Thrombophlébite des membres inférieurs

La thrombophlébite des membres inférieurs est une inflammation de la veine avec la formation d'un caillot sanguin qui ralentit le flux sanguin. La maladie a des conséquences très graves pouvant parfois entraîner la mort.

La thrombophlébite se faufile discrètement et imperceptiblement, se faisant passer pour un problème mineur des jambes (douleur modérée, léger gonflement, rougeur). Dans de nombreux cas, l’apparition de la maladie reste sans attention appropriée, c’est une attitude frivole envers leur propre santé qui conduit à de tristes résultats.

Dans ce document, nous parlerons de la thrombophlébite des membres inférieurs (voir photo), de ses premiers symptômes et des schémas thérapeutiques actuels.

Raisons

Pourquoi une thrombophlébite des membres inférieurs survient-elle et de quoi s'agit-il? Une des causes les plus courantes de thrombophlébite est l’effet des varices (c’est une autre preuve évidente de la nécessité de traiter rapidement les varices).

En plus des varices, un certain nombre de maladies peuvent provoquer une thrombose - il s’agit de la grippe habituelle, de la tuberculose, de l’érysipèle, des amygdalites, de la pneumonie, des caries, de la scarlatine, des maladies qui entraînent une diminution de l’immunité et des processus inflammatoires de toute localisation. Également menacé par le repos au lit prolongé et la pathologie cardiaque.

La probabilité de thrombophlébite augmente après une intervention chirurgicale, un traumatisme, une grossesse ou un accouchement. Je voudrais porter une attention particulière aux dommages aux vaisseaux sanguins causés par la fixation des compte-gouttes - c'est un facteur de risque important.

Facteurs de risque

Trois facteurs principaux déclenchent la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau sanguin:

  • augmentation de la coagulation du sang;
  • flux sanguin lent;
  • l'évolution des processus inflammatoires dans la paroi vasculaire.

La présence d'au moins un de ces facteurs augmente considérablement le risque de thrombophlébite.

Symptômes de thrombophlébite

La maladie commence soudainement, sur fond de bien-être. L'augmentation des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs se produit rapidement:

  1. Douleur constante de caractère terne avec un effort sur la jambe.
  2. Gonflement des membres.
  3. Rougeur de la peau lors de la formation d'un caillot sanguin.
  4. Augmentation de la température corporelle à 37,5 - 38 degrés.
  5. Les zones de formation de caillot sanguin deviennent visibles à l'œil nu - la peau change de couleur (soit elle rougit, soit brunit en fonction de l'emplacement du vaisseau sous la peau ou au fond de la jambe).
  6. Ça fait mal de rester debout et de marcher.

L'état du patient au début est satisfaisant. Mais à mesure que l'inflammation se propage, les symptômes de thrombophlébite augmentent: le processus se déplace vers les tissus sous-cutanés, la peau rougit, s'épaissit et est aspirée par les vaisseaux enflammés. Sa température augmente.

Une augmentation supplémentaire du processus inflammatoire conduit à l'apparition de maux de tête, de frissons, de sueurs et à une augmentation de la température corporelle au-dessus de +39 ° C. La région de la veine enflammée devient brûlante et extrêmement douloureuse. Les ganglions lymphatiques de l'aine deviennent si gros qu'ils causent de la douleur en marchant. Si vous ne consultez pas un médecin à ce stade de la maladie, il est alors possible que l'état du patient se détériore, ce qui peut entraîner la mort.

Thrombophlébite des membres inférieurs: photo

En ce qui concerne la thrombophlébite des membres inférieurs, nous proposons de visionner des photos détaillées de manifestations cliniques.

Comment est le diagnostic?

Le diagnostic de thrombophlébite des membres inférieurs est effectué par une méthode instrumentale peu invasive ou non invasive, parmi laquelle la position dominante est prise par échographie, et plus précisément - par angioscanner recto-verso des membres inférieurs avec cartographie couleur du flux sanguin.

L'utilisation de cette méthode vous permet de voir clairement l'état de la lumière veineuse, de voir le caillot de sang dans les veines des membres inférieurs (s'il en existe un), son emplacement et de voir clairement la direction du flux sanguin et sa vitesse.

Traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs

Lorsque des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs sont détectés, il est important de prévenir la propagation de la maladie dans les veines profondes, afin d’exclure la thromboembolie LA, de réduire les manifestations inflammatoires et de prévenir les rechutes.

Avec la pathologie existante des veines dilatées sans affecter les profondes, le traitement peut même être effectué sur une base ambulatoire. Mais s'il existe un risque de formation d'embolie pulmonaire et de processus inflammatoire exprimé, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance de spécialistes.

Le traitement principal vise à éliminer les processus thrombotiques locaux et inflammatoires. Dans les premiers jours, lorsque le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs est effectué et que l'inflammation est plus prononcée, il est souhaitable de former un bandage à l'aide de bandages élastiques. Au fur et à mesure que les manifestations disparaissent, vous pouvez utiliser des tricots médicaux - collants, bas ou chaussettes de la classe de compression 2-3.

En outre, le schéma thérapeutique comprend la prise de certains médicaments:

  1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens - sous forme de diclofénac, kétoprofène, etc.
  2. Agents venonisants - Troxérutine, Detraralix, etc.
  3. Médicaments réduisant la thrombose - aspirine, Plavix, Trentala, etc.
  4. Le traitement enzymatique systémique a pour objet Wobenzym ou Flogenzyme.
  5. Spasmolite sous la forme de No-shpy, Papaverina, etc.
  6. Drogues désensibilisantes - Tavegila, Suprastin et autres.
  7. Hirudothérapie, qui réduit la viscosité et la coagulation du sang.
  8. Anticoagulants qui bloquent la thrombose.
  9. Antibiotiques, à processus purulents.

La chose la plus importante que vous devez savoir sur le traitement de la thrombophlébite n’est pas d’essayer de guérir ou d’améliorer votre état tout seul à la maison. Seul un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic complet et, sur cette base, de sélectionner des médicaments, des procédures ou de désigner une opération.

Gymnastique

Les exercices thérapeutiques effectués à la maison à partir d’exercices simples aideront à réduire le risque de développement ultérieur de la maladie:

  1. Exercice simple "vélo". Allongé sur le dos, faites pivoter les jambes pendant 5 à 6 minutes.
  2. Debout sur le sol, effectuez des rotations latérales 6 à 10 fois avec chaque pied.
  3. Allongé sur le dos, élevez vos jambes à la verticale pendant 1 minute pour maintenir la position, puis abaissez doucement.
  4. Pour lever les jambes dans les positions pliées et redressées 5-6 fois.
  5. Faites alterner les mouvements de fente avec vos pieds 5 fois en avant et sur le côté.

Remèdes populaires

La prévention de la thrombophlébite et la prévention des complications peuvent être abordées en suivant les conseils de la médecine traditionnelle.

