Fissure anale - traitement médicamenteux ou chirurgie pour excision?

Une des maladies les plus courantes en proctologie est la fissure anale. Selon les statistiques, cette pathologie est confrontée à un tiers, quels que soient son âge et son statut social. Souvent, la fissure rectale est diagnostiquée même chez les enfants, mais le plus souvent, les femmes du beau sexe souffrent de cette maladie, qui est associée aux caractéristiques anatomiques du corps de la femme.

Qu'est-ce qu'une fissure anale?

La fissure du rectum est une rupture de la membrane muqueuse de l'anus. Les dommages se produisent dans un tissu appelé adénormie. Il tapisse l'anus et contient un grand nombre de terminaisons nerveuses sensibles et de petits vaisseaux sanguins. C'est pourquoi les fissures anales sont très douloureuses et leur apparition est souvent accompagnée de saignements.

Avec le développement aigu de la maladie, la fissure a l’apparition d’une rupture linéaire, avec l’évolution chronique de la maladie due à une inflammation et un gonflement des tissus, l’écart se présente sous la forme d’un ulcère profond. Les fractures apparaissent le plus souvent à l'avant ou à l'arrière de l'anus et mesurent quelques millimètres à 2 cm de long. Une fissure est considérée comme «aiguë» si la maladie ne dure pas plus de 6 semaines. Une fissure anale qui ne guérit pas plus longtemps est considérée comme chronique.

Causes de la maladie

Les experts proctologues identifient plusieurs causes principales de fissures anales:

  1. Blessure mécanique. Cela peut être dû au passage d'excréments compactés dans la constipation ou à la pénétration d'un corps étranger dans le rectum. Parfois, la cause de la blessure est le rapport sexuel anal.
  2. Maladies inflammatoires du tube digestif. Le risque de fissuration est significativement accru avec la cholécystite, la gastrite. La cause de la maladie devient souvent la constipation ou la diarrhée, ce qui provoque une irritation de la membrane muqueuse et une contamination bactérienne des érosions.
  3. Les hémorroïdes. Les hémorroïdes sont facilement blessées lors de la défécation et, en raison d'une circulation sanguine altérée, la thrombose et la stagnation sanguine de la paroi de l'anus sont considérablement affaiblies, ce qui conduit à l'apparition de fissures anales.
  4. Grossesse et accouchement. Pendant la grossesse, l'utérus exerce une pression constante sur le périnée. Cela perturbe la nutrition de la membrane muqueuse et conduit à une vulnérabilité accrue du rectum.
  5. Spasme pathologique du rectum. Le tonus prolongé et prolongé du rectum entraîne l'exsanguination et la perturbation de l'innervation. Dans ce cas, la maladie prend une forme chronique.
  6. Mode de vie sédentaire ou au contraire, exercice excessif
  7. Muscles pelviens affaiblis
  8. Consommation fréquente et incontrôlée de laxatifs

Chez l'enfant, l'apparition d'une fissure anale est le plus souvent associée à la maladie des invasions helminthiques (helminthiases). Les vers pondent des œufs dans l'anus, provoquant de fortes démangeaisons, tandis que la partie inférieure de l'intestin devient enflammée et enflée. L'enfant, tout en peignant la région anale, peut blesser la membrane muqueuse et le vide va s'aggraver pendant la défécation.

Les symptômes

Le principal symptôme de la fissure anale est une douleur intense à l'anus, apparaissant au cours des selles et se poursuivant pendant un certain temps après une selle. Dans les fissures anales chroniques, la douleur est moins intense, mais plus prolongée et peut survenir non seulement lors de la vidange de l'intestin, mais également lors d'une position assise prolongée.

Un autre symptôme de fissure anale aiguë et chronique saigne de l'anus. Les saignements sont généralement mineurs, le sang est écarlate. Son apparence est due au fait que des masses fécales denses endommagent les parties endommagées de l'intestin.

Un symptôme caractéristique de la maladie sont des difficultés de défécation causées par une douleur intense. La douleur lors du passage de masses fécales endurcies peut être si intense qu’un spasme anal de l’anus peut se produire par réflexe. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, il peut y avoir une peur de la défécation, ce qui ne fait que compliquer la position du patient en raison de la constipation. Dans les cas avancés, lorsque les intestins sont vidés de l'anus, du pus peut être libéré.

La douleur donne à la personne une gêne importante, cause de l'irritabilité et de l'insomnie. Souvent, il peut y avoir une douleur dans le périnée et le sacrum, entraînant une altération de la miction.

Traitement - les principales méthodes

Le traitement de la fissure anale est un ensemble de mesures. Il s'agit d'un régime alimentaire spécial, de médicaments (bougies, pommades) et, si nécessaire, d'un traitement chirurgical. Le but des mesures thérapeutiques est:

  • Élimination de la douleur
  • Se débarrasser de la constipation ou éliminer la diarrhée chronique
  • Enlèvement de l'inflammation et cicatrisation du mucus
  • Traitement de maladies associées à une pathologie

Afin d'établir des selles molles régulières, on prescrit à la patiente une alimentation lactée. Les légumes et les fruits contiennent des fibres, ce qui augmente la motilité intestinale et aide le corps à se débarrasser des déchets. Les produits laitiers contenant des lactobacilles bénéfiques aident à rétablir une microflore normale. Exclure la farine, les aliments épicés, salés, frits et les boissons alcoolisées de l'alimentation.

Il est recommandé aux patients du petit-déjeuner de manger des salades de légumes, assaisonnées d'huile végétale. Cela fera fonctionner le tractus gastro-intestinal et soulagera la constipation. Pendant la journée, il est utile de manger des pommes, des carottes, des betteraves cuites, des abricots secs et des pruneaux. En cas de constipation, l'huile de poisson normale aide en outre les médecins à prendre des médicaments contenant du lactulose (dufalac, prelaksan) et des probiotiques (lactobactérine, linex).

Traitement de la fissure rectale avec des médicaments

Avec une méthode conservatrice de traitement des fissures, les analgésiques et les anti-inflammatoires sont efficaces (suppositoires, pommades et gels rectaux). Les microclysters avec une solution antiseptique faible et des bains chauds et sédentaires donnent un résultat positif. Dans l'eau chaude est recommandé d'ajouter des décoctions d'herbes: camomille, achillée millefeuille, sauge.

Les spasmes du sphincter aident à éliminer les anesthésiques locaux (soulagement des bougies) et les antispasmodiques (No-shpa). L'inflammation est parfaitement soulagée par des bougies à l'argousier, au méthyluracile ou à la benzocaïne, des bougies rectales L'hépatrombine G. Les bougies contenant du glycérol sont prescrites pour faciliter le transit et la guérison de l'intestin. Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux donne un résultat positif.

