'hormones, enzymes, agents viraux. Les anticorps les plus couramment utilisés en oncologie des tissus mous:

Les méthodes de diagnostic par radio-isotopes sont efficaces pour les sarcomes situés en profondeur dans l’espace cellulaire ou les cavités. Le glucose radioactif est activement absorbé par les cellules tumorales et il est ensuite facile à déterminer. Une biopsie permet d’examiner un échantillon de tissu affecté au microscope, afin de préciser le type et le degré faible, intermédiaire ou élevé de malignité.

Avant la thérapie, la fonction cardiaque de l'ECG et de l'EchoCG est vérifiée, l'état du cerveau est l'EEG, l'audition est l'audiométrie, l'état des reins et du foie.

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Méthodes de traitement

Le traitement des sarcomes des tissus mous est effectué, en tant que méthodes principales, en appliquant une approche différenciée complexe:

• opérationnel;
• chimiothérapie avec introduction de médicaments: Ifosfamide, Doxorubicine, Dacarbazine, Méthotrexate, Cyclophosphamide, Vincristine;
• radiothérapie et radioisotopes à distance.

Excision chirurgicale

Le sarcome des tissus mous est éliminé en capturant les zones saines. Les formations superficielles situées sur le tronc ou les extrémités sont éliminées et saisissent les tissus sains de 2 à 3 cm. Il est impossible d'éliminer de cette façon les sarcomes situés en profondeur et les structures proches de la vie.

La chirurgie moderne associe le traitement du sarcome des tissus mous à la radiothérapie pour sauver les membres. Si une amputation antérieure a été réalisée chez 50% des patients, elle ne concerne plus que 5% des patients présentant une atteinte des principales artères et des nerfs dans le processus pathologique. Dans les organes situés en profondeur, avant l'excision, le nœud est irradié pour en réduire la taille. En cas de métastases isolées, il est possible de réaliser une excision, et en cas de multiples organes distants et distincts, comme les poumons, les premières préparations chimiques et les radiations sont prescrites, puis l'excision. Si les métastases isolées et les sarcomes des tissus mous primaires sont éliminés, le pronostic après la chirurgie, avec un taux de survie à 5 ans, peut être de 20 à 30%.

Chaque cas nécessite ses propres tactiques de traitement différenciées:

1. L'élimination et la lymphodissection régionale sont nécessaires à la formation de tout stade de localisation 1-2: faible et modérément différencié. Après excision, le traitement est poursuivi par polychimiothérapie (1-2 séances) ou par radiothérapie à distance.
2. L'intervention chirurgicale et la dissection avancée des ganglions lymphatiques sont réalisées en présence d'un sarcome hautement différencié des deux premiers stades. Avant ou après - la chimiothérapie est effectuée.
3. Avec une combinaison de toutes les méthodes, les sarcomes sont traités en présence d'un troisième stade de malignité. La chimie et les radiations réduisent les onco-nœuds avant l'intervention chirurgicale. Ils sont enlevés avec tous les tissus germés. Ensuite, procédez à la restauration des nerfs et des vaisseaux sanguins et à l'excision des collecteurs du drainage lymphatique régional. La chimie est effectuée après l'excision.
4. Pour la plupart des ostéosarcomes, un traitement complexe est utilisé. Retirez la zone de l'os présentant des sarcomes superficiels à faible différenciation et remplacez l'implant. Lors de l'amputation d'un membre, des prothèses sont réalisées.
5. Dans les sarcomes à 4 stades, un traitement symptomatique est souvent utilisé et utilisé: médicaments contre la douleur, éliminer l'intoxication, corriger l'anémie, etc. Un traitement complexe et le retrait sont utilisés pour les tumeurs superficielles sans germination dans les structures importantes et de petite taille.

Radiothérapie

La radiothérapie externe des sarcomes des tissus mous est pratiquée pour de nombreux patients comme traitement principal en raison de l’incapacité de poursuivre l’opération. Lorsque curiethérapie injecté dans la formation de matériel radioactif. La méthode est souvent associée à une radiothérapie externe. L'utilisation de radiations réduit également les symptômes de la maladie.