  • De bons résultats dans le traitement de la thrombophlébite donnent la teinture de racine d'Adam ou de tamus ordinaire. Racine d'Adam - 10 g Kipyatok - 50 gr Insister pour une demi-heure, filtrer, prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour pendant 15 minutes. avant les repas. Les meilleurs résultats sont obtenus en prenant la racine d'Adam en association avec le Sophora japonais et le châtaignier.
  • Teinture d'abeille Podmor. La vie des abeilles est courte. Et au printemps, les personnes âgées qui ont travaillé l’été meurent. Les jeunes abeilles les mettent sur le tableau de bord. Cela s'appelle un sublime. Ils doivent être ramassés et versés avec de la vodka (une poignée de sublime pour 0,5 litre de vodka). Insister deux semaines, la souche. Utiliser comme compresse, qui est superposée à la plaie pendant 1,5-2 heures.
  • Remède traditionnel contre les thrombophlébites: 1 verre de jus d’oignon, 1 verre de mélange au miel et conserver le mélange pendant 3 jours à la température ambiante, puis au réfrigérateur pendant 10 jours. Buvez cet outil pendant 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Cette recette a vraiment aidé. Après 2 mois, le patient pouvait non seulement marcher librement, mais aussi courir. Depuis lors, sa thrombose ne lui a plus posé de problème, même si elle a maintenant 61 ans. La composition prend toujours pour la prévention - 1 fois en 3 ans.
  • L'infusion de citron et d'ail peut dissoudre les caillots sanguins dans les veines, ainsi que dégager les vaisseaux sanguins du cholestérol, cette infusion guérit les articulations et les intestins, renforce l'immunité. Pour le préparer, vous devez prendre 4 grosses têtes d’ail, 4 gros citrons et 3 litres d’eau. Émincer l'ail et les citrons dans un hachoir à viande, incorporer la bouillie résultante dans un bocal de 3 litres et verser de l'eau fraîche et bouillie jusqu'au sommet. Insister dans un endroit sombre pendant 5 jours en agitant chaque jour. La souche, devrait recevoir environ 2,5 litres de perfusion. Prendre le matin à jeun. 30 minutes avant de prendre la perfusion, boire 1 tasse d'eau chaude. Puis, après une demi-heure, boire 50-100 g de perfusion. C'est un outil très utile, il peut être bu toute une année sans repos avec un grand bénéfice pour le corps.
  • Les huiles essentielles de fleurs de millepertuis, de bois de santal, de romarin et d'arnica de montagne sont utilisées comme médicaments dans le traitement de la thrombophlébite. Leur utilisation est recommandée dans les premiers stades de la maladie. Pour améliorer l'effet de toute huile mélangée avec 0,5 c. À thé. vinaigre de cidre. Le mélange est broyé par des mouvements de massage dans la zone des joints veineux.
  • Compresse au miel. Pour ce faire, le miel sous sa forme pure est appliqué sur une toile de lin et appliqué sur la zone affectée par la veine. Pour une compresse, le miel peut être mélangé avec une feuille de kalanchoe broyée ou appliqué sur une feuille de chou. Ces deux plantes ne font qu'augmenter le pouvoir du miel.

L'auto-traitement de la thrombose veineuse aiguë des membres inférieurs avec des remèdes populaires est inacceptable sans consulter un médecin, un tel traitement peut entraîner une invalidité du patient et même la mort.

Prévention

Si le patient a déjà souffert de thrombophlébite, le médecin a pour tâche de prévenir sa rechute. En plus de la compression élastique et des phléboprotecteurs, il est recommandé d’inclure des mesures physiothérapeutiques dans le complexe de traitement - champs magnétiques alternatifs, courants modulés sinusoïdaux.

Le principe de base de la prévention de la thrombophlébite est le traitement opportun et adéquat des maladies veineuses chroniques. Cela comprend principalement le traitement chirurgical des stades précoces (non compliqués) des varices.

Thrombophlébite des veines profondes et superficielles: aiguë et chronique. Diagnostic, traitement, prévention

Parmi les maladies vasculaires, il en est une que les médecins considèrent comme la plus insidieuse, avec des conséquences difficilement prévisibles. C'est la thrombophlébite des membres inférieurs. C'est le nom du processus inflammatoire des parois veineuses qui conduit à la formation d'un thrombus dans la lumière veineuse. La maladie qui se développe dans les vaisseaux des jambes est la forme la plus courante. Mais parfois (bien que beaucoup moins souvent) on en trouve d'autres formes - thrombophlébite des membres supérieurs, ainsi que des régions cervicale et thoracique.

Chaque personne possède un réseau de veines situé à la surface (sous la peau) et caché dans des couches plus profondes. En fonction de cela, il existe deux types de maladie:

  1. Thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs (sa désignation médicale est la phlébothrombose);
  2. Thrombophlébite des veines superficielles et sous-cutanées.

Parfois, les parois des vaisseaux veineux deviennent enflammées et un caillot sanguin ne se forme pas. Dans ce cas, la maladie s'appelle phlébite.

Les causes de la maladie

Les causes de thrombophlébite - beaucoup. Mais les éléments suivants sont considérés comme fondamentaux:

  • Prédisposition génétique (héréditaire) à la coagulopathie (formation de thrombus) et à l'état de thrombophilie.
  • La cause de l'inflammation est souvent une lésion de la paroi veineuse.
  • Une cause courante est la maladie des varices, qui provoque une diminution de la vitesse du flux sanguin dans les veines, ce qui entraîne une stagnation du sang dans les vaisseaux.

En outre, une thrombophlébite peut survenir après une infection de l'extérieur. Un exemple d'un tel cas est décrit dans la vidéo ci-dessous:

La sévérité de la maladie

Un trait caractéristique de la maladie est que les symptômes de thrombophlébite se manifestent le plus souvent lorsque la maladie s'est déjà étendue à de vastes zones. Et au stade initial, la plupart des patients ne soupçonnent même pas que leur corps est en danger, ce qui consiste à élever le thrombus trop haut. Cela augmente considérablement la probabilité de sa séparation, après quoi il est envoyé à la "nage libre" à travers le système vasculaire. Il est impossible de prédire son mouvement. Le plus dangereux est l’entrée d’un thrombus détaché dans les vaisseaux sanguins des poumons, entraînant une embolie (chevauchement) de l’artère du système respiratoire. Cela peut provoquer une mort instantanée (soudaine).

En expansion, le thrombus affecte (et peut ultérieurement conduire à un blocage) les veines principales. Quelle est la cause de l'insuffisance veineuse chronique? Dans ce cas, le traitement de la thrombophlébite est considérablement compliqué.

Symptômes de thrombophlébite

Le début de l'inflammation dans les vaisseaux veineux est indiqué par les signes suivants auxquels la plupart des gens ne font pas toujours attention:

  1. Léger gonflement des jambes;
  2. Douleur au mollet,
  3. Sensation de brûlure et lourdeur dans les jambes.
  4. Rougeur de la peau.

Dans la plupart des cas, les patients consultent un médecin lorsque la maladie évolue. Cela augmente le gonflement des jambes, dans la zone de la formation d'un caillot de sang, la peau devient une teinte bleuâtre. En cas de négligence, le membre peut devenir noir. Un caillot de sang est généralement localisé dans les veines de la cuisse, de la jambe ou de la cheville.

Thrombophlébite des veines superficielles (à gauche) et des veines profondes (à droite)

Groupes à risque

Les médecins désignent certaines catégories de personnes que l'on appelle le groupe à risque. Ils ont la plus forte probabilité de thrombophlébite. Ceux-ci comprennent:

  • Les personnes qui passent beaucoup de temps en position assise, voyageant en avion ou en conduisant une voiture.
  • Celui qui a subi une intervention chirurgicale et qui est obligé d'observer pendant longtemps un repos au lit fixe.
  • Souffrant de varices.
  • Patients atteints du syndrome des antiphospholipides et de l’hyperhomocystoinémie (coagulation sanguine accélérée).
  • Les femmes enceintes. Le risque de thrombophlébite augmente lors de l'accouchement.
  • La thrombophlébite est un compagnon fréquent des personnes obèses obèses.
  • Les personnes âgées, menant une vie sédentaire.