Mais dans certains cas, avec l'évolution chronique de la maladie, qui s'accompagne de la croissance du tissu cicatriciel, des mesures plus radicales sont nécessaires. Dans ces cas, les médecins sont obligés de recourir à des méthodes chirurgicales de traitement.

Traitement chirurgical de la fissure anale - chirurgie pour excision

En cas d'évolution chronique persistante de la maladie et de formation d'un défaut important de la membrane muqueuse, ils ont recours à la chirurgie classique, qui est réalisée sous anesthésie générale. Son essence consiste à disséquer le sphincter et à exciser la fissure, puis à suturer la plaie. Après la chirurgie, un traitement anti-inflammatoire est effectué pendant un mois. Dans ce cas, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire qui aide à obtenir des selles molles et à éliminer la constipation.

Dans les cas moins graves, l'opération consistant à enlever la fissure anale est réalisée à l'aide de méthodes modernes peu invasives, notamment la procédure de cryodestruction et la chirurgie au laser chirurgical. Ce sont des opérations sans effusion de sang qui ne nécessitent pas d'anesthésie générale ni une longue période de rétablissement à l'hôpital. Laissez-nous examiner plus en détail comment la procédure de traitement est effectuée à l'aide d'un laser.

Traitement au laser

Cette opération implique l'excision d'un laser chirurgical à semi-conducteur de fissures. L'opération se fait sous anesthésie locale. Un spéculum rectal et un tampon imbibé d'un antiseptique sont insérés dans l'anus du patient. La fissure est capturée avec un clip et son excision est réalisée en appliquant un laser. Lorsque les spasmes du sphincter apparaissent, une sphinctérotomie est pratiquée.

La dissection des fibres musculaires de l'anus élimine la récidive. Après la procédure, un tampon imprégné d’antiseptiques est inséré dans l’anus, après chaque selle, un traitement antiseptique est effectué et la nourriture et les selles du patient sont surveillées.

Une amélioration de l'état du patient est constatée le lendemain de l'opération et la cicatrisation complète de la plaie se produit en un mois. Les avantages de la méthode au laser sont la courte durée de l'opération, le caractère invasif minimal et la perte de sang, l'insignifiance de la douleur et l'absence d'oedème dans la période postopératoire. En outre, le risque de complications et de récurrence de la maladie est réduit et la santé du patient et sa capacité de travail sont rapidement rétablies.

Dans tous les cas, qu’il s’agisse d’une méthode conservatrice ou chirurgicale, la méthode de traitement est choisie individuellement par le spécialiste, en tenant compte de l’état du patient et du stade de la maladie. Si des symptômes de la maladie apparaissent, il vaut mieux ne pas s'auto-traiter, mais consulter un proctologue à temps, il aidera à éviter les complications indésirables et à faire face à la maladie.

Remèdes populaires

Dans le traitement des fissures rectales, les remèdes populaires donnent un bon effet en combinaison avec des médicaments. Diverses tisanes, infusions, bains médicaux et microclysters sont largement utilisés. Pour améliorer le fonctionnement du tube digestif, des thés médicamenteux à base de camomille, de millepertuis et de sauge sont brassés et bus. La constipation prolongée aide à lutter contre le son, l'huile de poisson, les aliments d'origine végétale et les produits laitiers.

  1. Bain médical. Pour sa préparation, 4 oignons versent 500ml. lait et cuit à feu doux. Le bouillon chaud est versé dans un récipient fermé par un couvercle troué. Pour éviter les brûlures, vous devez vous assurer que la vapeur n'est pas trop chaude. Le patient doit être placé au-dessus de l’ouverture pour que la vapeur pénètre dans la zone touchée. La procédure peut être effectuée une fois par semaine, il suffit de s’asseoir sur la vapeur pendant 10-15 minutes.
  2. Infusion de trèfle. Pour sa préparation, cuire à la vapeur une cuillère à soupe d'herbes avec 200 ml d'eau bouillante et laisser infuser pendant deux heures. Infusion boire sous forme de chaleur pour 1/3 tasse trois fois par jour.
  3. Les cataplasmes de coing. Ils sont considérés comme le moyen le plus efficace de guérir rapidement. Les cataplasmes humides sont fabriqués à partir de la pulpe d'un coing ou de son jus. La procédure peut être faite quotidiennement.
  4. Bougies à base de plantes. Recommandé pour le traitement des fissures rectales négligées. Pour préparer les bougies, prenez une cuillère à thé d'herbe aux bananes plantain, mère-amant, fleurs, camomille de pharmacie. On fait fondre environ 150 g de cire d'abeille, on y verse le mélange d'herbes préparé et on agite bien. À partir de la masse obtenue, fabriquez 10 bougies. Ils soulagent bien les démangeaisons et l'inflammation. Rangez les bougies dans le réfrigérateur.

Séparément, il faut insister sur la nécessité de respecter les mesures d'hygiène obligatoires dans le traitement de la fissure anale. Après chaque selle, l'anus doit être lavé à l'eau froide et seul du papier toilette doux doit être utilisé. Avec les exacerbations de la maladie, il est recommandé d'abandonner complètement le papier toilette en le remplaçant par un lavage.

Avis de traitement de la fissure anale

Revue №1

Après avoir accouché, j'ai commencé à souffrir de constipation. Chaque visite aux toilettes était accompagnée de douleur et de sang. Constamment ressenti une sensation de brûlure et des démangeaisons dans l'anus. Je suis passée à un régime lacté, j'ai commencé à m'appuyer sur le fruit, les selles sont devenues plus molles et moins douloureuses. Avant de se coucher, elle a pris des plateaux chauds pour s'asseoir et a inséré des bougies à l'argousier. Immédiatement, je me suis senti soulagé, après quelques jours, tous les symptômes désagréables ont disparu.

Anna, 32 ans, Moscou

Examen numéro 2

Je souffre depuis longtemps de fissures dans l'anus, cela me semble déjà chronique. Je ne vais pas aller à l'opération. Au cours de l'exacerbation, je suis traité avec des agents éprouvés. Les bougies contenant du méthyluracile ou des bougies rectales m'aident bien. Hépatrombine G. Après leur utilisation, l'inconfort et la douleur dans l'anus disparaissent. Et pour réguler les selles, je bois des capsules d'huile de poisson.

Examen numéro 3

Et on m'a aidé à soigner la fissure anale par des bains à l'extrait de camomille et des cataplasmes de coing. Sur un tampon humide, j'ai pressé le jus de coing et appliqué sur la plaie. Bonne aide, après quelques jours, j'ai oublié la douleur et le malaise.

Fissure anale: symptômes, causes et traitement

Une fissure anale, ou fissure anale, est une rupture de la membrane muqueuse du rectum à différentes profondeurs. Les fissures anales se produisent chez les personnes qui mènent une vie sédentaire ou souffrent de constipation chronique.