Après l'irradiation, des effets secondaires surviennent: augmentation de la fatigue et modifications de la peau, fracture d'un os du membre. Lors de l'exposition aux métastases dans le cerveau, la pensée peut se détériorer et des maux de tête peuvent survenir même après 1-2 ans. L'irradiation dans l'abdomen augmente les effets secondaires après la chimie. Ils se manifestent: nausée jusqu’à vomissements abondants, selles molles. Quand l'entraînement des poumons vient l'essoufflement, les membres - il y a un gonflement, une douleur et une faiblesse.

Chimiothérapie

La chimiothérapie du sarcome des tissus mous chez certains patients est réalisée après la chirurgie. Mais cela peut être le type principal de traitement. Dans ce cas, tous les médicaments de chimiothérapie sont combinés d'une certaine manière. L'ifosfamide et la doxorubicine sont plus souvent associés, des variantes avec la dacarbazine, le méthotrexate, la vincristine et le cisplatine sont possibles. Par exemple, pendant le traitement par l'ifosfamide, du Mesna est ajouté pour soulager les complications de la vessie.

La chimie peut non seulement détruire les cellules de sarcome, mais également endommager les cellules saines. Par conséquent, les patients perdent l'appétit à cause de nausées et de vomissements constants. Ils développent des ulcères dans la bouche et les cheveux tombent. Lorsque la chimiothérapie supprime l’hématopoïèse, les patients deviennent trop susceptibles aux saignements et aux infections. Dans le traitement avec la doxorubicine, le muscle cardiaque est parfois endommagé, la stérilité est due à un dysfonctionnement des ovaires chez les femmes et des testicules chez les hommes.

Vidéo informative sur le sujet: chimiothérapie dans le traitement des sarcomes des tissus mous

Vidéo informative sur le sujet: Immunothérapie du sarcome des tissus mous

Traitement de rechute

Avec la récurrence du sarcome des tissus mous, le traitement continue:

• excision de la tumeur;
• radiothérapie, si elle n'a pas été appliquée auparavant;
• curiethérapie si auparavant il n'y avait pas de rayonnement externe.

Traitement des métastases

Il est difficile de deviner quel organe sera touché par les métastases du sarcome des tissus mous. Tout d'abord, ils atteignent les ganglions lymphatiques régionaux, le foie, les poumons, le cerveau, la colonne vertébrale et les os plats. Les types les plus métastatiques comprennent le sarcome d'Ewing chez l'enfant et l'adulte, le liposarcome, l'histiocytome fibreux, le lymphosarcome. Déjà à une taille de 1 cm ou moins, ils commencent à séparer les cellules cancéreuses. Cela se produit en raison de leur croissance vigoureuse et de leur flux sanguin intense. La croissance active est due à l'absence de capsule sur la tumeur.

Les métastases du sarcome des tissus mous ne sont pas histologiquement similaires aux lésions primaires. Ils nécrosent davantage, mais les signes d'atypie se caractérisent par un nombre réduit de vaisseaux et une mitose cellulaire. Parfois, lorsqu'une métastase est détectée, le foyer principal ne peut pas être identifié. Seule la structure du noeud métastatique permet à l'histologue de déterminer le type de sarcome.

Le traitement des métastases des cancers de l'UG régionaux et des cancers secondaires superficiels est effectué par chimie et un traitement local est appliqué: chirurgie et radiothérapie. Ensuite, le trofosfamide, l’idarubicine et l’étoposide sont pris par voie orale.

Lorsque des métastases d'organes internes sont détectées, seuls les nœuds simples sont excisés. Il n'y a aucun sens à utiliser plusieurs métastases - l'effet tant attendu ne viendra pas. Appliquer la chimie et le rayonnement.

Si le pronostic est mauvais, une greffe de cellules souches allogénique et haplo-identique est réalisée en immunothérapie après le traitement.

Conséquences du sarcome des tissus mous

Lorsque les sarcomes, en particulier les grandes tailles:

• des métastases se forment;
• les organes environnants sont compressés;
• Les symptômes de perforation et d'obstruction intestinale apparaissent et la péritonite commence - les feuilles péritonéales s'enflamment;
• les ganglions lymphatiques sont comprimés, la sortie lymphatique est perturbée, entraînant l’éléphantiasis;
• les membres sont déformés, les os se cassent, les articulations sont soumises à des mouvements limités;
• la formation de tumeurs se désintègre, entraînant une hémorragie interne;
• la vue, l’ouïe, la parole est perturbée, la mémoire et l’attention diminuent;
• changements d'humeur, coordination des mouvements, sensibilité de la peau.

