Premiers secours pour les engelures

Les engelures sont des lésions tissulaires qui surviennent à des températures basses (généralement inférieures à –10 ºC). On peut l'observer même à une température ambiante nulle - dans les cas où d'importantes pertes de chaleur se produisent par unité de temps.

En premier lieu, les parties du corps saillantes et mal protégées sont exposées à des effets agressifs: oreillettes, nez, joues, mains et pieds. Par la suite, un refroidissement excessif général du corps se développe avec une diminution de la température corporelle aux valeurs critiques.

Facteurs de risque qui réduisent l'efficacité de la thermorégulation et favorisent l'apparition de gelures:

  • transfert de chaleur amélioré (vent fort, humidité élevée, vêtements légers);
  • violation locale de la microcirculation (chaussures étroites, immobilité prolongée, position forcée du corps);
  • conditions associées qui affaiblissent la résistance du corps aux effets extrêmes (traumatisme, perte de sang, épuisement physique ou émotionnel, stress);
  • maladies vasculaires.

Selon les statistiques, le risque le plus important d'engelures concerne les personnes en état d'ébriété (gravité sévère ou modérée). Ceci est dû à une désorientation partielle ou complète, à une réponse plus lente aux stimuli, à un fond végétatif spécifique.

Degrés et signes de gelure

En fonction de la durée et de l'intensité de l'effet agressif, ainsi que de la nature des lésions tissulaires, on distingue 4 degrés de gelure.

Les manifestations initiales sont similaires dans tous les cas (ce qui ne permet pas de déterminer de manière fiable le degré de gelure dans les premières heures suivant la blessure):

  • pâleur et froid de la peau;
  • désensibilisation.

Après l'apparition des premiers symptômes communs, des symptômes spécifiques à chaque degré d'engelure se développent:

  1. Elle se caractérise par une légère douleur de la peau. Après réchauffement, on observe une rougeur intense et un léger gonflement. Il est donc possible de peler les zones touchées sans développer de nécrose. Après 5-7 jours, les manifestations cutanées disparaissent complètement.
  2. Dans les 24 à 48 heures qui suivent, des vésicules de différentes tailles apparaissent sur les zones endommagées de la peau, remplies d'un contenu transparent (séreux). Douleur intense, caractérisée par des démangeaisons, des brûlures de la peau blessée. Avec un traitement approprié, l'état de la peau est restauré au bout de 7 à 14 jours, les difformités cicatricielles au site de la blessure sont absentes.
  3. La peau endommagée meurt, ce qui entraîne une perte de sensibilité et la formation, après réchauffement, de vésicules douloureuses massives à la base pourpre-bleuâtre remplies de contenu sanguinolent. Par la suite, les bulles nécrotiques et rejetées avec la formation de cicatrices et de granulations. Les cicatrices peuvent durer jusqu’à un mois, mais le rejet des plaques à ongles est parfois irréversible.
  4. Elle se manifeste par une nécrose totale non seulement de la peau, mais aussi des tissus mous sous-jacents (jusqu'aux os et aux articulations). Les zones lésées de la peau sont cyanosées. Après réchauffement, un œdème croissant se forme, il n’ya pas de cloques, la sensibilité de la peau après réchauffement n’est pas restaurée et une gangrène se développe. Les zones touchées sont sujettes à l'amputation.

Avec une exposition prolongée à de basses températures, un refroidissement excessif général est possible, comme en témoigne une diminution de la température corporelle à 34 ºC et plus (à 29-30 ºC dans les cas graves). Selon la gravité, l'état se manifeste par une inhibition des systèmes respiratoire, cardiovasculaire et nerveux d'intensité variable, allant jusqu'au coma et au décès.

Premiers secours pour les engelures

Si une intensité quelconque est affectée, il est d'abord nécessaire de livrer la victime dans une pièce chaude dès que possible. S'il existe un risque de nouvelle gelure, le dégel de la partie endommagée du corps ne devrait pas être autorisé; sinon, il devrait être soigneusement couvert. Les autres activités dépendent du degré de gelure.

Lorsque le degré de gelure I est requis:

  • réchauffer la peau affectée (respiration, frottement doux avec un chiffon doux en laine ou avec les mains);
  • mettre un pansement chauffant en gaze de coton en plusieurs couches.

Lorsque les engelures II - IV sont nécessaires:

  • éliminer le réchauffement rapide (massage, frottement);
  • mettre un bandage calorifuge (bandage et coton en plusieurs couches, vous pouvez utiliser des écharpes, du tissu en laine, des châles);
  • réparer les membres gelés;
  • appeler une brigade d'ambulances.

Il est recommandé de donner à la victime une boisson chaude et de la nourriture. Vous pouvez prendre de l’aspirine, de l’analgin avec de la papavérine ou du No-silo pour améliorer la microcirculation sanguine.

Qu'est-ce qui ne peut pas être fait avec les engelures?

  • frottez la surface gelée avec de la neige, un chiffon dur (risque élevé de blessure et d’infection ultérieure de la peau endommagée);
  • soumettez le lieu de gelure à une exposition intense à la chaleur (à l'aide d'un bain chaud, d'un coussin chauffant, d'un appareil de chauffage, etc.);
  • frottez la peau endommagée avec de l'huile, de la graisse, de l'alcool, car cela pourrait compliquer le cours de la maladie;
  • auto-blister et enlever les tissus nécrotiques.

Quand ai-je besoin de voir un médecin?

À la maison, seuls les engelures de degré I peuvent être traitées; dans tous les autres cas, vous devriez faire appel à une assistance spécialisée.

En cas de gelure II degré, la formation de bulles et le traitement des bulles sont effectués dans une salle d'opération. Pour prévenir l’infection, un pansement aseptique est appliqué et un traitement approprié est prescrit.

Lorsque les engelures III - IV à l'hôpital, le tissu nécrotique est enlevé, un traitement anti-inflammatoire et antibactérien est effectué.

Caractéristiques de gelure chez les enfants

Chez les enfants, les engelures se développent beaucoup plus rapidement que chez les adultes, ce qui est associé aux caractéristiques de la structure de la peau et à leur apport sanguin.

La situation est aggravée par l’incapacité de l’enfant (surtout le plus jeune) d’évaluer son état de manière critique. Continuer à être dans la rue peut aggraver les dégâts.

La rougeur des zones exposées du visage lors d'une promenade est une réaction normale des vaisseaux cutanés aux effets de l'environnement. Un signe d'alerte est l'apparition soudaine d'une pâleur de la peau: ceci peut indiquer une gelure en développement.

Premiers soins pour les engelures: correct - accélérera la guérison, illettré - entraînera une amputation

Avec l'arrivée de l'hiver, le nombre de médecins de travail a augmenté. Et l'une des raisons pour cela est la gelure (gelure).