Les fissures anales sont diagnostiquées chez 18% des patients qui traitent de problèmes d'inconfort dans la région rectale. Se produisent plus fréquemment chez les femmes en âge de procréer.

La fissure anale elle-même, dont nous examinerons les symptômes et le traitement, peut être un phénomène indépendant découlant de l’impact de divers facteurs traumatiques. Cependant, les défauts douloureux de la muqueuse rectale et de l'épithélium de l'anus sont beaucoup plus souvent associés à diverses comorbidités (troubles du tractus gastro-intestinal, ulcère gastrique ou duodénal, hémorroïdes internes et externes).

Raisons

Les causes de fissure anale sont généralement associées à des lésions du rectum ou à d'autres maladies telles que les hémorroïdes et la constipation. L’apparition d’un défaut muqueux au niveau de l’anus est facilitée par les mêmes facteurs que pour les hémorroïdes:

  1. Traumatisme à la membrane muqueuse du canal anal, survenant lors du passage de selles dures et sèches pendant la constipation. L’étirement prolongé du canal anal provoque des lésions traumatiques à la paroi postérieure, en particulier chez l’homme. Cette zone du canal anal présente des conditions anatomiques préalables à la formation de fissures, car les muscles de la pulpe de betterave anale y convergent. Chez les femmes, le point faible du canal anal est sa partie antérieure, où la vulve, le vagin et le centre du périnée semblent converger. Par conséquent, les fissures dans la partie antérieure du canal anal sont plus courantes chez les femmes. Les fissures sont rares sur les parois latérales du canal anal.
  2. Maladies du système digestif - diverses colites, gastrites, ulcères peptiques, hémorroïdes peuvent conduire à la formation de fissures anales. Les statistiques montrent que des fissures anales surviennent chez 95% des patients souffrant d’inflammation des hémorroïdes.
  3. Perturbation du système cardiovasculaire et maladies associées (congestion des régions pelvienne et rectale, thrombophlébite, artériosclérose oblitérante, anévrismes, vascularite, etc.).
  4. Maladies chroniques du tractus gastro-intestinal supérieur (gastrite, cholécystite, ulcère gastrique, ulcère duodénal).
  5. Grossesse et accouchement - la pression exercée par la croissance de l'utérus sur les organes internes, y compris le gros intestin, entraîne des problèmes de défécation, ce qui peut provoquer des fissures anales chez la femme enceinte. Cette pathologie n’est pas rare non plus chez les jeunes mères - l’apparition de fractures du périnée contribue à l’apparition de fissures anales.

Il ne faut pas espérer que le défaut nouvellement formé de la membrane muqueuse guérira de lui-même, surtout si le patient ne change pas complètement son mode de vie et son régime alimentaire. De plus, une fissure aiguë (considérée comme aiguë au cours des quatre premières semaines de son existence) peut devenir chronique et persister pendant des mois et sortir le patient d'un état d'équilibre physique et mental.

Si une personne a recours à un spécialiste à temps, des pommades ou des suppositoires sont prescrits pour le traitement de la fracture de l'anus à domicile et une intervention chirurgicale n'est proposée que dans les cas avancés. Les microfissures peuvent atteindre quelques millimètres et les profondes deux centimètres.

Symptômes d'une fissure anale

En cas de fissure anale, le symptôme le plus important et le plus important est la douleur et des saignements mineurs (voir photo). L'inconfort persiste après les selles, avec des démangeaisons et des brûlures. Avec le temps, les spasmes du sphincter peuvent également les rejoindre. De tels signes sont observés à n'importe quel stade de la maladie.

Toutefois, si une plaie aiguë peut cicatriser en quelques semaines sans traitement spécial, la fissure chronique ne se ferme pas pendant très longtemps. Douleur lors d'une assise prolongée en position assise, une gêne constante fait craindre la défécation. Il en résulte une constipation qui ne fait qu’aggraver l’état de la personne. Le patient devient irritable, il y a des troubles du sommeil.

Fissure anale chez les enfants

Les enfants souffrent de fissures dans une moindre mesure que les adultes, mais des symptômes similaires peuvent survenir même chez les nourrissons. Si un enfant est atteint d'une maladie, il est très important de commencer le traitement rapidement afin que la fracture ne devienne pas chronique et ne provoque pas beaucoup de complications.

Il n'est pas nécessaire de traiter l'enfant à la maison. Les remèdes populaires ne peuvent que soulager les symptômes, contrairement aux médicaments.

Fissure chronique

Au fil du temps, la forme aiguë de la maladie peut passer au stade chronique, en particulier si les soins prodigués aux blessés ou l'utilisation de médicaments incorrects sont insuffisants. Le plus souvent, une fissure anale chez les femmes après le travail est permanente, ce qui s'explique également par les changements réguliers dans le corps de la mère nouvellement apparue.

La douleur dans la forme chronique entraîne des souffrances non seulement pendant les selles ou après une longue séance, mais également en cas de position inconfortable forcée, la marche. La peur panique des toilettes s’ajoute aux démangeaisons, à l’inconfort et aux saignements.

Le patient a de plus en plus recours à des laxatifs, des lavements, des suppositoires, ce qui aggrave le processus. Peut développer une insomnie et une irritabilité.

Les conséquences

Les complications des fissures anales comprennent:

  1. Paraproctite aiguë (en cas d'infection par le défaut de la membrane muqueuse du rectum dans le tissu adipeux environnant).
  2. Douleur intense En règle générale, le syndrome de douleur prononcée dans les fissures anales est expliqué par le spasme du sphincter anal.
  3. Colite (maladie inflammatoire de la paroi interne du côlon.
  4. Prostatite (inflammation de la prostate).
  5. Saignements abondants.
  6. Fistule rectale.

Diagnostics

Le proctologue peut facilement déterminer la présence d'une fissure anale, même au stade d'un examen de routine, car les membranes oedémateuses et muqueuses sont brisées. Si la fissure rectale chronique est située à l'intérieur, un scan du doigt est effectué.

Pour que le proctologue puisse déterminer sa taille, en sentir les bords. Lorsqu'il y a des problèmes de palpation, le rectoromanoscope est inséré dans l'anus. Ce dispositif permet d’inspecter le rectum à une profondeur de vingt centimètres. Si nécessaire, nommé par coloscopie, irrigoscopie.

Comment traiter une fissure anale

Si une maladie devenait la cause de ce problème, son traitement était alors nécessaire, car il était impossible de guérir les fissures anales sans éliminer la cause de leur apparition.

De plus, au début du traitement de la fissure anale, il convient de reconnaître qu'aucun moyen ne sera suffisamment efficace si le patient souffre de constipation. Des masses fécales dures vont blesser l'anus, il sera donc difficile de guérir la plaie et de nouvelles fissures peuvent apparaître de temps en temps. Par conséquent, tous les patients doivent suivre le régime recommandé pour la constipation.