Médecine populaire

Le traitement du sarcome des tissus mous avec des remèdes populaires est inclus dans la thérapie complexe et est souvent utilisé pour les tumeurs superficielles et pour l'anesthésie.

Recette 1. Pour réduire la douleur, du goudron de bouleau (1 cuillère à soupe) est ajouté à la coque cuite et à l'oignon pelé. Le mélange est placé dans un sac de gaze ou de lin et appliqué sur la tumeur, enveloppé dans un foulard en laine. Après refroidissement, le sac est retiré.

Recette 2. Pour la résorption de la tumeur, une lotion est appliquée à partir de tissu de lin humidifié avec le jus de morelle. Tenez-vous 3-4 heures, puis répétez après 5 heures de pause.

Recette 3. Appliquez une lotion à base de teinture de vodka (100 ml) sur les boutons de bouleau (2 c. À soupe) sur le sarcome externe. Insister 2 semaines, hydrater la gaze ou le lin.

Recette 4. Un pansement est appliqué sur la tumeur: du mucus de grains de blé, du plomb blanc, de l'encens (5 g chacun), de l'argile arménienne et de l'argile imprimée, de l'aloe vera (7 g chacun) sont mélangés à de l'huile essentielle de rose. Appliquer sur du lin pendant la nuit.

Recette 5. Poudre de graines de grenade mélangée avec du miel à l'état de crème épaisse et de tumeurs superficielles.

Recette 6. Cuire pendant une demi-heure dans un litre d'eau 15 g d'écorce de chêne, ajouter le miel (4 l) et porter à ébullition. Séparez l'épaisseur du bouillon et rangez-la dans un endroit sombre et frais. Utilisez pour les lotions sur les zones à problèmes.

Recette 7. Appliquez des lotions à partir du jus de jeunes feuilles de plantain fraîches, récoltées le matin la première semaine après la floraison: fin mai - début juin.

Recette 8. En tant qu'agent thérapeutique et antiémétique après une chimie ou une irradiation, prendre 2 fois par semaine un mélange (2 c. À soupe) d'une quantité égale de jus: aloès, viorne, citron et miel avec du lait (300 ml).

Recette 9. Pommade: mélanger de la graisse d'os (500 g) avec de la térébenthine (400 ml), de la propolis râpée (50 g) et des huiles essentielles (4 g chacune): aneth et sapin, clou de girofle et cumin, eucalyptus, menthe, pin et thym. Ajoutez la poudre d'herbes (20 g chacune): camomille pharmaceutique, grande banane plantain, racines de valériane, chiendent, millepertuis, amarante, ortie, romarin sauvage et aubépine sauvage, baies de sureau noir et crocus d'automne.

Recette 10. Solution de Mumie: dans du jus de raisin (500 ml), la momie est diluée (2 g) et chauffée dans un bain à 70 ° C et bue à jeun le matin - 50 ml pendant 10 jours.

Recette 11. Pour les tumeurs du tractus gastro-intestinal, le foie est préparé en infusion de la collection d'herbes: racine d'absinthe (40 g), fleurs: pommes de terre (35 g) et calendula (15 g), rhizomes de marais de calamus (10 g). Versez de l'eau bouillante (2 c. À soupe). 2 c. l collection et insister 3-5 heures. Prendre une demi-heure avant les repas 3 fois par jour pour un demi-verre et immédiatement l'extrait d'eau de propolis - 1 cuillère à soupe. l

Lorsque les remèdes traditionnels pour sarcomes des tissus mous: huiles essentielles et teintures à base de plantes, les herbes séchées peuvent être achetés à la pharmacie, car tout le monde ne peut se procurer des matières premières. Pour réduire la douleur et améliorer le bien-être après la chimie et les radiations, réduire la toxicité et augmenter l'immunité, vous pouvez prendre le chagovit en pharmacie. Étant donné le manque d'appétit après le traitement, il est important de définir le régime alimentaire correctement et de diversifier les aliments avec des vitamines et des protéines. Pour les repas fractionnaires 5 à 6 fois par jour, les plats doivent être savoureux et variés, pas froids, mais pas excessivement chauds. Il n'est pas nécessaire de suivre un régime alimentaire particulier, mais vous devez exclure les aliments grossiers, frits, trop gras et épicés.