Pour prendre conscience de la gravité des lésions tissulaires causées par les engelures, vous devez connaître les signes fondamentaux d’une blessure par le froid. Il est également important de fournir des soins aux patients. Et cet article est précisément conçu pour vous informer sur les signes de gelures de 1, 2, 3, ainsi que sur les premiers secours.

Symptômes initiaux

Pour prendre conscience de la gravité des lésions tissulaires causées par les engelures, vous devez connaître les signes fondamentaux d’une blessure par le froid. Cela permettra à une personne d’être aidée beaucoup plus rapidement et mieux si elle gèle ses membres ou d’autres parties du corps.

À différentes intensités et profondeurs de la congélation des tissus, les principales manifestations peuvent être identifiées:

  1. Engourdissement des parties du corps touchées, absence de réponse aux stimuli à un degré ou à un autre, en raison de la profondeur de la blessure.
  2. Picotements douloureux (légers ou forts), sensation de plénitude.
  3. Blancheur sévère de la peau au site de gelure (I degré).
  4. Cloquant comme une brûlure; Peau bleue, douleur (degré II).
  5. Taches bleues sombres (zones de nécrose en grade III), bulles sanglantes.
  6. Zones noires (comme carbonisées) et glaciation (degré IV).

Nous discuterons ci-dessous des premiers soins pour chaque classification en fonction du degré de gelure.

À propos des symptômes de gelure et de l’aide apportée, la vidéo ci-dessous est expliquée:

Premiers secours pour les engelures

Pour commencer, considérons brièvement les trois principes de base des premiers secours en cas de gelure des membres et d’autres parties du corps.

Principes de base

Il existe trois principes de base de la tactique d'urgence:

  1. Plus tôt l'effet du froid cesse, plus l'efficacité du traitement est grande.
  2. Un réchauffement adéquat de la zone touchée assure la restauration primaire du flux sanguin dans les microvaisseaux du tissu de gelure et ensuite seulement - une augmentation de la température à l'intérieur du tissu. Ensuite, le réchauffement se produit de manière naturelle: du sang chaud circule dans les vaisseaux progressivement dilatés de la zone malade depuis les zones centrales du corps tout en restaurant simultanément le métabolisme cellulaire.
  3. Toute méthode qui procure un chauffage actif à l’extérieur comporte un risque de manque d’oxygène dans les tissus gelés et une probabilité de décès élevée, ce qui signifie en définitive une amputation.

Les premiers secours d'urgence en cas de gelure et d'hypothermie générale sont discutés plus en détail.

Premiers secours pour les brûlures et les engelures

Premiers secours

Quoi ne pas faire

Les principes de base expliquent l’interdiction de certaines actions lorsqu’on tente de réchauffer une partie du corps gelée, si elle ne restaure pas le flux sanguin et si les vaisseaux sont «vides» à cause du spasme froid.

Si le nez, les oreilles, les joues, les doigts, les mains, les pieds et toute autre partie du corps sont gelés, vous ne devriez en aucun cas:

  • En les frottant avec de la neige, un chiffon grossier, qui causera des microtraumatismes à la peau, gèlera davantage le corps, aggravant ainsi la situation.
  • Lorsque les engelures 2 - 4 degrés massent, pincent et frottent avec les mains, blessant davantage le tissu endommagé.
  • Appliquez des bouteilles d'eau chaude. Une brusque augmentation de la température au point de contact entre une peau froide et un objet chaud entraînera une brûlure thermique supplémentaire qui aggravera tous les processus destructeurs se produisant dans les tissus congelés.
  • Plonger le membre dans de l'eau chaude. De telles actions, par exemple, sont capables de "garantir" la perte complète des doigts avec un degré de dommage important, qui est souvent difficile à déterminer à l'œil nu.
  • Empêcher toute propagation avec des graisses, des crèmes et des onguents et de l'alcool à friction. L’usage de l’alcool est possible avec une légère gelure, mais il est difficile d’en déterminer la gravité au premier stade du processus (jusqu’à ce que le membre ou la partie du corps commence à se réchauffer).

Danger de réchauffement rapide

  • Si les zones d'engelures du corps (jambes, bras, nez, oreilles, joues, doigts) augmentent brusquement la température, une brûlure thermique se produira et la fibre et les muscles resteront gelés. La chaleur active les processus métaboliques. Mais les vaisseaux sont toujours constrictés, obstrués par des caillots sanguins et la circulation sanguine est soit absente, soit altérée. Les cellules, qui ne reçoivent ni nourriture ni oxygène du sang, perdent rapidement leur énergie et meurent.
  • En outre, lors d’un réchauffement brutal, la victime éprouve des sensations extrêmement douloureuses et brûlantes qui peuvent entraîner un choc douloureux.

À propos de ce que sont les premiers soins pour les engelures et la congélation, lisez ci-dessous.

Que faire

Lorsque les premiers signes de gelure apparaissent, il est nécessaire que la victime se réchauffe, car seul le réchauffement interne peut donner un résultat positif si une personne gèle une partie du corps. Pour aider à prévenir et à prévenir la nécrose tissulaire, il est nécessaire de:

  1. Éliminer le refroidissement supplémentaire.
  2. Procédez à un réchauffement interne lent en retirant tous les vêtements gelés et en plaçant la personne dans une pièce chaude.
  3. Portez des draps chauds et secs, couvrez de couvertures, buvez des boissons chaudes sucrées (boissons aux fruits, thé, café).

À propos de ce que sont les premiers secours pour les engelures, dites la vidéo ci-dessous:

Lorsque les engelures superficielles

Lorsque les engelures superficielles:

  1. réchauffer doucement la zone touchée avec les mains chaudes, très doucement "secouer" les tissus mous, sans frotter trop fort la peau.
  2. membre gelé, brosse, pied placé dans de l’eau tiède, dont la température ne peut être que de 2 à 3 degrés au-dessus de la peau. Et puis augmentez progressivement à 37 - 40 degrés pendant 20 - 30 minutes.
  3. Appliquez un pansement chaud et sec, enveloppé d'un linge en laine et continuez à réchauffer le patient.

Premiers pas pour les engelures

Lorsque les engelures sont supérieures au degré II

Lorsque les engelures sont supérieures au degré II:

  1. Appelez une ambulance ou emmenez immédiatement une personne à l'hôpital (en traumatologie).
  2. Ne pas utiliser d’eau pour se réchauffer, comme dans le cas d’engelures légères.
  3. Dans des conditions extrêmes de 3 à 4 degrés, la glaciation du membre - ne permet pas la décongélation de l'endroit affecté.
  4. Un pansement stérile, une couche épaisse de coton ou de tissu de coton, du polyéthylène, de la laine (en plusieurs couches) est appliqué sur les zones givrées. De manière optimale - chaque couche suivante doit avoir une surface plus large. Une telle compresse sèche de réchauffement conduit à une expansion progressive des vaisseaux sanguins et à la restauration du flux sanguin.
Quand les engelures "de fer"

Une telle blessure survient lorsque, par le froid, touchez une partie nue du corps (doigts, nez, lèvres, langue) sur le métal. La couche muqueuse ou superficielle de la peau lui est gelée.