Le choix de la méthode de traitement de cette maladie dans un cas particulier est déterminé par le proctologue après un examen préliminaire, en fonction des manifestations cliniques et de la nature de la maladie.

Les fissures anales sont traitées de la manière suivante:

  1. La méthode médicamenteuse consiste à utiliser des médicaments pour obtenir l'effet analgésique et la guérison du passage de la fissure. Le cours du traitement dépend du degré de la maladie, est effectuée par le patient indépendamment à la maison.
  2. La méthode mini-invasive est l’élimination au laser d’une fissure dans un hôpital.
  3. La méthode opératoire est également réalisée à l'hôpital, en effectuant le retrait avec un laser et une sphinctérotomie.

Commencez, bien sûr, avec le conservateur. Cela peut inclure de telles activités:

  1. Prendre des bains chauds 2-3 fois par jour pendant 10-20 minutes. Grâce à cette procédure, les muscles de l'anus se détendent.
  2. Traitement de la région anale avec de la vaseline.
  3. Prévention de la constipation. Pour ce faire, vous devez consommer plus de liquides, de fruits, de légumes ou après avoir consulté un médecin pour prendre un laxatif.

Si ces mesures n'apportent pas l'effet souhaité ou si vous avez besoin de l'obtenir plus rapidement, vous pouvez avoir recours à des onguents et des suppositoires.

Bougies et onguents de fissures dans l'anus

En tant que médicament, on prescrit le plus souvent des bougies ou des pommades spéciales pour les fissures dans l'anus. Ils vous permettent d'éliminer les spasmes du sphincter anal interne.

  • Bougies Ichtiol;
  • Proktoglivenol;
  • Ultraprokt;
  • Suppositoires à la glycérine;
  • Salofalk;
  • Bougies au calendula;
  • Betiol avec la belladone;
  • Anesthesol.

Dans leur composition comprend généralement un analgésique, ce qui soulage la douleur dans l'anus.

Bougies cicatrisantes et anti-inflammatoires:

  1. Soulagement (contient de l'huile de foie de requin, qui a un effet anti-inflammatoire, hémostatique et analgésique);
  2. Propolis. Pour préparer le médicament, frotter sur une râpe fine, mélanger avec du beurre, chauffer pour dissoudre. Après avoir reçu la solution liquide, le médicament est versé dans un bain en forme de bougie;
  3. Méthyluracile Les suppositoires contenant ce composant ont un bon effet cicatrisant;
  4. Natalcid - anti-inflammatoire pour le traitement des fissures anales ne contenant pas de composants hormonaux. Peut être utilisé pendant la grossesse
  5. Postérisé Cette préparation contient des bactéries intestinales inactivées, ainsi que leurs produits métaboliques. L'outil améliore la défense immunitaire et a un effet anti-inflammatoire;
  6. Hépatrombine T - Suppositoires rectaux pour arrêter les saignements rectaux avec des effets analgésiques et anti-inflammatoires;
    Hamamélis (un remède homéopathique à base de plantes).

Ils aident à traiter les fissures rectales et à prévenir l’apparition de complications.

Éliminer la constipation et ramollir les matières fécales

En rendant les selles plus molles et selles tous les jours, on peut éliminer l'une des principales causes de la fissure autour de l'anus. Les médicaments facilitant le transit intestinal sont répartis dans les groupes suivants.

  1. Moyens permettant d'augmenter le volume du contenu intestinal: plante à base d'agar ou de psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), à base de cellulose (Fibre, Fibercon).
  2. Alcools polyhydriques: Duphalac, Normase, Lactulose (intestins standard non irritants), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (voir tous les laxatifs).
  3. Émollients (huiles de vaseline et d’argousier, Norgalaks). À la maison, en cas de problème avec le sphincter anal, on utilise des microplaques minces 10 minutes avant de vider (100 ml d’huile de tournesol pasteurisée et 200 ml d’eau bouillie à la température ambiante).

Remèdes populaires

Pour le traitement de l'anus fissuré à la maison, vous pouvez utiliser certains remèdes populaires. Ils aideront à réduire l'inflammation et à réduire l'intensité de la douleur.

  1. Pour soulager la douleur, utilisez une bougie à base de pommes de terre ordinaires. Il est coupé sous la forme d'un suppositoire de tubercule, inséré dans le canal anal, conservé toute la nuit. Puis elle sort elle-même quand elle va à la selle. Pour améliorer son effet thérapeutique, vous pouvez le tremper avant de l'utiliser dans du miel ou de l'huile, par exemple l'argousier. Le parcours est de 10 bougies.
  2. Si la fissure pénètre profondément dans le canal anal, des microclysters médicaux peuvent être utilisés. Par exemple, ils mélangent 30 ml d'huile d'argousier et une infusion de fleur de camomille, injectent doucement le mélange dans l'anus de l'anus à l'aide d'une seringue et le tiennent jusqu'à ce qu'ils aient suffisamment de patience. La procédure doit être faite avant d'aller au lit pendant 2 semaines.
  3. Des bougies Pour leur préparation, vous aurez besoin de cônes de houblon (8 morceaux), de saindoux non salé (0,5 kg), de millepertuis (3/4 de gazon), d'1,5 tasse d'eau bouillante. Le houblon et le millepertuis doivent bouillir, insistez 3 heures, enveloppés dans un linge chaud. Souche d'infusion.

Les bains sessiles sont également très efficaces. Ils aident à éliminer immédiatement l’enflure et la douleur locales et aident à guérir la plaie. Pour ces plateaux ont besoin d'infusions à base de plantes. Ils prennent la même chose pour la base: camomille, renouée, calendula, millepertuis, écorce de chêne, immortelle. L'eau doit être chaude et la procédure doit durer au moins 20 minutes.

Bonne nutrition et régime

Un régime avec une fissure anale devrait favoriser la formation de selles régulières, les assouplir et ne pas provoquer de stagnation du sang dans le rectum.

  1. Il est recommandé de boire 1,5 à 2 litres d’eau par jour, ce qui adoucit les masses fécales. Une consommation quotidienne de produits laitiers fermentés procure un effet relaxant.
  2. Il est nécessaire d’abandonner le pain à base de farine blanche, car il scelle les intestins, ainsi que les assaisonnements épicés, les produits fumés et marinés, l’alcool, en particulier, de haute résistance.
  3. Il est souhaitable que le régime alimentaire repose sur les légumes et les fruits. Ils contiennent des fibres grossières (fibres alimentaires) favorisant la digestion.

Traitement chirurgical

Dans certains cas, les fissures de fissure anale cicatrisantes étendues et difficiles nécessitent une intervention chirurgicale pour un traitement efficace. Plusieurs options d'exposition sont utilisées. Les opérations les plus courantes sont appelées sphinctérotomie interne latérale.