Pronostic pour le sarcome des tissus mous

Si le sarcome des tissus mous est confirmé, la survie dépend de l'état du patient et du traitement approprié. Un traitement précoce augmente les chances de guérison. Si le traitement est effectué selon les derniers protocoles, l'effet escompté sera plus optimal.

Avec un diagnostic de sarcome des tissus mous, le pronostic d'un seuil de 10 ans chez les enfants peut atteindre 70%. Le taux de survie à cinq ans est en moyenne de 75% avec des formations sur les membres et dans les tissus mous, sur la peau du torse, du visage - 60%.

Prévention

Puisque personne ne connaît les bonnes raisons de l’apparition d’un sarcome des tissus mous, il n’existe par conséquent aucune méthode de prévention particulière. Il est important de détecter les symptômes inhabituels pour la santé à temps. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devriez immédiatement consulter un médecin pour un examen et un diagnostic. Si des tumeurs bénignes des tissus mous sont découvertes, elles doivent être traitées et portées au compte du dispensaire, car elles ont tendance à dégénérer en tumeurs malignes.

Lors du traitement en oncologie, les règles ablastiques et antiblastiques doivent être suivies pour éliminer rapidement les tumeurs afin de prévenir la récurrence et l'implantation de cellules de sarcome dans la plaie. Après le retrait de la tumeur, la plaie doit être nettoyée des restes de cellules tumorales, appliquer des médicaments et, si nécessaire, une électrocoagulation. En coordination avec le médecin traitant, il est possible de laver les plaies superficielles après l'opération avec un bouillon d'herbes médicinales, en appliquant des lotions et en appliquant des onguents.

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Sarcome des tissus mous

Les sarcomes de ce type sont une maladie relativement rare. Il existe plusieurs variétés de cette pathologie, se différenciant par leur type histologique et leur localisation.

Les sarcomes des extrémités les plus souvent diagnostiqués (hanches, épaules), le sarcome des tissus mous synoviaux (provenant du tissu articulaire ou tendineux), le sarcome du cou. Moins souvent, ces tumeurs se développent sur la tête et à l'intérieur du corps. Il existe également une variété telle que le sarcome alvéolaire - une tumeur maligne dans les poumons, touchant principalement les enfants.

La partie masculine de la population est plus susceptible à cette maladie que la femme, mais son évolution est marquée par une agressivité chez les personnes des deux sexes.

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Pour les sarcomes des tissus mous, une mortalité élevée et une tendance à la formation rapide de lésions secondaires sont caractéristiques. Les sarcomes sont souvent diagnostiqués avec des métastases dans les poumons, le foie et d'autres organes.

Raisons

Contrairement aux cancers typiques, les sarcomes touchent souvent les jeunes, c'est-à-dire un groupe de personnes caractérisé par une résistance accrue aux processus malins. La médecine ne peut pas dire pourquoi cela se produit. En d'autres termes, la science ignore la véritable nature et cause du sarcome.

Les scientifiques, cependant, identifient un certain nombre de facteurs prédisposants qui augmentent la probabilité de développer ce type de cancer, à savoir:

• patients atteints de maladies précancéreuses - maladie de Paget (ostéite déformante), maladie de Recklingauzen (neurofibromatose);
• la présence de polypose colonisée diffuse;
• la présence de sclérose tuberculeuse;
• prendre certains médicaments - en particulier les stéroïdes anabolisants;
• contact avec des agents cancérogènes (arsenic, herbicides, chlorophénol);
• graves dommages aux tissus mous;
• exposition aux radiations;
• prédisposition génétique.

Certains chercheurs en oncologie pensent que certains types de sarcomes sont le résultat d'attaques de virus agressives, mais jusqu'à présent, cette théorie n'a pas été confirmée par des preuves pratiques.