  1. Ne pas secouer brusquement avec les doigts, ne pas déchirer la langue «coincée», comme cela arrive souvent avec les enfants. Autrement, sauf en cas de brûlure par le froid, une personne subira des dommages à la membrane muqueuse avec saignement et risque d'infection.
  2. Versez de l'eau tiède sur l'endroit pour congeler le métal, les effets de la blessure seront alors minimes.
  3. Fermez le bandage "burn" et placez la victime dans un endroit chaud.
  4. Si la zone collée au métal est encore «déchirée», vous devez laver rapidement la surface à l'eau bouillie et tiède, un antiseptique (Chlorhexidine, Miramistin). Arrête le sang. Si la peau est atteinte, on peut utiliser du peroxyde d’hydrogène et, dans le cas des muqueuses, il est préférable d’appliquer des bandages stériles sur la plaie.

En outre, la norme de premiers soins pour les engelures et la congélation est prise en compte.

Premiers secours

Alors, le premier chéri. assistance aux victimes de gelures. La capacité d'assurer pleinement, intensivement et rapidement la restauration de la microcirculation par des engelures profondes (déjà de grade II) n'existe que dans un hôpital.

Cela peut s'expliquer par le fait que l'évolution des phases de gelure avant le réchauffement est caractérisée par l'absence de sensations lumineuses (à l'exception des picotements) et qu'il est très difficile de déterminer l'étendue et la profondeur des lésions. Et ce n'est qu'après l'hospitalisation que cela peut être fait de manière fiable.

Par conséquent, les spécialistes des ambulances commencent par:

  1. Évaluez l'état général de la personne gelée en déterminant les indications de la pression artérielle, l'utilité du muscle cardiaque et des organes respiratoires.
  2. Déterminer le risque d'allergie au froid, le risque d'œdème laryngé, de bronchospasme.
  3. Prendre des mesures pour revitaliser le patient sur place, si en plus des engelures locales, la personne a été sévèrement engourdie et si un arrêt respiratoire et des battements de coeur ont été identifiés.
  4. En cas de douleur intense, les analgésiques sont administrés par voie intramusculaire: Analgin, Ketonal, Ksefokam.
  5. Imposer un bandage calorifuge et, en cas de gelure, assurer la fixation du membre.
  6. Une personne est hospitalisée dans une unité de traumatologie.

De plus, les médecins de l’hôpital analysent la profondeur du processus et le degré de lésion tissulaire, développant un traitement intensif pour le patient. La tâche principale ici est de prévenir la nécrose, d'activer l'irrigation sanguine et la guérison des cellules.

Savoir comment les premiers soins sont fournis pour les brûlures et les engelures peut réellement sauver la vie de la victime. Par conséquent, les nuances d'aide que tout le monde devrait connaître.

Le docteur Komarovsky expliquera comment aider un enfant atteint de gelure dans une telle vidéo:

Premiers secours pour les engelures

Le froid est l’un des facteurs néfastes pouvant influer constamment sur la santé humaine. L'impact de ce facteur peut provoquer un affaiblissement du système immunitaire et le développement d'un rhume, des dommages aux tissus mous et même, parfois, des terminaisons nerveuses. Si vous êtes dans le froid pendant une longue période en l'absence d'une protection suffisante, vous pouvez souffrir d'une grave gelure des parties du corps les moins protégées.

Quelle est la gelure

En médecine, ce terme désigne les dommages causés aux tissus, quel que soit leur degré, par l'exposition au froid. Les engelures ont beaucoup en commun avec une brûlure - il est assez difficile de les distinguer lors de l'inspection visuelle initiale. Les basses températures, ainsi que les hautes températures, peuvent détruire la peau, les tissus adipeux sous-cutanés, les tissus musculaires et les fibres nerveuses. Une des caractéristiques du froid est la capacité des basses températures à ralentir la circulation sanguine dans les veines et les artères. Cela provoque la malnutrition et aggrave les dégâts.

Le gel touche dans la plupart des cas les mains, le visage (bout du nez, les joues, les oreilles), les jambes - ce sont les endroits les moins protégés pour l'exposition à de basses températures. Les engelures au cou et au torse sont assez rares, car une telle blessure est assez difficile à obtenir avec une exposition à de basses températures, sauf après une exposition à des objets très froids, par exemple lors de la production de produits chimiques. Par conséquent, si vous soupçonnez des engelures, vous devez d'abord examiner les endroits les plus non protégés du corps.

Qu'est-ce qui contribue au développement des engelures?

La profondeur du tissu de gelure dépend de la durée du séjour au froid et de la température. Certaines populations sont plus sujettes au développement de gelures et coulent beaucoup plus fort. Cela dépend des caractéristiques du mode de vie et des modifications du système cardiovasculaire.

Les facteurs les plus communs qui contribuent aux engelures:

Vêtements serrés Un resserrement excessif de certaines zones du corps ralentit considérablement le flux sanguin et contribue au développement des engelures. Par exemple, le port de chaussures serrées provoque souvent des engelures aux doigts.

Vêtements inadéquats pour la météo. Avoir des blessures légères et froides assez souvent, plutôt mal vêtues de givre. Le manque de vêtements supplémentaires sur le corps, le port de chaussures non isolées, les mains nues - sont les causes les plus fréquentes d’engelures superficielles particulièrement caractéristiques des jeunes. Des dommages profonds ne peuvent se produire qu’après une exposition prolongée à de basses températures.

Intoxication alcoolique. L'une des conditions les plus dangereuses, en particulier pour les personnes vivant dans des régions enneigées et froides. Les blessures profondes avec le développement de la gangrène et, par conséquent, l'amputation des extrémités sont assez fréquentes chez les alcooliques. Cela peut s'expliquer par les raisons suivantes:

l'alcool contribue à la dilatation excessive des vaisseaux sanguins et viole le processus de respiration des tissus, ce qui entraîne une forte perte de chaleur du corps;

l'alcool viole la sensibilité, de sorte qu'une personne ivre ne ressent pas le froid grave;

un excès d'alcool viole la conscience, ce qui empêche une personne de contrôler son propre comportement, même l'instinct de préservation de soi est atténué. Ainsi, en état d'ébriété, une personne peut s'endormir à l'extérieur ou dans la neige par un froid intense.

Surmenage chronique. Les personnes qui vivent constamment au bord de l'épuisement physique ou du stress sont victimes de violations des processus de régulation du corps et de la nutrition des organes. Ces personnes sont plus vulnérables aux effets de facteurs néfastes, notamment le froid.