Au cours de cette procédure, le médecin fait une petite incision et sépare certaines couches de muscles du sphincter. Cela aide à prévenir les spasmes musculaires, ce qui conduit à l'élimination complète de la tension pendant les selles. La méthode de suture des parois et d'excision des muqueuses, affectées par les cicatrices et la sclérothérapie, est également utilisée.

Combien de temps faut-il pour traiter une fissure anale?

La durée du traitement de la fissure anale chez l'adulte dépend de la gravité de la maladie et du schéma de traitement choisi.

Le traitement non chirurgical des fissures à l'aide d'un régime alimentaire, de procédures d'hygiène et de médicaments à domicile peut aider à atténuer les symptômes de la maladie après quelques jours et permettre une guérison complète au bout de quatre à huit semaines.

La complexité du traitement chirurgical de la fissure anale et la durée de la période de récupération après une chirurgie dépendent de l’ampleur de la maladie et du type de chirurgie pratiquée.

Comment et quoi traiter la fissure anale

Fissure anale - Dommage (fissuration) de la membrane muqueuse du rectum qui se produit le long de la paroi du canal anal. Cette maladie est souvent détectée chez la femme, ainsi que chez les personnes ayant des relations sexuelles anales. Il y a des cas où la maladie survient chez les enfants.

Les étapes

La fissure dans l'anus a deux étapes d'écoulement:

  1. Fissure aiguë du rectum. Formé quand une rupture soudaine des parois de la membrane muqueuse de la partie terminale du tube digestif. De telles plaies ont la capacité de guérir assez rapidement pendant 2-3 jours. Le traitement avec des médicaments ne peut pas être effectué.
  2. Fissure rectale chronique. La maladie entre dans le cours chronique de la maladie lorsque, pour une raison quelconque, une rupture aiguë ne guérit pas. Cela se produit également si une personne souffre de constipation chronique. La fissuration augmente considérablement en taille. Cependant, ils sont constamment infectés par des microorganismes pathogènes. Au cours de l'effort chez une personne, un spasme du sphincter anal se produit. La plaie résultante a tendance à ne pas s'attarder sur une longue période, provoquant une douleur et un inconfort importants à la personne.

Le défaut de l'anus peut être simple et multiple.

Même les hémorroïdes «négligées» peuvent être guéries à la maison, sans intervention chirurgicale ni hôpital. N'oubliez pas de postuler une fois par jour.

Facteurs provocants

Actuellement, les causes de la maladie médicament ne sont pas entièrement comprises. Mais fondamentalement, les raisons sont les suivantes:

  • constipation chronique, ses conséquences et débit sanguin réduit dans les organes pelviens. Les principales raisons de la stagnation et de la constipation sont un mode de vie inactif, une position assise prolongée sur les toilettes, une levée de poids, le travail sédentaire. Cela est particulièrement vrai des employés de bureau, des personnes effectuant un travail physique pénible, des caractéristiques de la structure anatomique du tube digestif;
  • blessures subies pendant le sexe anal;
  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (gastrite chronique, ulcère duodénal et ulcère de l'estomac, cholécystite);
  • les hémorroïdes. La thrombose des veines anales variqueuses se développe. Cela augmente également considérablement le risque de fissuration dans l'anus. Souvent, les hémorroïdes provoquent le développement d'une pecténose, ce qui a un effet néfaste sur l'élasticité et le ton des parois rectales.
  • grossesse et accouchement. Surtout s'il y avait des complications.

Des complications

Si vous ne soignez pas le défaut de l'anus, vous pouvez provoquer les complications suivantes: paraproctite, saignements (parfois très abondants) pendant et après l'acte de défécation, colite, formation de fistule purulente, faiblesse anale, sensations douloureuses constantes (non seulement temps de vidange intestinale, mais aussi lors de la marche, assis), des démangeaisons, le développement de maladies intestinales oncologiques.

Les complications de fissures dans l'anus sont très dangereuses pour les hommes. Peut-être la propagation de l'inflammation infectieuse de la prostate. En conséquence, la prostatite se produit en conséquence.

Le traitement précoce de la fissure anale évite le développement de conséquences potentiellement mortelles.

Traitement

Avant de commencer à traiter les fissures rectales, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel complet (examen des doigts de l'anus, anoscopie, sigmoïdoscopie, échographie). Le choix de la méthode de traitement est déterminé par le médecin traitant après un examen complet. En fonction de la nature et de la manifestation clinique du défaut du rectum.

Initialement, le traitement des fissures vise à éliminer les symptômes de la douleur et les spasmes du muscle sphincter. Et seulement ensuite - pour normaliser le travail du tube digestif et l'inhibition du défaut lui-même.

Avec une fissure aiguë du rectum chez environ soixante-dix pour cent des patients, des résultats efficaces peuvent être obtenus assez rapidement après la prise de mesures thérapeutiques, associée au strict respect des prescriptions du médecin: alimentation adéquate, hygiène, effort physique accru et changements de mode de vie.

Méthodes de traitement

Le traitement de la fissure anale chez l'homme comprend:

  1. Conformité au régime.
  2. Méthodes conservatrices de thérapie. Utilisation de préparations pharmacologiques spéciales (suppositoires, crèmes, pommades).
  3. Méthodes de traitement chirurgicales (chirurgicales).

Thérapie de régime

La première étape du traitement des anomalies de l’anus consiste à modifier le mode de vie du patient, à normaliser les processus métaboliques de l’organisme et à éliminer la cause de la constipation. Tout d'abord, le traitement des fissures vise à prévenir l'apparition de constipation chronique (ou diarrhée).

Les patients qui ont une blessure dans le rectum doivent exclure de leur menu les plats salés, frits, épicés, farineux, épicés, aigres et, bien sûr, les boissons alcoolisées.

Il est recommandé aux patients présentant un défaut de l'anus de manger des céréales, des salades à l'huile végétale, du pain au son (pas plus de 20 g par jour), des soupes gluantes, des yaourts naturels. Pour améliorer le péristaltisme, une alimentation riche en fibres est recommandée (pruneaux, kiwis, abricots secs, bananes, betteraves, figues, carottes cuites, pommes au four, etc.), ainsi que des produits laitiers. Nous ne devrions pas oublier la boisson abondante.

IMPORTANT À SAVOIR! HEMORRHOUS est très dangereux - dans 79% des cas, il provoque une tumeur cancéreuse! Peu de gens le savent, mais pour s'en débarrasser, c'est très simple: prenez-le.

Si une personne a la diarrhée, il est nécessaire d'exclure le chou, les légumineuses, les légumes frais et les fruits des arbres fruitiers, les pâtisseries à la levure et le lait de l'alimentation.

Traitement médicamenteux

Si le patient a une fracture du rectum qui ne guérit pas en un mois, elle devient chronique à partir du stade aigu de l'évolution.