Les facteurs prédisposants ne constituent pas une menace directe de cancer, mais une raison d'être plus vigilant quant à votre santé.

Les personnes présentant des anomalies génétiques et des pathologies obligatoires doivent être examinées régulièrement dans des établissements cliniques spécialisés dans la détection et le traitement précoces des affections oncologiques.

Symptômes et signes

Le principal symptôme de la maladie est l'apparition sur le corps d'un petit phoque (noeud), le plus souvent immobile. La taille de la tumeur est très diverse, mais ne dépasse généralement pas 2-5 cm au stade initial.

En règle générale, la peau recouvrant la tumeur ne change pas, mais dans certains cas, il peut y avoir un réseau veineux prononcé ou une ulcération. Dans la plupart des cas, le gonflement reste le seul signe, mais très indicatif, d’une tumeur.

Cependant, la tumeur est souvent localisée profondément dans les tissus, de sorte qu'aucun signe externe n'est observé. Cette option implique le développement progressif d'un œdème et d'une douleur dans le membre (si la tumeur est située dans le bras ou la jambe).

Avec le développement de tumeurs dans les tissus des jambes, des boiteries et des douleurs peuvent survenir lors de la marche. Lors de la localisation du sarcome dans les tissus de l'avant-bras gauche ou droit, contracture des articulations et des muscles (amplitude limitée des mouvements).

Les derniers signes de sarcome des tissus mous sont:

• couleur pourpre de la zone touchée;
• varices importantes;
• saignement et infection d'une plaie ouverte.

Dans 80% des cas, les sarcomes des tissus mous se métastasent par voie hématogène (via le sang) - les métastases (foyers secondaires malins) affectent le plus souvent les poumons et le foie.

Le taux de développement et de propagation des sarcomes dépend de l'espèce histologique, mais dans un cas typique, les néoplasmes se développent assez rapidement. La progression de la maladie entraîne une augmentation des symptômes douloureux, en particulier lorsque le processus malin commence à toucher les vaisseaux, les cavités articulaires, le tissu osseux et le tronc nerveux. Les plus douloureux sont les sarcomes, localisés plus près du tissu osseux et les accumulations de terminaisons nerveuses - par exemple, les sarcomes synoviaux.

Les symptômes de la douleur sont particulièrement troublants la nuit et sont aggravés par l'effort physique. Les analgésiques pharmaceutiques conventionnels dans la lutte contre cette douleur ne sont pas efficaces. Il existe de nombreux cas cliniques où les tumeurs sont situées dans des endroits tels que les patients ne ressentent aucune douleur tant que le néoplasme n’atteint pas une taille considérable et ne commence à provoquer une nette déformation des tissus.

Au stade de la croissance, les sarcomes provoquent des symptômes communs à toutes les pathologies cancéreuses:

• faiblesse et dépression;
• réduction de poids;
• perte d'appétit;
• immunité réduite;
• fièvre légère qui survient sans raison apparente.

Étant donné que les sarcomes sont très divers et anatomiquement et histologiquement différents, ils peuvent provenir de tissus structurels très différents, les signes et les manifestations de la maladie étant individuels. Une variété de sarcomes provoque certaines difficultés dans le processus de diagnostic de la maladie.

Diagnostics

Malheureusement, il n’existe pas de tests de dépistage courants pour la détection précoce des sarcomes des tissus mous. Le tableau clinique peut correspondre à une ecchymose ou à un œdème au cours de l'étirement. Il est donc impossible de diagnostiquer le sarcome avec une exactitude basée sur des données externes. Cependant, un examen préalable et une palpation sont nécessaires, ainsi qu'une conversation avec le patient afin de dresser un historique détaillé de la maladie.

Lors de l’examen initial et de la palpation, le médecin évalue la taille de la tumeur, détermine la profondeur de sa localisation; le degré d'atteinte des tissus voisins est également estimé (tout d'abord les vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses).

Le diagnostic complémentaire comprend généralement les procédures suivantes:

• biopsie;
• analyses cytologiques et histologiques du matériel de biopsie;
• techniques d'imagerie - radiographie, échographie, scanner et IRM;
• test sanguin;
• la scintigraphie;
• l'angiographie.