Le diabète. En présence d'une telle pathologie au fil du temps, l'immunité peut être considérablement réduite et le travail des petits vaisseaux est également perturbé. L'hypothermie est particulièrement dangereuse pour les personnes de cette catégorie car, en plus des engelures, elles développent souvent une gangrène humide. La raison en est la pénétration de microbes pyogènes et l'affaiblissement des défenses naturelles de l'organisme.

Maladies du coeur et des artères (endartérite, athérosclérose prononcée, hypertension prolongée, insuffisance cardiaque chronique). De telles pathologies affectent inévitablement la circulation sanguine et la violent à la fois dans tout le corps et dans certaines zones. L'absence de circulation sanguine contribue au gel de la peau et ralentit considérablement la récupération.

Le syndrome de Raynaud. Une maladie assez rare dans laquelle l'hypothermie des pieds et des mains est contre-indiquée. En raison de la violation des vaisseaux sur les pieds, les mains, il y a toujours un manque de nourriture dans ces zones du corps. Dans les cas graves, la seule option de traitement qui reste consiste en une amputation des membres affectés. Par conséquent, les patients atteints du syndrome de Raynaud doivent éviter toute hypothermie au maximum.

La présence de signes de gelure associée à l’une des conditions ci-dessus augmente toujours le risque de complications plus graves. Il est nécessaire de fournir les premiers secours aux blessés le plus tôt possible, car les secours d'urgence améliorent considérablement le pronostic de la maladie et réduisent le temps nécessaire au traitement.

Les symptômes

Quand devrais-je donner les premiers soins en cas de gelure? La réponse est assez simple - lors de l’identification des premiers symptômes d’une condition donnée. Étant donné que le visage, les mains et les pieds sont le plus souvent atteints, il convient de rechercher ces parties du corps spécifiquement. Les symptômes les plus caractéristiques de la gelure sont:

Peau bleue ou rouge. Directement au cours du processus d’exposition à basse température, la peau et les tissus deviennent bleus ou pâles. Mais peu de temps après, la parcelle devient rouge vif en raison de l'expansion des vaisseaux. Si la couleur de la peau affectée ne change pas - ceci est un mauvais signe, indiquant un dysfonctionnement du système circulatoire sur le site de la blessure.

L'apparition de cloques. Les dommages à la paroi vasculaire provoquent l'écoulement de la partie liquide du sang dans le tissu sous-cutané. Les bulles peuvent avoir une taille et un contenu différents, mais le plus souvent, elles sont remplies d'un liquide clair (en plus, il peut y avoir du sang à l'intérieur).

Un gonflement des tissus est formé.

Désensibilisation / perte de sensation. Ce symptôme se développe en cas de violation des terminaisons nerveuses. Dans le cas des engelures superficielles, la sensibilité est rétablie avec le temps.

La chair de poule. Une des options pour la manifestation de troubles de la sensibilité;

Douleur lancinante.

Dans les cas graves, la peau prend une teinte brun sale ou noire, la sensibilité est complètement perdue et la température ambiante est atteinte. La tactique adéquate (la seule) dans ce cas est l'amputation du membre ou l'excision de tissus prédisposés à la nécrose.

Degrés d'engelures

Le degré de gelure est la profondeur des dommages. En cas de gelure, les premiers secours ont presque le même algorithme, quel que soit leur degré. Mais pour déterminer le traitement ultérieur, la nécessité d'une intervention chirurgicale et le pronostic, il est nécessaire de déterminer à quel point les tissus du corps humain ont été profondément endommagés.

Cette procédure est réalisée à l'aide d'un examen externe, d'une palpation et d'une observation de l'état des parties gelées dans la dynamique. Si nécessaire, le médecin peut modifier la tactique d'action en cas de suspicion d'infection ou de dégâts importants.

L'étendue, les symptômes d'engelures et les caractéristiques du traitement sont présentés dans le tableau:

Les premiers signes d'engelure, les premiers secours

Dans la plupart des cas, les engelures surviennent sans l'apparition de douleur intense et une personne peut ne pas faire immédiatement attention aux changements dans les tissus. Dans cet article, nous allons vous familiariser avec les premiers signes d’engelure et savoir comment donner les premiers soins à la victime. Cette information vous aidera à éviter de nombreuses erreurs en cas de telles blessures et vous permettra de fournir une assistance adéquate à vous-même ou à vos proches.

Un long séjour dans la rue par temps glacial peut entraîner un refroidissement excessif du corps et des engelures dans les zones ouvertes du corps.

De nombreux facteurs peuvent contribuer à l'apparition de gelures:

  • vêtements et chaussures assortis pas en fonction de la météo;
  • chaussures et vêtements serrés, mouillés ou mouillés;
  • séjour prolongé dans une position inconfortable ou immobile;
  • la faim
  • intoxication alcoolique;
  • fumer;
  • transpiration des mains ou des pieds;
  • épuisement physique;
  • gelure précédente;
  • blessures graves avec perte de sang;
  • la présence de maladies chroniques du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • maladies chroniques des vaisseaux de la jambe;
  • faiblesse du corps après des maladies graves.

La nature des changements dans les tissus endommagés par le froid dépend du niveau et de la durée d'exposition aux basses températures. À une température de -10 à 20 ° C, l'exposition au froid provoque un spasme important des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un net ralentissement de la circulation sanguine et une thrombose des vaisseaux sanguins. En conséquence, le fonctionnement des tissus est perturbé, entraînant leur destruction. Lorsqu'elle est exposée à des températures très basses (inférieures à - 30 ° C), la mort cellulaire totale se produit.

Premiers signes d'engelure

Les signes de gelure peuvent ne pas être remarqués immédiatement. Initialement, la peau dans une zone touchée par le froid devient pâle. Des picotements apparaissent dans cette zone, qui augmente progressivement. Un peu plus tard, des douleurs les rejoignent. Au début, ils s'intensifient et au bout d'un moment, si l'action des basses températures se poursuit, ils disparaissent complètement.

À la place des engelures, la victime ressent un engourdissement et une perte de sensibilité diminuée ou complète. Si les mains ou les pieds sont endommagés, leurs fonctions sont altérées. Une personne ne peut pas bouger ses doigts, avec le mouvement de la raideur ressentie par l'articulation. La peau devient dense et froide et sa couleur devient une cire mortelle avec une teinte jaune, blanche ou bleuâtre.

La sévérité des premiers signes de gelure dépend de la durée de l'exposition et du niveau des basses températures. Il est impossible de déterminer immédiatement le degré d'endommagement des tissus gelés, un diagnostic fiable ne pouvant être posé qu'au bout de quelques jours. En fonction de la gravité des lésions tissulaires, les engelures sont divisées en quatre degrés:

Je degré

Il vient avec une brève exposition au froid et se déroule généralement facilement. Avec de telles lésions, les symptômes suivants sont observés:

  • peau pâle;
  • léger gonflement;
  • sensibilité réduite de la zone touchée;
  • après réchauffement, la couleur de la peau est normale et le gonflement est éliminé.