Vidéo: thrombophlébite superficielle et profonde

Il existe plusieurs sous-espèces de thrombophlébite:

Thrombophlébite aiguë

Les signes de thrombophlébite se manifestent le plus clairement dans l'évolution aiguë de la maladie, qui commence par l'apparition d'une douleur intense dans la direction du flux sanguin vers la veine touchée. Dans le même temps, le changement de couleur de la peau est perceptible. Il devient cyanotique avec une grille élargie de vaisseaux sanguins à la surface. Sur fond de hausse de la température corporelle, la jambe malade reste froide. Douleur, comme si elle l'éclatait. Instinctivement, la patiente tente de la maintenir dans un état élevé, essayant de réduire la douleur.

Dès les premiers symptômes de thrombophlébite aiguë, appelez immédiatement un médecin et mettez le patient au lit. Dans ce cas, il est strictement interdit de procéder à tout traitement avant l’arrivée des médecins (frottement des onguents, massage, application de compresses, etc.). Cela peut déclencher la séparation d'une partie d'un caillot sanguin et son entrée dans les poumons ou d'autres organes internes.

Séparation d'un caillot sanguin lors de l'exacerbation d'une thrombophlébite

De plus, la forme aiguë de thrombophlébite se transforme très rapidement en complications: thrombophlébite gangréneuse ou ischémique, phlegmas blancs ou bleus. Ils sont accompagnés d'une douleur accrue et d'une augmentation, littéralement à chaque minute, d'un gonflement. La peau devient d'abord pâle, puis acquiert une teinte violette. Par conséquent, plus l'assistance médicale est fournie rapidement, plus il est probable qu'elle évite des conséquences graves.

Traitement

Le traitement de la forme aiguë de la maladie est choisi en fonction de l'état des vaisseaux, de la nature de l'évolution de la maladie, de la localisation du thrombus. Habituellement, on utilise un traitement conservateur, qui comprend un traitement local et général. Les patients chez qui on a diagnostiqué une thrombophlébite aiguë de l'avant-bras et de la jambe peuvent être traités en ambulatoire. Pour tous les autres types, les patients sont envoyés à l'hôpital. Ils sont affectés au repos au lit, la jambe du patient est surélevée.

La thérapie locale comprend les procédures suivantes:

  1. L'imposition de l'un des onguents: Vishnevsky, butadion ou l'héparine.
  2. Compresses semi-alcooliques ou traitement par le froid, avec bandage élastique obligatoire.
  3. Pour l'administration orale, les médicaments recommandés pour améliorer la microcirculation, tels que le flexital, le théonique, le trental, etc.
  4. L’indométhacine, les carillons, l’aspirine, etc. sont prescrits comme inhibiteurs.
  5. Pour la correction de la perturbation du flux sanguin dans les veines, on peut utiliser escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
  6. Préparations pour l'anesthésie réduisant le processus inflammatoire et la température - analgine, réopirine, butadione, etc.
  7. Pour la désensibilisation - Suprastin, Dimedrol, etc.

Après élimination du processus inflammatoire aigu, un traitement de physiothérapie avec une lampe Solux, courants diamétraux, UHF est recommandé pour augmenter l’efficacité de la résorption du thrombus. La ionophorèse avec l'héparine, les enzymes protéolytiques (chymotrypsine, trypsine, etc.) ainsi qu'avec l'iodure de potassium donne de bons résultats. La compression élastique doit être poursuivie pendant deux mois après la fin du traitement principal, tout en prenant des préparations phlébodynamiques.

L'intervention chirurgicale est réalisée en cas d'urgence, avec les indications suivantes:

  • Thrombophlébite ascendante de la grande ou de la petite veine superficielle sous-cutanée sous forme aiguë, avec localisation sur la partie supérieure ou centrale de la cuisse.
  • La menace d'embolie pulmonaire.
  • Faire fondre un exsudat purulent de caillot sanguin.

Dans le traitement de la thrombophlébite ascendante, on utilise également l’oblitération au laser dont l’essentiel est de réchauffer la paroi veineuse juste au-dessus du thrombus. Cela vous permet d'éliminer les ganglions veineux anormaux des gros vaisseaux, en arrêtant la croissance d'un caillot sanguin lors du processus inflammatoire. L'élimination de la probabilité de pousser un caillot sanguin à l'intérieur des vaisseaux est facilitée par un procédé alternatif de conduite d'un faisceau laser dirigé à l'opposé du mouvement du flux sanguin. C'est unique en ce moment.

Dans le cas de la thrombophlébite, une méthode efficace ascendante qui empêche un thrombus de se développer et de pénétrer dans des vaisseaux situés en profondeur est une opération associée à la ligature du site où la veine superficielle devient profonde. C'est ce qu'on appelle une crosssectomie. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire.

Thrombophlébite post-injection

Au cours de la sclérotisation des vaisseaux sanguins affectés par les varices, il existe parfois une violation de la technique de réalisation de la sclérothérapie de compression. Dans le même temps, une compression réduite de la veine au site d'injection (injection) de sclérosant entraîne souvent une inflammation. Un thrombus commence à se former dans la lumière des veines, avec le risque de transition vers une embolie pulmonaire ultérieure. Cette complication est appelée thrombophlébite postinjection. Pour l'éviter, il est recommandé de renforcer la compression à l'aide d'oreillers en caoutchouc mousse et en latex, ainsi que de pansements adhésifs à des fins particulières.

Forme de post-injection sur l'exemple du bras, due à l'introduction d'un cathéter

En particulier, une compression insuffisante entraîne l'apparition d'hématomes intraveineux, qui ressemblent à des sections de veine avec des caillots sanguins. Dans leur lumière se trouve une masse visible, de type goudronneux, dans laquelle se forment des caillots sclérosants et sanguins. Ce sont les hématomes intraveineux qui entraînent une thrombophlébite aiguë.

Le traitement de la thrombophlébite post-injection consiste à appliquer des pansements contenant des onguents médicaux, à utiliser une compression élastique et à administrer des médicaments appropriés (comme dans la forme aiguë). Parfois, une incise-ponction spéciale est pratiquée dans la veine pour éliminer la masse sclérosante.

Thrombophlébite chronique

La thrombophlébite chronique, contrairement à la forme aiguë, ne présente aucun signe ni symptôme prononcé. Dans cette forme de la maladie, les douleurs sont périodiques, la plupart du temps perturbées après la charge sur les jambes (marche longue, etc.). Au repos, pratiquement absent. L'œdème est également insignifiant. Par conséquent, une personne n'est pas pressée de demander de l'aide médicale.

Dans le traitement de la forme chronique, on utilise une pommade pour la thrombophlébite, une compression élastique constante à l'aide de bandages ou de bas spéciaux, des exercices de physiothérapie, des procédures de physiothérapie et un traitement dans les stations balnéaires et les bains de boue sont recommandés.

Thrombophlébite de veines superficielles atteintes de varices

L'une des formes aiguës les plus courantes de la maladie est une thrombophlébite de type variqueuse, qui s'accompagne d'une douleur intense, d'une rougeur dans la direction de la veine et atteignant l'aine. Dans cette forme de la maladie, un œdème marqué entoure la veine de caillots sanguins et devient lui-même tendu. À mesure que le thrombus se développe, l'œdème se déplace vers les veines profondes, ce qui est un symptôme très dangereux. Le principal symptôme de cette forme de thrombophlébite est une douleur intense en marchant, ainsi que tout contact avec la varice. La maladie est accompagnée de fièvre et de faiblesse rappelant les symptômes du rhume.

Les varices et les thrombophlébites sont des maladies interdépendantes. Souvent, les varices provoquent la formation de caillots sanguins dans les veines superficielles et profondes, car elles se caractérisent par un débit sanguin lent dans les nœuds principaux. Dans ce cas, la thrombophlébite est la complication la plus grave des varices. Il est beaucoup plus fréquent dans la thromboembolie de l'artère pulmonaire et devient la cause du syndrome post-thrombotique.