Le traitement conservateur implique l’utilisation de suppositoires et de pommades rectaux. Une injection est également administrée pour soulager les spasmes du sphincter.

La pharmacologie moderne fournit une vaste gamme de médicaments. Le choix d'un remède dépend des symptômes de la maladie et du degré du processus inflammatoire.

Suppositoires rectaux

Les suppositoires rectaux sont le remède le plus efficace. Les suppositoires rectaux ont la capacité d'être absorbés par le corps en peu de temps. Cette forme de médicament est fabriquée à base de beurre de cacao, de graisses hydrogénées végétales et animales, agissant simultanément comme laxatif. Si un patient présente une fissure chronique dans l'anus, la thérapie est réalisée en combinant des suppositoires rectaux avec des effets analgésiques et antispasmodiques. Les bougies peuvent être utilisées deux fois par jour après avoir vidé les entrailles. Les suppositoires rectaux qui réduisent la douleur et les démangeaisons autour du canal anal incluent:

  • Anuzol. La préparation comprend du xéroforme, un colorant, du sulfate de zinc;
  • Anesthesol. Ingrédients: anestézine, sous-gallate de bismuth, menthol, oxyde de zinc;
  • Proktozan. Ingrédients: lidocaïne, subhallate de bismuth, bufexamak, dioxyde de titane;
  • bougies à l'extrait de belladone, etc.

Les suppositoires rectaux qui éliminent le processus inflammatoire, stimulent la guérison, ont des effets hémostatiques et analgésiques, notamment:

Les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 12 ans, pendant la grossesse et l’allaitement, en violation de la coagulation du sang. Pour stimuler les processus métaboliques et les effets immunomodulateurs en utilisant des bougies avec du méthyluracile. Les bougies à l’argousier ont une action très efficace contre les blessures superficielles.

La plupart des professionnels de la santé pensent que ce sont les suppositoires rectaux qui constituent un moyen de traitement plus efficace pour éliminer l'inflammation et guérir la maladie.

Laxatifs

En utilisant des médicaments laxatifs, vous pouvez vous débarrasser de la cause sous-jacente de la fissuration autour de l'anus. Les drogues facilitant l'acte de défécation sont divisées en émollient (Norgalaks) et aident à nettoyer le corps (Naturox, Mukofalk, Fayberleks, Fibre, Fiberkon, etc.).

Si un patient souffre d'un syndrome douloureux intense, il est très difficile d'utiliser des suppositoires rectaux dans ce cas. Dans cette situation, le traitement conservateur implique l'utilisation de pommades et de crèmes provenant de plaies dans le rectum.

Il est nécessaire de traiter la maladie avec des onguents ou des crèmes à base de graisse qui ne provoquent pas d’irritation de la peau et des muqueuses autour du canal anal.

Il est conseillé d'utiliser des médicaments qui éliminent l'inflammation et accélèrent le processus de cicatrisation des plaies:

  • Ultraprokt;
  • Aurobin;
  • Du dexpanthénol;
  • Bepanten;
  • Pantesol;
  • Solcoséryle;
  • Méthyluracile et autres

Une pommade ou une crème est appliquée autour de l'anus une ou deux fois par jour après l'acte de défécation et de bain.

Traitement chirurgical

Si la maladie ne peut pas être guérie avec des médicaments pendant 13 à 16 jours, des méthodes opérationnelles de traitement sont utilisées dans une telle situation. En règle générale, seule une fissuration chronique est nécessaire pour traiter chirurgicalement.

L'essence de la chirurgie consiste à éliminer la plaie. L'opération (excision) peut être effectuée de deux manières:

Comme en témoignent de nombreux forums, il est recommandé de procéder à une intervention chirurgicale au laser.

Traitement folklorique

Actuellement, le traitement des méthodes traditionnelles est largement utilisé en association avec des médicaments. Il existe un grand nombre de méthodes de traitement populaires: décoctions, thés, bains assis.

Le traitement de la fissure anale à domicile à l'aide de méthodes traditionnelles est utilisé à la fois lors de l'exacerbation de la maladie et au stade chronique de sa progression. Pendant l’exacerbation de la maladie, la médecine traditionnelle aide à réduire les symptômes de la douleur, à éliminer l’inflammation et à soulager les spasmes du sphincter.

Après la chirurgie et en cas de lésion chronique, la médecine traditionnelle aide à guérir les lésions de l'anus.

La médecine traditionnelle recommande de faire:

  • des microclysters additionnés d'huile, d'herbes (millepertuis, herbe mère, soucis médicinaux) et de miel;
  • bains assis à la température ambiante (pas plus de 40 ° C), avec des plantes médicinales ou avec une solution de permanganate de potassium;
  • onguent de colle d'abeille et de résine mangé (à la maison, avec ses propres mains).

Il ne faut pas oublier que guérir la maladie uniquement par la médecine traditionnelle est impossible. Après la guérison finale, il est nécessaire d'éliminer toutes les causes ayant provoqué l'apparition de la maladie (constipation, mode de vie peu actif, hémorroïdes, etc.). Si vous suivez toutes les recommandations du médecin traitant, votre anus ne se fissure plus.

Fissure anale dans l'anus: causes, symptômes, traitement

La fissure anale est l’une des maladies pour lesquelles il n’est pas courant de parler. En effet, tout le monde n’admet pas qu’il a des problèmes avec l’anus. Et pourtant, une telle maladie existe et des millions de personnes en souffrent. Selon les statistiques, la maladie se classe au troisième rang des maladies proctologiques après les hémorroïdes et la paraproctite. La maladie peut toucher des personnes de tout âge et de tout sexe. Les femmes sont plus souvent malades que les hommes et les enfants moins souvent que les adultes.

Description de la maladie

Une fissure anale (fissure anale, fissure rectale) est un défaut étroit et long de la membrane muqueuse de l'anus. Dans cet endroit, la membrane muqueuse est déchirée, exposant la couche musculaire. La longueur de la fente de l'anus est généralement petite - pas plus de 2 cm. La largeur et la profondeur sont de plusieurs millimètres. Des fissures peuvent se former à n'importe quel endroit de l'anus, mais uniquement sur les parois avant et arrière de l'anus. La localisation de la fissure antérieure est significativement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, ce qui est associé aux caractéristiques biologiques de la structure corporelle du sexe faible. Rarement une fissure se produit sur les surfaces latérales de l'anus.

La maladie a deux formes principales du cours - aiguë et chronique. Ostro appelé crack, qui est apparu relativement récemment. Une fissure aiguë peut se former en cas de conditions favorables. Mais sans traitement approprié, une fissure aiguë après quelques semaines peut devenir chronique.