Après une semaine dans la zone d'engelure, une desquamation de la peau apparaît et, par la suite, la zone touchée devient hypersensible aux effets du froid. Le rétablissement complet se produit en une semaine.

Degré II

Se produit avec une exposition au froid plus longue et s'accompagne d'une lésion tissulaire plus profonde. La victime ressent un engourdissement, des picotements, des brûlures et une douleur dans la région gelée.

Après réchauffement, la peau développe un œdème qui devient bleu pourpre. Dans les toutes premières heures, des cloques avec un liquide clair sur la peau et la victime ressent une douleur intense. La fièvre du patient, les frissons, l'appétit se détériorent et le sommeil est perturbé.

Par la suite, la peau de la zone de gelure est rejetée et, au moment de l’infection, l’infection suppure. En l'absence de complications purulentes, la guérison des zones endommagées sans formation de cicatrice se produit après 1 à 3 semaines. La peau dans la zone touchée a une teinte bleuâtre et sa sensibilité diminue.

III degré

Se produit lors d'une exposition prolongée au froid et s'accompagne d'une lésion non seulement de toutes les couches de la peau, mais également des tissus sous-jacents (os, nerfs, articulations, vaisseaux sanguins). Comme au deuxième degré, la victime ressent des sensations d'engourdissement, de perte de sensibilité, de picotement, de brûlure et de douleur dans la zone touchée, mais elles sont plus prononcées.

Après réchauffement, l'œdème se forme rapidement. Les bulles émergentes sont remplies d'un contenu mélangé de sang. Leur bas a une teinte bleu-violet et perd complètement la sensibilité à tout stimulus. Si les doigts sont endommagés, les ongles sont pelés - ils sont facilement et facilement enlevés.

Dans le domaine des cloques, une réaction inflammatoire se développe et une tige œdémateuse se forme. Après 3-5 jours, la gangrène humide se développe, le patient apparaît une douleur intense, des frissons, et la température monte à 38-39 ° C. Ensuite, l'état général s'améliore et, en 2-3 semaines, le rejet des tissus affectés est terminé. Les dommages cicatriciels durent environ un mois.

Degré IV

Elle survient lors d'une exposition au froid de très longue durée et s'accompagne d'une baisse importante de la température dans les tissus, entraînant leur mort. Souvent, avec de telles lésions, il y a des symptômes de degré de gelure I-III.

La zone gelée acquiert une couleur nettement bleuâtre et parfois marbrée. Après réchauffement, l'œdème se forme immédiatement et progresse rapidement. La peau dans la zone touchée est beaucoup plus froide que dans les zones environnantes. Moins de zones gelées blister avec un contenu noir.

Après 10-17 jours, une ligne claire de gelure apparaît. La zone endommagée se dessèche peu à peu, devient noire, momifiée et rejetée. L'état du patient se détériore: il y a des perturbations dans le fonctionnement des organes internes, la température augmente et des frissons apparaissent.

Signes de refroidissement général

Lors d'une exposition prolongée au froid, non seulement les tissus peuvent être endommagés, mais il se produit en outre un refroidissement excessif, accompagné d'une diminution de la température globale en dessous de 34 ° C. Contribuer au développement d'un tel état peut être les mêmes facteurs qui augmentent le risque de gelure.

Le refroidissement total est divisé en trois degrés:

  • lumière - la température chute à 32-34 ° C, la peau est pâle ou légèrement bleutée, "la chair de poule", la parole devient difficile, les frissons commencent, la pression augmente légèrement ou reste normale, le pouls ralentit à 60 battements par minute, la respiration n'est pas perturbée;
  • moyenne - la température diminue en dessous de 32 ° C, une dépression de conscience apparaît, le regard perd son sens, il y a une somnolence grave, la peau est froide, pâle, bleuâtre (parfois de marbre), la pression diminue légèrement, le pouls ralentit à 50 battements par minute, la respiration devient superficielle et rare ( jusqu'à 8-12 respirations par minute);
  • sévère - la température tombe en dessous de 31 ° C, il n'y a pas de conscience, des vomissements et des convulsions apparaissent, la peau est froide, pâle et bleuâtre, la pression diminue de manière significative, le pouls est faiblement rempli et ralentit à 36 battements par minute, la respiration devient très rare (jusqu'à 3-4 respirations par minute). minute)

Premiers secours

Dans la plupart des cas, les premiers soins pré-médicaux sont fournis aux victimes en dehors du centre médical et non par le personnel médical. C’est pourquoi des erreurs importantes sont souvent commises qui contribuent à la détérioration du patient. Celles-ci incluent de telles actions:

  • masser ou frotter la zone endommagée;
  • frotter la zone de gelure avec de la laine ou de la neige;
  • immerger le membre ou le corps affecté dans de l'eau trop chaude ou trop froide;
  • prendre beaucoup d'alcool.

Les mesures visant à fournir les premiers soins à la victime souffrant d'engelures devraient être appliquées comme suit:

  1. La victime est transférée ou transportée dans une pièce chaude.
  2. Avec des signes d'insuffisance respiratoire et d'activité cardiaque, on effectue une respiration artificielle et un massage cardiaque. Appelez une brigade d'ambulances.
  3. Si la victime est consciente, on lui donne à boire du thé sucré et chaud.
  4. Enlevez soigneusement les vêtements ou les chaussures de la zone touchée (il est parfois nécessaire de la couper).
  5. S'il est possible d'accoucher rapidement le patient dans un hôpital, des pansements chauffants aseptiques épais à base de coton et de gaze sont appliqués sur les zones gelées et des sacs en plastique sont placés sur les membres affectés. La victime est enveloppée dans un vêtement supplémentaire ou une couverture chaude. Chez les patients hospitalisés, des blocus périneural de novocaïne sont effectués avant la procédure afin de réchauffer la zone touchée afin d’éliminer la douleur.
  6. En l'absence de conditions pour la livraison rapide de la victime à un établissement médical, ils commencent à réchauffer progressivement la zone de gelure. Avant la procédure, administrez à la victime un anesthésique: Ketorol, Analgin, Baralgin ou d’autres, si possible, un traitement médicamenteux pouvant être complété par Papaverina ou No-shpy, Suprastina ou Tavegila. Pour le réchauffement peut être utilisé seau bien lavé ou bain. Si possible, ajouter du permanganate de potassium à l'eau pour le réchauffer. Le membre ou le corps affecté de la victime est immergé dans de l'eau dont la température ne doit pas être inférieure à 35 ° C. Progressivement, au cours d'une heure, il est porté à 40 ° C. Vous pouvez terminer le réchauffement dans l'eau après l'apparition de la rougeur de la peau et de son gonflement. Dans le même temps, les mouvements sont restaurés dans le membre blessé et la partie gelée devient douce au toucher.
  7. Après avoir réchauffé la zone touchée, la peau est doucement imbibée d'un chiffon de coton propre et des pansements aseptiques sont appliqués. La victime est emmenée dans un établissement médical dans une voiture chaude.