Dans le traitement des thrombophlébites causées par les varices, le traitement anti-inflammatoire est utilisé pour soulager la douleur et réduire le processus inflammatoire. Il comprend des pommades hormonales, des compresses à 50% d’alcool, ainsi que des bougies contenant du diclofénac ou de la butydione.

Un obstacle à la transition des thrombophlébites dans les veines, situées dans les couches les plus profondes, est la compression élastique avec des sous-vêtements spéciaux en tricot (bas, culottes) ou des bandages. Pour réduire l'enflure et l'inflammation, des médicaments sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine - Anistax, Detralex, etc.

Thrombophlébite pendant la grossesse

La grossesse est la période au cours de laquelle une femme est le plus souvent exposée à des maladies telles que les varices des membres inférieurs et la thrombophlébite. Cela est dû à l'augmentation de leur pression intra-utérine et aux modifications physiologiques de la composition du sang. La thrombophlébite est la plus dangereuse dans les premiers jours de la période post-partum. Depuis la plupart des complications sous forme de thromboembolie surviennent précisément après l'accouchement. L'accouchement est une surcharge énorme dans le travail du système vasculaire.

  • Tout d'abord, la pression à l'intérieur de la cavité abdominale augmente deux à trois fois.
  • Deuxièmement, l’enfant, passant par le canal génital, serre la veine du bassin pendant plusieurs instants.
  • Dans le même temps, le ton des parois des veines situées sur les jambes diminue fortement et leur expansion se produit.

Tout cela entraîne une perturbation du flux sanguin naturel dans les extrémités inférieures et la formation de caillots sanguins.

Les premiers signes de varices se manifestent généralement au cours du deuxième trimestre de la grossesse, lorsque la femme enceinte commence à prendre du poids. Au début, c'est l'apparition de varicosités sur la peau de la jambe, des cuisses ou des chevilles, puis les veines augmentent et la douleur se manifeste. Le soir, les jambes commencent à gonfler de plus en plus, parfois il y a des convulsions.

Dès que ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un phlébologue. Il procédera à une numérisation couleur en duplex afin d'examiner l'état du système circulatoire et de formuler des recommandations sur la manière de prévenir le développement d'une forme plus grave de la maladie et d'éviter un traitement compliqué.

Pendant cette période, la prévention de la thrombophlébite est très importante et comprend notamment:

  1. Dès les premiers symptômes et jusqu’à la naissance, il est nécessaire de porter des vêtements de compression élastiques (bas, culottes). Un phlébologue devrait le prendre. Étant donné qu'une pression inadéquate (compression) peut nuire à l'état du patient, causer de l'inconfort lors du port, etc.
  2. Il est utile de faire des exercices thérapeutiques pour les femmes enceintes, notamment des exercices visant à améliorer la circulation sanguine dans les veines des membres inférieurs. L'activité motrice protège non seulement contre la stagnation du sang dans les jambes, mais contribue également à l'apport supplémentaire d'oxygène au fœtus.
  3. Tous les jours, peu importe le temps qu'il faut, avant d'aller au lit, faites une petite promenade (30 minutes).
  4. Il est nécessaire de veiller à ce que les aliments contiennent davantage de produits d'origine végétale. Ils doivent être crus. Les pastèques, les melons et les ananas sont particulièrement utiles. Ils contribuent à la dilution du sang et sont des biostimulants d'hémodilution active.
  5. Limiter l'apport en liquide, car dans la période de porter un enfant, il y a un retard dans le corps. Et c'est le risque d'un œdème prolongé et difficile à éliminer.

La thrombophlébite des veines superficielles pendant la grossesse est souvent accompagnée de douleurs aiguës. Il faut se rappeler que pendant cette période, la médication n'est pas recommandée. La veinocentèse peut soulager rapidement le patient de l'inconfort et empêcher le caillot de s'infiltrer dans les veines situées dans les couches les plus profondes. Il s’agit d’une ponction du noeud affecté afin d’enlever un caillot sanguin. Cette méthode est sans danger pour le fœtus, car la manipulation est réalisée sous anesthésie locale à la tumeur (un anesthésique est injecté sous la peau, formant un oreiller protecteur autour du vaisseau opéré).

Detralex avec thrombophlébite: est-ce utile?

Dans certains cas, pour le traitement des varices, un phlébologue peut décider de la nomination du médicament Detralex. Mais il y a une limite: il ne peut être utilisé par les futures mères que pendant la deuxième moitié de la grossesse. C'est un médicament efficace pour le traitement des varices de tout stade et d'autres maladies du système circulatoire, qui est considéré comme très sûr. Dans sa composition - composants d'origine végétale. Cela ne change pas la composition du sang, mais n'augmente que le ton des parois des vaisseaux sanguins. Il n'a pas d'effets secondaires, mais il existe une possibilité de réaction allergique.

Mais dans le traitement de la thrombophlébite, il donne des résultats positifs en association avec des agents antiplaquettaires et des médicaments thrombolytiques. En tant qu'agent thérapeutique indépendant de la thrombose, il est rarement utilisé, principalement pour soulager les crises d'insuffisance veineuse chronique. Mais il est souvent prescrit après un traitement chirurgical de la thrombophlébite, en tant que traitement de soutien à long terme.

Médecine traditionnelle dans le traitement de la thrombose

Le traitement de la thrombophlébite avec des remèdes populaires aidera à atténuer l'évolution de la maladie, à réduire la douleur et l'enflure des jambes et à atténuer les autres symptômes. Ce ne sont pas des méthodes testées par une génération. Certaines d'entre elles sont beaucoup plus efficaces que les drogues d'origine synthétique. Les produits les plus efficaces contre cette maladie sont les produits apicoles: le miel, la propolis et les sous-abeilles. Nous proposons plusieurs recettes à partir de ces produits.

Produits apicoles

  • Teinture d'abeille Podmor. La vie des abeilles est courte. Et au printemps, les personnes âgées qui ont travaillé l’été meurent. Les jeunes abeilles les mettent sur le tableau de bord. Cela s'appelle un sublime. Ils doivent être ramassés et versés avec de la vodka (une poignée de sublime pour 0,5 litre de vodka). Insister deux semaines, la souche. Utiliser comme compresse, qui est superposée à la plaie pendant 1,5-2 heures.
  • Compresse au miel. Pour ce faire, le miel sous sa forme pure est appliqué sur une toile de lin et appliqué sur la zone affectée par la veine. Pour une compresse, le miel peut être mélangé avec une feuille de kalanchoe broyée ou appliqué sur une feuille de chou. Ces deux plantes ne font qu'augmenter le pouvoir du miel.

** Le corps d'une abeille contient des substances qui font partie de diverses drogues. Ce sont des poisons, du nectar et du pollen de plantes, de la propolis et des microparticules de cire. C'est en fait un médicament prêt à l'emploi, uniquement à des doses microscopiques.

  • De la propolis, vous pouvez préparer une pommade de guérison pour la thrombophlébite. Pour ce faire, broyez-le, mélangez-le avec le beurre chauffé dans un rapport de 3:10 et réchauffez-le un peu (pas plus de 15 minutes). Appliquer sous forme de compresse ou tout simplement en frottant dans les zones touchées.

Vinaigre de pomme

  • Le vinaigre de cidre fait maison est l’un des moyens les plus efficaces de contracter cette maladie veineuse grave. Il est utilisé sous la forme de frottement, préalablement dilué avec de l'eau (une cuillère à soupe de vinaigre dans un verre d'eau).