La fissure chronique est caractérisée par des bords plus rugueux et de petits tubercules à son début et à sa fin. La fissure chronique seule ne passe presque jamais et nécessite une intervention chirurgicale pour le traitement. Bien que la maladie puisse présenter une rémission, il ne faut pas espérer qu’elle aboutira à une guérison complète. Dans certaines circonstances (violation du régime alimentaire, apparition de constipation), la maladie peut revenir avec une nouvelle force. Dans la plupart des cas, la fissure anale est accompagnée de spasmes du sphincter, ce qui rend la défécation plus difficile, en particulier lors de la constipation.

Des complications

À chaque acte de défécation, une fissure non cicatrisée est exposée à des masses fécales. La constipation est particulièrement dangereuse lorsque les selles sont dures. En outre, un nombre considérable de bactéries se déposent sur la fissure (comme on le sait, les matières fécales humaines représentent plus de la moitié des bactéries). Cela conduit à une inflammation encore plus grande de la plaie.

Des fissures non traitées situées dans l'anus peuvent entraîner de graves complications: paraproctite aiguë purulente, formation de fistule, ulcères trophiques, saignements importants, gangrène et sepsie. Chez les hommes, les fissures anales augmentent le risque de prostatite.

Les symptômes

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Les fissures au niveau de l'anus se manifestent sous la forme d'une douleur intense apparaissant après la toilette ou pendant l'acte de défécation. En règle générale, la douleur est aiguë et ressemble à la sensation de bris de verre dans la région de l'anus. Le syndrome de la douleur avec une fissure peut persister longtemps, augmentant avec une longue position assise. Cela peut conduire à des états névrotiques et à l'insomnie. Le patient peut également former une sorte de peur de la défécation. Cela conduit à une constipation encore plus grave, qui exacerbe encore la maladie.

En outre, un signe important saigne pendant une selle. Il peut être aussi insignifiant, et consister en quelques gouttes de sang, et grave, conduisant à une anémie. Tout dépend de la nature et de la taille de la fissure.

Une maladie peut affecter le mode de vie d’une personne. L’incapacité de s’asseoir sans douleur implique l’impossibilité, par exemple, de s’engager dans un travail sédentaire. Et la perte de travail exacerbe l'état mental défavorable du patient.

Les causes

Les causes directes de la maladie peuvent être divisées en lésions mécaniques du passage anal et lésions de la membrane muqueuse résultant de la tension du sphincter.

Des dommages mécaniques peuvent survenir:

  • pendant les selles - en raison de dommages à la membrane muqueuse d'objets solides dans les masses fécales
  • avec le sexe anal
  • lors d’études instrumentales du rectum, une fissure peut apparaître à la suite d’actes non qualifiés du personnel médical

Des fractures de la membrane muqueuse dues à des tensions musculaires surviennent principalement lors de tentatives de défécation. De plus, des fissures rectales peuvent souvent se produire chez les femmes lors de l'accouchement.

Il est établi depuis longtemps que le principal facteur responsable de l'apparition de fissures est la constipation chronique. Des tentatives constantes d’excréments entraînent une tension accrue des muscles de l’anus. De plus, les selles dures ont un impact négatif sur l'état de la membrane muqueuse de l'anus. Tout cela peut conduire à sa rupture et à la formation de fissures. Plus rarement, des fissures peuvent se former à la suite d'une diarrhée.

Certains experts estiment que les hémorroïdes contribuent également à la formation de fissures anales. Bien qu'il existe un autre point de vue, consistant dans le fait que les hémorroïdes n'affectent pas ce processus. Ces deux maladies présentent de nombreux symptômes similaires, mais leur étiologie est généralement différente et les approches de leur traitement sont également très différentes. Cependant, il est souvent possible de détecter la présence des deux maladies en même temps chez un même patient.

Les facteurs contribuant à la survenue de la maladie sont les suivants:

  • boire des aliments trop gras, épicés ou salés
  • travail assis
  • haltérophilie
  • mode de vie sédentaire
  • maladies de l'intestin inférieur - colite, proctite, syndrome du côlon irritable

En outre, ils contribuent à la formation de fissures, bien que dans une moindre mesure, des maladies du tractus gastro-intestinal supérieur - ulcère gastrique et ulcère duodénal, gastrite, cholécystite, maladies du sang, entraînant une violation de sa coagulabilité et une stagnation des parties inférieures du corps.

Séparément, il est nécessaire de dire à propos de la grossesse et du processus d'accouchement. Ces facteurs peuvent également contribuer à l'apparition de fissures dans l'anus. Dans le premier cas, la raison en est une augmentation de la taille de l'utérus et la difficulté associée au processus de défécation. Cela affaiblit la région de l'anus et l'accouchement, accompagné de tentatives, peut endommager la membrane muqueuse de l'anus. Bien sûr, dans les premiers jours qui suivent la naissance, cette circonstance accorde peu d’attention, mais au moment du premier passage des selles, elle se fera inévitablement sentir.

Fissures anales chez les enfants

Cette maladie est plus fréquente chez les adultes, mais son apparition chez les enfants ne peut être exclue. Dans ce cas, il peut également être associé à la constipation, ainsi qu'au fait que, chez les enfants, les organes excréteurs ne sont pas encore complètement formés. Par conséquent, même une constipation relativement faible peut causer des dommages à la région de l'anus chez un enfant. Les symptômes de la fissure anale chez les jeunes enfants peuvent être une peur des toilettes, du sang sur les selles.

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Diagnostics

En cas de douleur dans l'anus, le patient n'est naturellement pas en mesure de déterminer la cause du syndrome, de poser un diagnostic et, en outre, d'établir la taille et la forme de la fissure. Par conséquent, il est recommandé de contacter immédiatement le proctologue afin qu’il analyse les symptômes et prescrive le traitement. Dans la plupart des cas, les fissures sont clairement visibles lors de l'inspection visuelle. Dans certains cas, il peut être nécessaire de sentir l’anus, mais cette opération peut être difficile en raison de douleurs extrêmes pour le patient et le sphincter. Également utilisé pour le diagnostic des méthodes de sigmoïdoscopie (examen aux rayons X de l'anus de 20 cm de profondeur) et coloscopie. Lors du diagnostic, une fracture doit être différenciée des hémorroïdes, des proctites et des paroproctites, des érosions, des polypes et des tumeurs.

Comment traiter une maladie

Le traitement d'une fissure dans l'anus, en particulier une longue et grande taille, est une tâche difficile. Néanmoins, un rétablissement complet de la maladie est possible, même si cela nécessite des efforts considérables de la part du patient et des médecins.

Contrairement à beaucoup d'autres maladies, en cas de fissure anale, la forme aiguë de la maladie est traitée par une méthode conservatrice et chronique - par une intervention chirurgicale.

Si une fissure anale est petite, il existe des microfissures, il est préférable de la laisser guérir d'elle-même. De telles fissures peuvent cicatriser en quelques jours à condition de ne pas irriter à nouveau. Ceci peut être réalisé dans le cas où aucune masse fécale ne serait formée et ne sortirait pas. Autrement dit, vous pouvez vous assoir pendant quelques jours au régime et attendre que la fissure se répande.