"Fer" engelures et premiers secours pour cela

En hiver, il existe souvent des cas de gelure «ferrique», qui se produisent lorsque la peau chaude entre en contact avec un objet métallique refroidi. On observe souvent de telles lésions dues au froid chez les enfants, en saisissant des objets en fer avec les mains ou en essayant de se lécher la langue. Si la victime tente elle-même de «se détacher» des chaînes, une plaie importante apparaît généralement à la place des engelures. Dans ce cas, la personne ressent une douleur intense.

Dans le cas d'une blessure aussi profonde, la plaie devrait être lavée à l'eau tiède et désinfectée avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. Après cela, le saignement doit être arrêté. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une éponge hémostatique ou mettre un bandage compressif sur la zone touchée (étendez un bandage stérile en plusieurs couches et appuyez fermement jusqu'à ce que le saignement cesse à la plaie). À l'apparition des plaies étendues il est nécessaire de voir un docteur.

Si la victime a peur de s'éloigner de l'objet en fer, il est nécessaire d'effectuer cette procédure correctement. Pour ce faire, utilisez de l'eau tiède (mais pas chaude!). Il est arrosé au lieu de "coller" à la libération complète de la zone gelée. Après cela, la plaie est traitée et le saignement cesse.

Comment éviter les engelures et l'hypothermie

Pour prévenir les engelures et l'hypothermie par temps froid, les règles suivantes doivent être observées:

  1. Portez des vêtements amples et des chaussures qui ne gênent pas la circulation normale.
  2. Lorsque vous choisissez un vêtement résistant au gel, utilisez le principe du vêtement multicouche: portez deux chandails, des pantalons longs et des pantalons chauds, des mitaines doubles, des chaussettes en coton et en laine sous le haut du vêtement imperméable.
  3. Lors du choix des vêtements, tenez compte du fait que les enfants ou les personnes âgées ont besoin de plus de chaleur. Chez les enfants, la thermorégulation est encore sous-développée et elle est déjà altérée chez les personnes âgées.
  4. Avant d'aller au froid, assurez-vous de manger pour fournir au corps l'énergie nécessaire.
  5. Des semelles épaisses et chaudes doivent être mises dans les chaussures. Il devrait toujours être sec.
  6. Ne sortez pas par temps froid ou venteux sans bonnet, écharpe ou mitaines.
  7. Pour les longues promenades par temps froid, apportez des mitaines, des chaussettes et un thermos avec du thé.
  8. Par temps venteux et givré, utilisez une crème protectrice pour le visage et les mains.
  9. Lorsque le gel ne porte pas de bijoux en métal, évitez tout contact avec des objets métalliques.
  10. Isolez particulièrement soigneusement les parties du corps précédemment gelées, car une blessure par le froid répétée se produit plus rapidement et est plus difficile à supporter.
  11. Se cacher du vent, car le flux d'air froid provoque une hypothermie plus rapidement.
  12. En entrant dans le gel ne peut pas boire de l'alcool et de la fumée. Les engelures graves de grade III à IV surviennent dans la plupart des cas chez les personnes en état d'ébriété et le tabagisme (en particulier chez les fumeurs expérimentés) perturbe la circulation périphérique et les lésions dues au froid surviennent plus rapidement.
  13. Si la voiture tombe en panne dans un lieu inconnu ou loin des zones peuplées, il est nécessaire de rester dans la voiture, de demander de l'aide par téléphone ou d'attendre que d'autres véhicules apparaissent.
  14. Dès les premières sensations d'hypothermie ou de gel des extrémités, allez dans une pièce chaude pour vous réchauffer et inspecter des endroits en surfusion.
  15. De retour à la maison, assurez-vous d'inspecter tout le corps et assurez-vous qu'il n'y a pas de gelure.

Les engelures sont des blessures dangereuses et, dans les cas graves, peuvent entraîner une invalidité à long terme et une invalidité. Lorsque leurs premiers signes apparaissent, vous devez immédiatement arrêter les effets du froid, fournir les premiers soins aux blessés et l’emmener chez le médecin pour vous prescrire le traitement approprié.

La pédiatre E. O. Komarovsky parle des premiers secours pour les engelures:

Premiers secours pour les engelures

La plupart du temps, les engelures se développent dans des zones isolées du corps (pieds, mains, oreilles) avec une circulation sanguine réduite.

Lors d'une exposition générale au froid (être dans le froid ou dans une pièce non chauffée), des lésions tissulaires à basse température peuvent être accompagnées d'une hypothermie générale du corps. Si le froid agit localement (contact prolongé avec une surface fortement refroidie à une température ambiante normale), les signes de gelure ne sont pas accompagnés de symptômes d'hypothermie générale.

Contribue au développement d'engelures: chaussures et vêtements étriqués, vêtements mouillés, manque d'activité physique par temps froid, posture forcée, intoxication alcoolique, tabagisme, maladies associées, accompagnée d'une détérioration de la circulation périphérique (diabète, athérosclérose, etc.).

Un spasme des artères survient à l'endroit où les tissus sont refroidis, ce qui a pour conséquence que les couches superficielles cessent de recevoir suffisamment de chaleur et de nutriments et que leurs processus métaboliques ralentissent. Après une diminution significative de la température des cellules, l'eau qui les contient se transforme en cristaux de glace, ce qui entraîne une destruction irréversible et une nécrose.

Degrés d'engelures

Comme pour les brûlures, on peut distinguer quatre degrés selon la profondeur de la lésion tissulaire:

  1. Avec une légère gelure, un changement de couleur de la peau se produit dans une petite zone. Il acquiert généralement une teinte blanchâtre et devient rouge vif à mesure qu'il se réchauffe. Des démangeaisons, une légère douleur, une sensation de brûlure ou un engourdissement font partie des manifestations externes.
  2. Au deuxième degré, la lésion tissulaire augmente en profondeur et, par conséquent, des bulles à contenu transparent se forment sur les zones modifiées.
  3. Le troisième degré de gelure se caractérise par des lésions de toutes les couches de la peau, de sorte que les vésicules sont souvent remplies de contenu noir ou sanglant. Après la guérison, des défauts et des cicatrices sont souvent formés.
  4. Avec le degré de gelure le plus grave, il se développe une nécrose des tissus mous, des articulations et même des os. La peau devient bleuâtre ou brunâtre, puis devient noire.