Graisse d'oie

  • La plupart des citadins ne savent pas que dans le village, de nombreuses maladies des pieds et des mains (brûlures, gelures), ainsi que des ulcères d'origines diverses et des thrombophlébites ont été traitées à la graisse d'oie. Il est aujourd'hui considéré comme l'un des moyens les plus efficaces utilisés, à la fois sous forme pure et dans la préparation de pommades avec l'addition de diverses herbes, telles que le calendula ou le millepertuis. Une récupération complète peut être obtenue en utilisant 30% de pommade additionnée de racines de consoude (airelle) broyées en gruau. Pour ce faire, une centaine de grammes de graisse d’oie ajoute 30 grammes de racines de consoude. Chauffer 15 minutes, filtrer. La pommade est prête à l'emploi.

Infusions à base de plantes pour administration orale

Certains fonds extérieurs ne suffisent parfois pas pour se débarrasser de la maladie. La médecine traditionnelle recommande également de prendre des décoctions internes d'herbes médicinales qui améliorent la circulation sanguine et augmentent l'élasticité des parois des vaisseaux veineux.

  1. Le plus efficace est l'infusion d'ortie. Il a non seulement un effet bénéfique sur le système circulatoire, mais guérit et renforce le corps tout entier. C'est particulièrement utile au printemps quand il n'y a pas assez de vitamines.
    ** De la jeune ortie, vous pouvez faire cuire du kvas, qui a des propriétés cicatrisantes, et charge avec vigueur. Pour sa préparation à cueillir de l'ortie fraîche. Bien rincer, vous pouvez vous brûler à l’eau bouillante. Mettez-le dans un bocal de trois litres, ajoutez trois cuillères à soupe de sucre et versez de l'eau bouillante. Nouez le cou avec de la gaze et mettez au ferment pendant trois à quatre jours. Après la fermentation du kvas, filtrez et vous pouvez commencer le traitement en mangeant une demi-tasse trois fois par jour 20 minutes avant les repas.
  2. Il est également utile de prendre des inflorescences d'escuzane - marronnier d'Inde imprégnées d'alcool.
  3. Il aide à traiter le thé thrombophlébite des têtes de trèfle séchées (1 cuillère à soupe par tasse).

Toutes les méthodes proposées de traitement des remèdes populaires, avant leur utilisation, doivent obligatoirement être coordonnées avec votre médecin. Il est préférable de les utiliser dans un complexe avec thérapie médicamenteuse.

Gymnastique avec thrombophlébite

Pendant de nombreuses années, les sommités médicales ont débattu de la nécessité de faire de l'exercice physique pour soigner les maladies des veines des membres inférieurs. Certains soutiennent que vous avez besoin d'une paix complète, d'autres sont de fervents partisans de l'activité physique. Les deux ont raison.

En période d'exacerbation, lorsque le risque de séparation d'un caillot sanguin et la survenue de complications graves sont suffisamment élevés, il est nécessaire de respecter le repos au lit sans exposer les pieds douloureux au stress. Pendant cette période, les bains thermaux et tous les types de massage sont strictement interdits.

Cependant, à la fin du traitement, pendant la période de rééducation et comme moyen de prévention de la maladie, des exercices permettant d’augmenter l’élasticité des parois veineuses et d’améliorer la circulation sanguine sont très utiles. La seule condition est de ne pas en faire trop. Le complexe de gymnastique thérapeutique comprend les exercices suivants:

En position ventrale:

  • Exercice "poisson". Après avoir détendu le corps, faites-le vibrer en imitant le mouvement du poisson dans l'eau. Continuez pendant une à deux minutes.
  • Les jambes se lèvent et s'abaissent lentement jusqu'à la position de départ. Répétez pas plus de 8-10 fois.
  • "Ciseaux". Jambes levées pour se séparer puis se déplacer. Le nombre de répétitions - 10 fois.

En position "debout" ou "assise":

  • Mouvement circulaire avec les pieds à droite ou à gauche (cinq à dix fois).

En position debout:

  • 1. Soulèvement des chaussettes et abaissement doux des talons (jusqu'à 15 fois).
  • 2. Pliez la jambe droite et soulevez. Puis redressez-vous et descendez au sol. Effectuez ce mouvement avec votre pied gauche. Vous pouvez faire cet exercice alternativement, en changeant la jambe à chaque fois. La deuxième option consiste à effectuer d'abord un pied (12 fois), puis le même - l'autre pied.

Tous ces exercices massent efficacement les veines et empêchent la stagnation du sang dans les veines. En observant toutes les missions du médecin et en prenant des mesures préventives, vous pourrez vous débarrasser des symptômes désagréables qui accompagnent la maladie et éviter les complications nécessitant un traitement à long terme.

Vidéo: une série d'exercices pour les jambes souffrant de varices et de thrombophlébite non aiguë

Comment manger avec une thrombophlébite?

L'obésité est l'une des causes de la maladie décrite. Par conséquent, toute personne sujette à une maladie du système veineux doit se limiter à l'utilisation de certains produits.

Par exemple, un régime alimentaire pour thrombophlébite (pendant toute la durée du traitement) recommande de se débarrasser des plats frits, épicés, trop salés et épicés. Il est conseillé de s'abstenir de variétés grasses de poisson et de viande, d'inclure dans votre alimentation des variétés diététiques: poitrine de poulet, lapin, dinde. Sur la table, il devrait toujours y avoir des légumes et des fruits frais, sauf les bananes, les pois et les haricots.

En hiver, prenez une multivitamine. Faites-en une règle pour manger une gousse d'ail tous les jours, assurez-vous de manger des oignons.

Recommandations générales

Les personnes à risque de thrombophlébite doivent être très attentives à l'état de leurs bras et de leurs jambes. Suivez les recommandations données par le phlébologue. Devrait mener une vie active. Essayez de marcher plus, apprenez des exercices spéciaux qui empêchent le développement de la maladie. Nice pour aller nager, faire du vélo. À la maison, vous pouvez maintenir le tonus des vaisseaux sanguins avec des thés vitaminés, boire plus souvent une boisson aux fruits de canneberge, teinture d'Hypericum.

Dans le même temps, évitez le stress statique, qui survient lorsqu'une personne est longtemps assise ou debout ou debout (par exemple, travaillant à la machine). Contre-indiqué avec bain de vapeur thrombophlébite, déshydratation. Les chaussures doivent être aussi confortables que possible, avec une hauteur de talon optimale et des semelles orthopédiques. Il est recommandé de se coucher, en soulevant légèrement les jambes et en plaçant un petit oreiller sous celles-ci. Porter des sous-vêtements de compression devrait également être couché sur les jambes surélevées.

Thrombophlébite des membres inférieurs

La thrombophlébite des membres inférieurs est un processus pathologique de nature inflammatoire qui se développe dans les parois veineuses en raison du foyer infectieux situé à proximité et s'accompagne de la formation de thrombus dans leur lumière. Dans près de 90% des cas, la thrombophlébite est localisée aux membres inférieurs. En outre, la thrombophlébite des membres inférieurs est caractérisée par plusieurs formes d'écoulement - il s'agit d'une forme aiguë, subaiguë et chronique.

La thrombophlébite des membres inférieurs affecte les veines profondes et celles qui se trouvent à la surface des jambes, ce qui est déterminé par la localisation à la fois de l'inflammation et du caillot sanguin. De plus, le processus pathologique est purulent et non purulent. Fondamentalement, cette maladie est considérée comme une inflammation et la formation d'un caillot sanguin dans une veine localisée sous la peau, c'est-à-dire superficielle.

La thrombophlébite des membres inférieurs est considérée comme une pathologie grave et dangereuse qui, sans méthodes de traitement thérapeutique adéquates, peut entraîner diverses complications, telles que la thromboembolie LA, la septicémie et la thrombose veineuse profonde.