La biopsie chez les patients adultes atteints de tumeurs des tissus mous des extrémités de plus de 5 cm est réalisée sans faute. Méthode sous-cutanée la plus souvent utilisée - aspiration à l'aiguille fine.

L'aiguille est insérée dans la zone touchée de manière à éviter tout obstacle supplémentaire à la chirurgie ou à la radiothérapie.

Moins fréquemment, une biopsie ouverte est réalisée - cette méthode est nécessaire si la tumeur est située dans l'épaisseur du tissu. Cette opération de diagnostic est assez dangereuse car elle peut favoriser la propagation des cellules cancéreuses dans l'organisme par le sang.

Le matériel obtenu est étudié en laboratoire. L’analyse permet de déterminer le type histologique de la tumeur et de prescrire la méthode de traitement la plus efficace.

En ce qui concerne les méthodes d'imagerie, l'imagerie par résonance magnétique est la procédure la plus illustrative: cette méthode permet d'identifier clairement le contraste entre la tumeur, le tissu musculaire et le système circulatoire. Les méthodes de diagnostic informatique sont principalement utilisées en cas de suspicion de sarcome des organes internes.

Des photos du sarcome d'Ewing peuvent être visionnées ici.

Traitement

Sarcome des tissus mous - le diagnostic est très difficile. Comparés aux cancers conventionnels, la plupart des sarcomes sont plus agressifs et ont tendance à métastaser tôt. Comment traiter une maladie, décide les conseils des médecins en fonction du diagnostic et de l'état du patient.

La difficulté réside dans le fait que même l’élimination rapide de la tumeur aux premiers stades du développement de la maladie ne donne pas une garantie totale de guérison, car les tumeurs ont tendance à réapparaître. La rechute du sarcome peut survenir quelques mois après la chirurgie.

La chirurgie est la seule méthode radicale de traitement du sarcome des tissus mous. Lorsque la tumeur est localisée sur les membres et le tronc, l'ablation chirurgicale du foyer principal est utilisée. Selon ce principe, une tumeur qui se développe à l'intérieur d'une sorte de capsule ou de gaine constituée de muscles et de fascias doit être enlevée avec cette gaine.

Si ce principe ne peut pas être appliqué, le "principe de zonalité" est appliqué - l'enlèvement de toute une zone de tissus sains entourant une tumeur. Ceci est fait pour réduire le risque de récidive, car même des foyers de cellules cancéreuses microscopiques peuvent être trouvés dans des tissus intacts.

La radiothérapie et la chimiothérapie sont couramment utilisées comme:

• traitement adjuvant (postopératoire);
• palliatif - si le sarcome est reconnu comme inopérable.

Souvent, la radiothérapie est appliquée avant la chirurgie afin de réduire ou de stabiliser la tumeur. La radiothérapie est externe et interne lorsque des matières radioactives sont placées à proximité du sarcome.

Pronostic du sarcome des tissus mous

Le pronostic dépend d'un certain nombre de circonstances: le degré de malignité du sarcome, le stade de la tumeur, l'adéquation de l'effet thérapeutique. La plupart des cas de sarcome des tissus mous diagnostiqués au stade de la métastase ont un pronostic défavorable - la survie à 5 ans ne dépasse pas 15%.

S'il était possible d'identifier la maladie aux stades 1 et 2, le pronostic est conditionnellement favorable. Le taux de survie est de 50 à 70%. Le principal danger dans le traitement des sarcomes sont les rechutes.

Les sarcomes ostéogéniques de la mâchoire sont le plus souvent localisés dans la partie supérieure, plus de détails à ce sujet sont décrits dans cet article.

Des photos du sarcome de la colonne vertébrale peuvent être vues ici.

Pouvoir

Les principes de nutrition dans le sarcome sont les mêmes que dans d'autres maladies oncologiques. Il est déconseillé aux personnes atteintes de tumeurs malignes de consommer des protéines et des aliments gras, ainsi que des conservateurs, des viandes fumées et d’autres aliments malsains. Le régime alimentaire contre le cancer devrait être constitué de légumes, de fruits, de céréales, de produits laitiers et de viande.