Principes de premiers secours

Les premiers soins pour les engelures aident à réduire le degré de lésion tissulaire et à accélérer la récupération.

Les principales actions à réaliser, fournissant les premiers secours:

  1. Arrêtez les effets du froid sur les humains. Il est préférable de chauffer dans une pièce chaude, mais pendant le transport, il est nécessaire de minimiser les pertes de chaleur, par exemple pour couvrir la victime avec une couverture ou des vêtements chauds.
  2. Après avoir déménagé dans une pièce chaude, vous devriez déshabiller la victime, car dans les vêtements et les chaussures, il se réchauffera plus longtemps.
  3. Essayez de réchauffer davantage les zones endommagées. Vous ne pouvez pas le faire rapidement, par exemple, en utilisant des bouillottes ou un bain chaud.
  4. En raison du risque d'hypothermie générale, il est nécessaire de donner à une personne le droit de boire du thé ou du lait chaud.
  5. S'il y a des défauts cutanés, ils doivent être recouverts d'un chiffon stérile sec. Le patch n'est pas recommandé car l'épiderme endommagé peut se décoller avec la couche adhésive.
  6. Si une personne tombe dans l'eau au loin, loin des zones peuplées, vous devez la déshabiller, l'essuyer et mettre d'autres vêtements. S'il n'y a pas de vêtements de rechange, vous devez sécher les objets existants autour du feu, tout en empêchant la victime de geler.
  1. L'action du froid était un enfant ou une personne âgée. Cela est dû aux caractéristiques de leur système immunitaire.
  2. Il y a des signes de gelure du troisième et quatrième degré.
  3. La sensibilité dans les membres affectés n'est pas rétablie avant longtemps.
  4. La surface de gelure est supérieure à 1% (selon la «règle de la paume», 1% de la surface du corps est égale à la surface de la paume de la victime).

Qu'est-ce qu'il est interdit de faire en cas d'engelure?

Il convient de rappeler que certaines actions au cours de l'hypothermie et des engelures peuvent aggraver l'état de la victime. Dans ces situations, vous ne pouvez pas:

  1. Donner à boire de l'alcool. Malgré le fait qu'une personne éprouve une amélioration subjective en prenant de l'alcool, le degré d'hypothermie est généralement aggravé. Cela est dû au fait que sous l'action de l'alcool, les vaisseaux périphériques se dilatent et que la perte de chaleur ne fait qu'augmenter.
  2. Réchauffez le patient ou frottez-le trop rapidement, car ces actions augmentent la surface de nécrose due aux dommages mécaniques et à la propagation de substances toxiques.
  3. Contrairement à la croyance populaire, il n’est pas recommandé de frotter la peau avec l’utilisation de la neige en cas de gelure.
  4. Ouvrez les ampoules et traitez-les avec un antiseptique, car cela ouvre la porte d'entrée de l'infection.

Si à temps pour fournir les premiers soins nécessaires pour traiter les engelures, puis emmener le patient à l'hôpital, vous pouvez sauver la santé et parfois la vie de la victime.

Prévenir les engelures

Afin de prévenir l’hypothermie et les dommages causés par le froid aux tissus mous, plusieurs règles doivent être observées:

  • ne buvez pas d'alcool par temps froid dehors;
  • fumer rend également une personne plus vulnérable;
  • n'utilisez pas de chaussures étroites ni de vêtements légers, car la couche d'air ralentit le refroidissement;
  • porter un chapeau, des mitaines et un foulard;
  • sortir dehors en hiver, ne pas porter de décorations en métal;
  • en cas de gelée, inspectez périodiquement le visage, en particulier le bout du nez et les membres;
  • au premier signe d'engelure, essayez de retourner dans une pièce chaude;
  • Ne pas mouiller la peau, car cela augmente la perte de chaleur.

Une attention particulière doit être accordée aux jeunes enfants et aux personnes âgées, car le système de thermorégulation ne fonctionne généralement pas pleinement. Ils ne veulent pas rester dans la rue dans des gelées sévères plus de 20 minutes d'affilée.

Premiers secours pour les engelures: que faire avec l'hypothermie et les engelures?

En hiver, le flux de patients vers les centres d'urgence augmente presque parfois. Les fractures, les entorses et autres blessures en sont la cause la plus fréquente. Cependant, il existe un type de dommages qui survient presque exclusivement en hiver: l'hypothermie et les engelures (ou «engelures», comme on les appelle par des personnes n'ayant aucun lien avec la médecine).

Causes des engelures

La seule cause des engelures est un effet assez durable sur certaines parties du corps: basses températures de l'air, neige, glace, eau, métal refroidi, etc. L'effet du froid sur le corps dans son ensemble entraîne une hypothermie (hypothermie), qui n'exclut toutefois pas la possibilité de gelures..

Facteurs contribuant aux engelures:

  • durée d'exposition aux basses températures;
  • spécificités de l'exposition au froid - il est plus difficile de contracter des engelures dans l'air que par le contact avec de la glace ou de l'eau;
  • vent - plus les zones ouvertes du corps dégagent de la chaleur rapidement;
  • humidité - les engelures surviennent beaucoup plus rapidement dans les chaussures ou les gants mouillés;
  • chaussures étroites - presser les pieds avec des chaussures altère leur apport en sang et réduit la capacité du corps à la thermorégulation locale;
  • tabagisme - la vasoconstriction entraîne une détérioration de l'irrigation sanguine de tous les tissus;
  • intoxication alcoolique - une personne qui se trouve dans cet état n'est pas en mesure de reconnaître le début des engelures dans le temps et est donc exposée à des risques plus graves que ceux qui sont sobres; de plus, un ivre peut s’endormir dans la rue;
  • les enfants et la vieillesse - l'imperfection des systèmes de thermorégulation dans les premiers et une diminution de leurs capacités fonctionnelles dans les seconds conduisent à une diminution de la résistance du corps des enfants et des personnes âgées aux influences du froid.

Il convient de noter que la capacité à résister au gel dépend en grande partie de facteurs génétiques. Ainsi, les habitants de l’Arctique (Esquimaux, Allemands, Tchouktches) peuvent supporter une exposition relativement longue au froid, tandis que les Africains peuvent être sujets aux engelures à + 10 ° C.

Symptômes de gelure

La durée de la blessure par le froid est divisée en deux périodes:

  • pré-réactif, ou initiale, calculée à partir du moment où l’effet de la basse température sur le tissu a commencé et avant le début du réchauffement;
  • réactif, à partir du moment du réchauffement; Dans cette période, une hypoxie, une inflammation et une nécrose des tissus se développent.

Au cours de la période pré-réactive, l’engourdissement de la peau, des démangeaisons et une sensation de «raideur» des muscles se manifestent d’abord. En cas de lésion grave des jambes, la personne perd la capacité de marcher. Avec la défaite des mains, l’incapacité de les utiliser est également notée. Un peu plus tard, la sensation de froid est remplacée par une sensation de brûlure, de démangeaisons et, par conséquent, une perte totale de sensibilité (anesthésie). Les douleurs au cours de cette période sont pratiquement absentes ou extrêmement insignifiantes en intensité.