Thrombophlébite des membres inférieurs

Le processus d'inflammation de la paroi veineuse associé à la formation d'un caillot sanguin est appelé thrombophlébite des veines des membres inférieurs. À ce jour, les scientifiques sont déjà convaincus que la lumière d'un vaisseau veineux fermé par un caillot de sang, formé d'un caillot de sang, et l'inflammation de la paroi veineuse sont deux processus étroitement liés se déroulant en parallèle.

La thrombophlébite des membres inférieurs affecte principalement les veines situées à la surface, sous la peau et au plus profond des muscles. En règle générale, dans le deuxième cas, on parle de phlébothrombose. C'est beaucoup plus compliqué et dangereux, mais cela se produit moins souvent que le premier.

Les causes de thrombophlébite des membres inférieurs sont trois facteurs prédisposants principaux, et l’un d’eux est toujours beaucoup plus prononcé que les autres. Ces facteurs incluent, d’une part, la paroi veineuse endommagée, d’autre part, la lenteur du flux sanguin et, troisièmement, une coagulation accrue.

Dans le premier cas, la paroi veineuse des veines peut être endommagée à la suite d'un choc mécanique, et leur raffinement augmente considérablement la survenue de blessures. Les opérations chirurgicales, l'introduction de médicaments et le placement de cathéters dans la cavité veineuse ont des effets néfastes sur les vaisseaux veineux.

La lenteur du mouvement sanguin est directement affectée par l'alitement prolongé, la fixation de plâtre à la suite d'une fracture, une lésion du membre inférieur caractérisée par un écrasement, c'est-à-dire par la compression des tissus qui entourent la veine. En outre, certaines maladies de la CSS, telles que l'insuffisance cardiaque, par exemple, empêchent le cœur de pomper le volume sanguin requis, ce qui ralentit le flux sanguin. Ainsi, des processus de stagnation se forment dans les extrémités inférieures et la vitesse du flux sanguin diminue.

Mais l'hypercoagulation peut être congénitale en présence d'un défaut dans l'activité normale du système circulatoire et acquise (en cas de maladies infectieuses, de troubles hormonaux, de médicaments, de maladies oncologiques).

Fondamentalement, le processus inflammatoire dans la paroi veineuse est de nature aseptique, en réaction à une paroi veineuse altérée ou à un thrombus qui se forme. Mais parfois, les microbes qui se trouvent dans la circulation sanguine ou près de la veine rejoignent le thrombus et une thrombophlébite purulente des membres inférieurs se forme.

Une fois que le thrombus a terminé son processus de formation, il peut se déplacer spontanément dans le vaisseau ou, en cours de traitement, cesser de croître et le processus inflammatoire s'estompe progressivement. Dans ce cas, un thrombus réduit peut bloquer complètement ou partiellement la lumière dans la veine, ce qui entraînera l'arrêt du flux sanguin et l'affaissement du vaisseau veineux dans cette zone. Par conséquent, le risque de formation d'un caillot sanguin est minimisé.

Dans un autre cas, le thrombus et l'inflammation continuent à se développer. En même temps, il est attaché d’un côté à la paroi de la veine et son extrémité libre est dans la lumière. À la suite d'une inflammation, un thrombus devient instable et lâche, de sorte que le moindre impact sur celui-ci peut provoquer une rupture. Ainsi, les thrombophlébites des membres inférieurs peuvent contribuer au développement de complications aussi terribles que l’embolie pulmonaire.

Avec un cours stable de la maladie, le thrombus continue de croître, détruit les valves des veines communicantes et pénètre dans les veines profondes, formant une phlébothrombose. Et en détruisant les valves dans toutes les veines de la surface, profondément et en communication, CVI se forme. Chez près de 95% des patients, la thrombophlébite des membres inférieurs affecte les grandes veines sous-cutanées et moins souvent les petites veines.

Le tableau symptomatique du processus pathologique dépend de la forme de la maladie, dans laquelle il existe une thrombophlébite, aiguë ou chronique. Très souvent, la thrombophlébite des membres inférieurs commence soudainement, sans raison particulière, et parfois des blessures aux jambes. Très souvent, la présence d'un virus chez une patiente prenant des contraceptifs, qui s'accompagne d'une hypercoagulation. En outre, les varices sont une cause fréquente de la maladie.

En règle générale, les symptômes locaux de thrombophlébite des membres inférieurs prévalent sur le bien-être général, qui est qualifié de satisfaisant. Au tout début, cette pathologie se caractérise par l'apparition de douleurs de nature intense au site de la région thrombosée de la veine, ainsi que par des restrictions dans le mouvement des membres. Sur le site de la lésion, la veine acquiert une teinte rougeâtre et, à mesure que le processus progresse, la rougeur se propage beaucoup plus. De plus, la température de la peau au site de la rougeur augmente. La veine touchée dans cette région est un cordon tendu et douloureux. Et si la thrombophlébite des membres inférieurs s'empare des veines dilatées, les nœuds acquièrent une densité caractéristique, une douleur et augmentent plusieurs fois.

Parfois, il est possible d’observer le gonflement de la jambe affectée, mais uniquement dans la zone où la paroi veineuse est altérée, ce qui distingue la thrombophlébite de la phlébothrombose.

Les symptômes généraux consistent en une élévation de la température, l'apparition de frissons et un malaise absolu.

La forme chronique de thrombophlébite des membres inférieurs se caractérise par un long trajet et des périodes d'exacerbation, qui présentent tous les symptômes énumérés. En l'absence d'une période exacerbante, les symptômes sont généralement absents.

Thrombophlébite récurrente des membres inférieurs, peut se former dans diverses veines qui n'ont pas été endommagées et est une phlébite en migration. Et ceci est déjà considéré comme une raison sérieuse pour un examen approfondi, car cette maladie est associée au développement de tumeurs.

Pour l'examen de la thrombophlébite des membres inférieurs, on utilise une échographie, qui se réfère à une information suffisamment informative et confirme la maladie existante, détermine l'emplacement et la durée du caillot sanguin et évalue également le risque de possibilité de séparation.

Thrombophlébite superficielle des membres inférieurs

Cette maladie pathologique est caractérisée par une inflammation de la surface de la veine superficielle, située sous la peau à une profondeur de deux à trois centimètres, due à la présence d'un foyer infectieux et à la formation d'un caillot sanguin dans la lumière d'un vaisseau veineux. Très souvent, cette maladie est liée à la complication des varices des membres inférieurs.

La thrombophlébite superficielle des membres inférieurs est considérée comme une maladie polyétiologique dont les processus de formation sont affectés par l’altération de l’intégrité de la paroi veineuse avec l’ajout d’agents infectieux. Dans ce cas, ces infections peuvent toucher la paroi veineuse par l’inflammation des tissus environnants ou se propager par les vaisseaux lymphatiques et sanguins.

La thrombophlébite superficielle des membres inférieurs est favorisée par divers foyers inflammatoires chroniques du corps (pneumonie, tuberculose, carie, érysipèle, amygdalite, grippe). En outre, les processus stagnants dans le sang, la composition physico-chimique du sang altérée et l’hypercoagulation jouent un rôle important dans le développement des thrombophlébites superficielles des membres inférieurs.

Il existe également plusieurs facteurs prédisposants qui déclenchent le développement d'une thrombophlébite des veines superficielles des membres inférieurs. Parmi eux: pathologie infectieuse, lésions traumatiques, chirurgie, néoplasmes malins, processus allergiques, injections intraveineuses, grossesse, contraceptifs oraux, obésité.

Cette maladie est classée en type infectieux (après l'accouchement, l'avortement, la typhoïde, les opérations et les processus purulents) et aseptique (avec varices, phlébite migrante, après lésion et compression, avec des maladies du SSS).

Une thrombophlébite superficielle des membres inférieurs peut survenir sous une forme purulente, non purulente, aiguë, subaiguë et chronique.

Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, le processus pathologique commence soudainement, accompagné d'une affection subfébrile. Il existe des douleurs le long de la veine touchée, aggravées lors des mouvements du membre. Parfois, il y a un gonflement. À la palpation, ils trouvent des nœuds denses et douloureux recouverts d'une peau hyperémique. La maladie peut durer de deux semaines à un mois.

L'écoulement sub-aigu est caractérisé par un gonflement mineur et une douleur douloureuse. La température ne monte pas, les infiltrations et les phoques sont presque indolores, la peau devient violette et parfois même noire. Le processus pathologique dure plusieurs mois.

La thrombophlébite superficielle des membres inférieurs survient de manière chronique avec des varices et se manifeste par de la fatigue pendant la marche. A la palpation, un caractère dense avec quelques nœuds est palpable. Sur les jambes touchées, des poches se forment, tombant la nuit et apparaissant pendant le jour. Le processus à long terme est caractérisé par des troubles trophiques. Et avec un traitement inadéquat, des complications telles que dermatite, eczéma, abcès, phlegmon, thromboembolie des organes somatiques, sepsis, névrite ischémique, lymphadénite se développent.

Dans le diagnostic de thrombophlébite superficielle des membres inférieurs, il n'y a pas de difficultés précises. Sur la base de l'image symptomatique, l'emplacement de la zone de la veine touchée, la prévalence, la durée et le degré d'inflammation sont révélés. Pour confirmer le diagnostic, certaines méthodes d'examen sont utilisées, telles que la rhéovasographie, qui détermine l'état des veines et leur obturation; doplegrafiyu et angioscanning, ce qui permet de considérer la structure vasculaire, le débit sanguin, sa vitesse et le diamètre du canal du vaisseau.

La principale méthode de traitement de la thrombophlébite superficielle des membres inférieurs est considérée comme conservatrice et, par son inefficacité, elle fait également appel à une intervention chirurgicale. Dans le premier cas, des médicaments antiagrégants sont utilisés (Trental, Troxevasin, Curantil); propriétés anti-inflammatoires (Ortofen, Reopirin, Ibuprofen, Butadion); hyposensibilisant (Suprastin, Tavegil); antibiotiques, anticoagulants, bandages élastiques, pommade d'héparine.

La méthode chirurgicale comprend l'opération de Troyanov-Trendellenburg et la chirurgie croisée. La chirurgie radicale est considérée comme une phlébectomie, visant à prévenir ou à éliminer les embolies, ainsi que les causes profondes de la maladie.

La thrombophlébite des membres inférieurs provoque

En règle générale, ce processus pathologique est causé par une augmentation des membres inférieurs des veines, leur obstruction caractéristique résultant de la formation de caillots sanguins. Avec la défaite des veines, localisée sous la peau, développe une thrombophlébite superficielle, et avec la défaite des veines profondes des muscles, une phlébothrombose moyenne (thrombophlébite des veines profondes). Cette maladie est plus dangereuse que la précédente et se caractérise par le développement de diverses complications mettant la vie en danger (PEI).

Très souvent, une thrombophlébite des membres inférieurs apparaît chez les personnes qui ne bougent pas beaucoup, en conséquence d'un mode de vie sédentaire ou d'un repos au lit pendant une période suffisamment longue.

La thrombophlébite des membres inférieurs est principalement à l'origine de la formation de caillots sanguins qui entravent un flux sanguin normal. En règle générale, des caillots sanguins apparaissent à la suite de lésions veineuses, mais il existe également des anomalies congénitales dans le système responsables de la coagulation sanguine. Ces personnes sont plus susceptibles de contracter une pathologie telle que la thrombophlébite des membres inférieurs.

Des facteurs supplémentaires contribuant à la formation du processus pathologique comprennent une activité réduite, un travail en position assise, des vols longs et des déplacements. Mais pour prévenir le développement de cette maladie grave, il est nécessaire de faire de l'exercice, de marcher davantage, de porter des sous-vêtements de compression. Toutes ces mesures préventives ne feront que contribuer à réduire le risque de formation de caillots sanguins.

Certains facteurs provoquent également l'apparition d'une thrombophlébite des membres inférieurs. Ceux-ci comprennent: un antécédent d'accident vasculaire cérébral qui a provoqué une paralysie des membres inférieurs; tumeurs malignes; grossesse, accouchement et après; l'obésité due au surpoids et à l'obésité; utilisation de contraceptifs à base d'hormones; hormonothérapie; prédisposition génétique et vieillesse après soixante ans.

Thrombophlébite symptômes des membres inférieurs

L'image symptomatique dépend principalement de la défaite des veines dans les membres inférieurs. En cas de thrombophlébite des veines situées sous la peau, de douleur, de rougeur, de consolidation douloureuse sous forme de cordon le long de la veine touchée, un léger gonflement de la zone inflammatoire apparaît. L'état des patients est satisfaisant avec une légère condition subfébrile. Très rarement, une fusion purulente du caillot sanguin et de la cellulite peut se produire.

En cas de progression, la maladie se propage à l'aine par la grande veine superficielle et développe une thrombophlébite ascendante. La même chose peut se produire dans la veine iliaque, ce qui constituera une menace réelle en raison de la possibilité de séparation du thrombus et d'embolie pulmonaire. La même complication se développe pendant le processus pathologique dans la petite veine saphène, si un caillot de sang pénètre dans la veine sous le genou par les veines perforantes.

La thrombophlébite septique purulente des membres inférieurs, qui peut entraîner des complications sous forme d'abcès métastatique au cerveau, aux reins, aux poumons, au phlegmon des extrémités et à la septicémie, est assez sévèrement caractérisée.

Les symptômes de thrombophlébite des veines profondes de la jambe au cours des deux premiers jours restent presque inchangés ou se caractérisent par un tableau effacé des manifestations. Les patients sont dans un état satisfaisant, se plaignent d’apparition de douleurs mineures chez les mollets, qui s’aggravent au cours du mouvement, se caractérisent par un léger gonflement de la partie inférieure de la jambe et une douleur à la palpation. Un symptôme positif d'Homans confirme la défaite de la thrombophlébite veineuse profonde.

En cas de thrombose des trois paires de veines profondes de la jambe inférieure, les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés. En même temps, des douleurs aiguës sont créées, une sensation de larmoiement, le membre inférieur se raidit et la jambe se gonfle. Ensuite, une cyanose apparaît et la température augmente dans tout le corps.

Avec une thrombophlébite de la veine fémorale, le fémur commence à gonfler légèrement, le long de la lésion, la veine est douloureuse au toucher. Si une veine se situe dans le processus pathologique, elle se situe sous le genou en combinaison avec la veine de la cuisse, puis la jambe gonfle, commence à faire très mal et il y a des restrictions de mouvement. Si le processus pathologique se propage à la partie proximale de la veine de la cuisse, le membre affecté dans son ensemble augmente, la douleur s'intensifie et une cyanose apparaît.

La thrombose iléo-fémorale, caractérisée par une phlegmasie blanche et bleue, est considérée comme une forme grave de thrombophlébite des membres inférieurs. Dans ce cas, il y a des douleurs à l'avant et à l'intérieur de la cuisse, au mollet et à l'aine. Le membre devient beaucoup plus large, la jambe entière dans son ensemble gonfle jusqu'à l'aine avec la saisie de la fesse. La peau peut être à la fois pâle et cyanotique. Toutes les veines de la cuisse et de l'aine avec palpation sont douloureuses. Quelque temps après le début du processus pathologique, l'œdème diminue quelque peu et le schéma des veines cutanées est visible, ce qui est lié à l'obstruction du flux sanguin dans les veines profondes.