Ce n'est que dans la seconde période que vous pourrez déterminer avec précision l'ampleur des dégâts et le degré de gelure et émettre des hypothèses sur les prévisions.

Les engelures, en fonction de la profondeur des lésions tissulaires, sont divisées en 4 degrés:

  • 1 degré. La victime ressent de fortes douleurs de brûlure dans la zone de blessure, elle souffre de démangeaisons insupportables, l'obligeant parfois à se peigner la peau touchée. Il y a souvent des paresthésies sous la forme de "chair de poule rampante". La peau est violette, bleuâtre ou rouge.
  • 2 degrés. Le symptôme principal est la douleur, qui survient pendant les gelures le deuxième jour et dure 2 à 3 jours. Visuellement sur la peau sont définies des bulles remplies de liquide clair (semblable à des brûlures). Ils apparaissent le deuxième jour.
  • 3 degrés. Les sentiments du patient sont à peu près les mêmes qu'avec 2 degrés de gelure, mais la douleur est plus intense et dure plus longtemps. La peau est affectée dans toute sa profondeur, au fil du temps, elle est rejetée, formant des plaies. Les cicatrices se forment lors de la guérison.
  • 4 degrés. La peau et les tissus sous-cutanés sont touchés, mais aussi les muscles, les ligaments, les articulations, les os. L'intensité de la douleur dépend de la profondeur et du volume du tissu touché. Au jour 12, une frontière claire entre les tissus viables et morts devient visible.

Habituellement, les zones exposées du corps - le nez, les joues, les oreilles, ou le plus mauvais apport sanguin ou le plus sensible à l'hypothermie - les jambes, les doigts, les mains sont gelées.

Premiers secours pour les engelures

Lorsque les tissus gelés perdent leur capacité à résister aux facteurs de dommages mécaniques, physiques et chimiques. Par conséquent, la règle principale dans la fourniture des premiers secours est de ne pas effectuer d'actions qui pourraient aggraver le dommage. C'est pourquoi il est strictement interdit:

  • frottez les endroits gelés avec de la neige, de la glace, des pommades, des solutions contenant de l'alcool (vodka, alcool, eau de Cologne, etc.);
  • réchauffer le site de la blessure avec une chaleur sèche intense (couvrir avec des appareils de chauffage chauds, s'approcher d'une flamme nue ou d'un faisceau d'appareils de chauffage réflecteurs);
  • verser de l'eau chaude;
  • percer des cloques;
  • fumer et boire de l'alcool (cela altère la microcirculation et ralentit la restauration de la circulation sanguine);
  • boire du café.

La première chose à faire est d'arrêter les effets du froid. Pour ce faire, la victime doit être transférée dans une pièce chaude.

Enlevez tous les ornements serrés (si possible!) Et assurez-vous de mouiller ou de glacer les vêtements (si nécessaire, coupez-les).

S'il est possible de recevoir des soins médicaux rapidement, appliquez un pansement stérile sur les zones du corps touchées. N'oubliez pas de séparer tous les doigts avec des bandes de gaze. Enveloppez vos mains ou vos pieds avec un chiffon chaud (foulard, couverture, etc.). Emmenez la victime dans un centre médical en essayant de toucher le moins possible les zones touchées.

Si vous ne pouvez pas recevoir d'aide médicale qualifiée (même avant un médecin) dans un avenir proche, procédez comme suit:

  • placer le membre affecté dans un récipient contenant de l'eau à une température de - 18 ° C.
  • Dans les 20-30 minutes, porter très lentement la température de l’eau à 37-38 ° C.
  • Au bout d'une demi-heure, retirez le membre, épongez-le doucement avec un chiffon doux (ne le frottez pas!) Et enveloppez-le dans un récipient chaud.
  • Donnez à une personne du thé chaud ou de l'eau et un comprimé antalgique (pas de citramon!), Car cela peut être très douloureux lors du réchauffement.
  • Prendre des mesures pour transporter rapidement la victime dans un centre médical.

ATTENTION! Le gel répété d'un membre déjà réchauffé entraîne des dommages plus graves et plus profonds. Si vous ne pouvez pas garantir le maintien du membre gelé dans la chaleur, il est préférable de ne pas commencer à le réchauffer.

Premiers secours en cas d'hypothermie

L'hypothermie et les engelures sont des "cousins" affectant très souvent la même personne au même moment. Si la victime présente des signes d'hypothermie, les premiers soins pour les engelures doivent être différés. Cela est dû au fait que l'hypothermie affecte tout le corps et peut tuer le patient, alors que les engelures ne touchent que certaines parties du corps.

Signes d'hypothermie:

  • la léthargie;
  • somnolence;
  • manque de coordination des mouvements;
  • discours confus;
  • perte de conscience;
  • diminution de la pression artérielle, diminution de la fréquence des mouvements respiratoires et du pouls;
  • baisse de la température corporelle aux nombres critiques.

Premiers secours en cas d'hypothermie

Si une personne est consciente, il suffit de la transférer dans une pièce chaude et de lui donner une boisson chaude. En l'absence de conscience, il est strictement interdit de donner à boire à la victime pour lui faire chaud. Emballez-le simplement, posez-le sur le côté et appelez une ambulance.

Comment prévenir les engelures

Connaître les règles de premiers soins pour les engelures est une chose nécessaire, mais tout médecin dira qu'il vaut mieux prévenir que guérir. Par conséquent, il est nécessaire de respecter les règles simples de prévention:

  • des vêtements chauds pour le temps en plusieurs couches - banal, mais beaucoup négligent cela;
  • chaussures d’hiver desserrées sans talon - des bottes serrent la jambe, nuisent à son apport en sang;
  • utilisez un foulard, un bonnet et des gants pour protéger votre visage et vos mains du gel;
  • refus de bijoux en métal, perforant des parties ouvertes du corps;
  • éviter l'alcool et le tabagisme;
  • aliments riches en calories;
  • Lubrification de la peau ouverte avec de la crème grasse.

Si vous avez trop froid, allez dans une pièce chaude (magasin, café, escalier) et gardez-le au chaud.

Et la règle la plus simple - dans le froid mordant, essayez sans besoin particulier de ne pas sortir.

Même si vous êtes capable de secourisme parfait, cela peut ne pas être suffisant. Par conséquent, toute personne souffrant de gelure devrait être livrée à un établissement médical. Les spécialistes seront en mesure de déterminer avec précision le montant des dommages et de prescrire le traitement le plus doux et le plus efficace en même temps.

Gennady Andreyevich Bozbey, médecin d'urgence

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