Dans certains cas, la maladie se caractérise par une apparition soudaine de la douleur pulsatoire aiguë du membre inférieur, qui devient froide et engourdie. À l'avenir, l'œdème commence à se développer rapidement, les doigts bougent à peine, leur sensibilité diminue, de même que la température de la peau, le pouls n'est pas ressenti sur le pied. Ce processus est appelé phlegmatie blanche, qui se développe en association avec une thrombophlébite veineuse profonde avec un spasme des artères du membre affecté.

Lorsque la thrombophlébite des membres inférieurs implique des veines profondes et du pelvis dans le processus pathologique, le membre inférieur prend une taille considérable, gonfle et s'épaissit et la peau a une couleur pourpre et parfois noire. Par la suite, des bulles caractéristiques apparaissent, à partir desquelles un fluide séreux ou hémorragique est libéré. Cette image symptomatique de la maladie s'appelle la phlegmasie bleue, caractérisée par des douleurs déchirantes et l'absence de pulsation des artères.

Pour la thrombose ascendante, l'œdème et la cyanose sont caractéristiques avec la capture d'un membre sain et de la moitié inférieure du corps. Il existe des douleurs dans le bas du dos et dans la région hypogastrique, accompagnées d'une tension protectrice des muscles de la paroi antérieure du péritoine.

Traitement des thrombophlébites aux membres inférieurs

Dans le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs, il est important de prévenir la propagation de la maladie dans les veines profondes, de prévenir la thromboembolie LA, de réduire les manifestations inflammatoires et de prévenir les rechutes. Avec la pathologie existante des veines dilatées sans affecter les profondes, le traitement peut même être effectué sur une base ambulatoire. Mais s'il existe un risque de formation d'embolie pulmonaire et de processus inflammatoire exprimé, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance de spécialistes.

De plus, le mode de traitement choisi pour la thrombophlébite des membres inférieurs devrait inclure une compression élastique obligatoire et un traitement conservateur.

La compression élastique se caractérise par un bandage du membre affecté 24 heures sur 24 pendant dix jours, le sous-vêtement de compression étant ensuite porté uniquement pendant la journée.

Le traitement conservateur de la thrombophlébite des membres inférieurs comprend la prescription de médicaments renforçant la paroi veineuse (Troxevasin, Ditralex, Ginkor-fort, Cyclo 3 Fort); prévenir la formation de caillots sanguins (aspirine); soulager l'inflammation (Diclofenac, Ketoprofen). On a également utilisé des onguents topiques qui dissolvent les caillots sanguins (Lioton-gel, Heparin) et réduisent le processus inflammatoire (Ketonal-gel).

Au cours des trois premiers jours, au tout début de la maladie, sous anesthésie, un froid local est appliqué à la veine touchée. En cas de risque de complications, des anticoagulants sont prescrits. En règle générale, le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs commence par l'administration intraveineuse d'Héparine de faible poids moléculaire, puis ils prennent des préparations orales du groupe des anticoagulants. Ils sont principalement prescrits depuis longtemps pour prévenir la récurrence de la thrombophlébite des membres inférieurs. Il est important de subir des tests de laboratoire pour contrôler les saignements possibles.

L'hirudothérapie est prescrite pour la forme aiguë de la maladie, ainsi que pour les contre-indications aux médicaments réduisant l'hypercoagulation. L'hirudine, située dans les glandes des sangsues, pénètre dans le sang du patient, réduit sa coagulabilité et sa viscosité et aide également à éliminer le spasme dans les vaisseaux des artères. Les sangsues placent la quantité de dix pièces à la fois sur un membre à la place de la veine touchée, puis cette manipulation est répétée à nouveau après une semaine. Avant de poser des sangsues, la peau du membre doit être rasée et lavée sans savon. Pour les sangsues rapidement aspirées, la peau est traitée avec du glucose ou un liquide sucré. Après que la sangsue ait pompé près de 20 ml de sang, le sang disparaîtra de lui-même. Il n'est donc plus nécessaire de le retirer de force. Cependant, nous devons nous rappeler qu'il existe des contre-indications à l'hirudothérapie. Il peut s’agir d’une anémie, d’une réduction de la coagulation sanguine, de la première moitié de la grossesse et d’un traitement par des médicaments contenant du mercure.

Un traitement fibrinolytique permet d’atteindre des effets directs sur les caillots sanguins. Ces médicaments (chymotrypsine, urokinase, fibrinolysine, trypsine, streptokinase) au début de la maladie provoquent la lyse d'un caillot sanguin.

Si la thrombophlébite des veines superficielles est associée à la phlébothrombose, des médicaments à action thrombolytique à l'intérieur doivent être prescrits.

Lorsque la température augmente ou dans le contexte d'une pathologie purulente, des antiseptiques et des antibiotiques sont utilisés.

Si une méthode conservatrice de traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs ne donne pas de résultats positifs, ils ont alors recours à une intervention chirurgicale consistant à retirer une partie de la veine et parfois complètement en fonction de la nature du processus pathologique et de sa gravité. Pour éviter une thrombose de la veine à la cuisse, une importante veine saphène est immédiatement bandée.

L'utilisation de méthodes de traitement physiothérapeutiques sous forme de rayons ultraviolets, de rayons infrarouges, de sollux est prescrite pour le déroulement chronique du processus et pendant le développement d'un caillot sanguin.

Le traitement dans les sanatoriums n'est autorisé qu'individuellement en présence d'une thrombophlébite chronique superficielle chronique des membres inférieurs, sans exacerbations ni formation de modifications trophiques.

Le régime alimentaire des patients atteints de thrombophlébite des membres inférieurs devrait comprendre des aliments caractérisés par une faible teneur en vitamine K. En effet, c'est cette vitamine qui neutralise de nombreux médicaments pris avec cette maladie. Il est important de suivre toutes les recommandations médicales, qui incluent la consommation d'un nombre suffisant de fruits et légumes, tels que les pastèques, les ananas et les melons. Le gingembre et la cannelle ont un bon effet thérapeutique sur la thrombophlébite des membres inférieurs. Il est également important de manger moins d'aliments riches en glucides et en graisses et d'éliminer complètement les aliments épicés et frits. Ne recommandez pas d'utiliser des produits tels que les églantines, les haricots, le poisson, les pois, les bananes et la viande grasse, car ils ne présentent aucun avantage pour le patient atteint d'un tel diagnostic.

Certains médecins, ainsi que des patients, ont l’opinion particulière selon laquelle toute activité physique après le traitement est tout simplement contre-indiquée. Cependant, c'est absolument faux. La gymnastique spécialement sélectionnée dans cette pathologie, en position ventrale, a un effet positif sur la rééducation des patients. Dans ce cas, il est nécessaire de supprimer de la série d'exercices les exercices comportant une composante statistique ou provoquant une blessure à la jambe. Et la seule chose qui reste à faire est que la gymnastique devrait se faire en tricot de compression sur les membres inférieurs et que la charge devrait être ajoutée progressivement.

Au tout début, la physiothérapie consiste en une promenade de deux heures et en des périodes de repos. En cas de douleur des membres inférieurs, la durée de la randonnée est augmentée. Et seulement après trois mois, vous pouvez commencer des exercices de gymnastique sous la forme de "ciseaux", "vélo", "bouleau", qui visent à améliorer la circulation sanguine dans les veines. Et un peu plus tard, vous pourrez vous exercer sur le vélo d’exercice, courir, skier. De plus, la natation à tous les stades de la rééducation est la bienvenue. Ce sport est le plus optimal pour les thrombophlébites des membres inférieurs.