Cependant, en règle générale, la fissure anale est trop grande et sa croissance excessive prendra trop de temps. Dans le cas de grandes fissures, utilisez une méthode de traitement complète, qui comprend:

  • traitement de la toxicomanie
  • régime
  • changement de mode de vie

Comment traiter la maladie

Le traitement conservateur des fissures est effectué selon une méthode complexe et progressive. La pratique montre qu'un traitement efficace de la maladie peut être effectué à la maison. En présence de douleurs sévères et de spasmes sphinctériens, les antalgiques et les antispasmodiques sont utilisés en premier lieu, puis la cicatrisation des plaies. Dans la plupart des cas, le traitement peut être effectué à domicile, l’hospitalisation n’est pas nécessaire. La durée du traitement conservateur dépend de la gravité de la maladie et du traitement choisi et peut durer de 2 à 8 semaines. Les médicaments utilisés pour traiter les crevasses peuvent être délivrés à l'anus directement ou sous forme de comprimés.

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Parmi les médicaments en comprimés en premier lieu, il convient de noter les laxatifs. Ces médicaments peuvent être prescrits en cas de maladie causée par la constipation. En règle générale, les médicaments à base de séné et d'aloès sont les plus efficaces, mais ils sont contre-indiqués en cas de syndrome du côlon irritable. Dans ce cas, il est préférable d'utiliser des médicaments à base de graines de psyllium et de cellulose artificielle. Vous pouvez également utiliser des laxatifs à base d'alcools polyhydriques, tels que Duphalac.

Également sous forme de comprimés peuvent être pris des médicaments antispasmodiques, par exemple, la drotavérine. Les antibiotiques en comprimés pour les fissures anales ne sont généralement pas prescrits, car les remèdes locaux sont beaucoup plus efficaces.

Les principales formes de traitement rectal:

  • plateaux avec des solutions bactéricides
  • suppositoires
  • onguents et crèmes
  • microclysters

Le choix de la forme posologique est dicté par les circonstances de la maladie et les symptômes associés. Avec un fort syndrome douloureux, il est difficile d’utiliser des suppositoires et des sécrétions de l’anus - pommades. Dans certains cas, des injections d'analgésiques et d'antispasmodiques ont été montrées.

En termes d'étiologie, une fissure anale diffère peu d'une plaie normale et des principes similaires doivent être suivis lors de son traitement. Dans le même temps, toutefois, il convient de prendre en compte deux facteurs défavorables au traitement d'une fracture: le spasme de la maladie associé au sphincter et l'infection constante de la plaie par une bactérie pathogène. Par conséquent, les médicaments utilisés dans le traitement des fissures doivent remplir deux fonctions: soulager les spasmes musculaires et posséder de fortes propriétés anti-inflammatoires et bactéricides.

La pommade devrait généralement être appliquée sur la région autour de l'anus une ou deux fois par jour après la selle. Il existe des pommades antispasmodiques et des pommades à effet principalement cicatrisant.

Parmi les antispasmodiques locaux, la pommade à la nitroglycérine à 0,2% a fait ses preuves. Cette pommade n’est pas vendue dans une pharmacie sous forme finie, mais est préparée dans une pharmacie sur présentation d’une ordonnance du médecin.

Parmi les nouvelles méthodes de traitement, il convient de noter les pommades contenant de la toxine botulique, qui soulage bien les spasmes vasculaires.

À des fins antiseptiques, une pommade contenant des antibiotiques puissants est utilisée, par exemple du Levomikol contenant du chloramphénicol. Bien prouvé et pommade à base d'huile d'argousier, pommade Relief, Argosulfan. Actovegin et Solcoseryl, qui stimulent le processus de guérison, ont montré une efficacité élevée.

Il convient également de noter pommade Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.

Suppositoires

Les bougies curatives sont considérées comme la forme de dosage la plus efficace pour traiter les fissures. S'il n'y a pas de contre-indications d'utilisation, il est préférable d'arrêter le choix sur eux. Les bougies Crack sont généralement utilisées une à deux fois par jour après les selles. La plupart d'entre eux ont un effet cicatrisant et de nombreux suppositoires ont également des propriétés laxatives. Certains produits peuvent avoir un effet stimulant l’immunité locale. Par exemple, les suppositoires Posterisan contiennent des bactéries mortes qui déclenchent une réponse immunitaire. En outre, ce médicament a un effet cicatrisant et analgésique.

De nombreux suppositoires ont également un effet analgésique. Parmi ceux-ci, notons Proktoglvenen, Ultraprokt, Anestezol, des bougies à l'ichtyol, un extrait de belladone.

Les bougies de secours contenant des composants du foie d'un requin, ont à la fois un effet anti-inflammatoire, analgésique et hémostatique.

Tous les suppositoires ne conviennent pas à une utilisation chez les enfants et pendant la grossesse. Les suppositoires anti-inflammatoires Natalcid font partie des médicaments approuvés pendant la grossesse.

Vous pouvez également noter Methyluracil - bougies, bien adaptées à la cicatrisation des plaies et avoir des propriétés immunomodulatrices, Hepatrombin - bougies aux effets hémostatiques et cicatrisants

Les bains

En cas de fissures prononcées, il est recommandé de faire chaque jour, de préférence le soir, des bains avec des solutions désinfectantes, par exemple avec une solution de permanganate de potassium. La température de l'eau devrait être de +40 ºС. Des bains d'eau tiède peuvent également être utilisés pour soulager les spasmes. La durée de la procédure est de 10 à 20 minutes.

Lavements

Pour les fissures anales, des microclysmes contenant de l'huile d'argousier et de la décoction de camomille aident bien. Ce mélange doit être injecté dans l'anus dans un volume de 50 ml. La procédure est effectuée quotidiennement au coucher pendant deux semaines.

Pour faciliter le tabouret, vous pouvez utiliser des lavements de comptoir utilisés pendant 10 minutes. avant les selles. Ils contiennent 100 ml d’huile de tournesol pasteurisée et 200 ml d’eau bouillie.

Régime alimentaire

Le régime vise principalement à éliminer la principale cause de la maladie - la constipation. En effet, si efficace que soit le traitement avec des onguents et des suppositoires, il serait totalement inutile de prétendre qu'une autre chaise entraîne une forte tension du sphincter et une augmentation encore plus importante de la taille de la fente dans l'anus.

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Le régime alimentaire doit être choisi individuellement, car différents aliments ont des effets différents selon les cas. Cependant, la plupart des experts s'accordent à dire qu'il est préférable d'éliminer de l'alimentation les viandes grasses, frites, marinées et sucrées, fumées, et d'utiliser davantage de fibres contenues dans les légumes et les fruits, produits à base de lait fermenté. La viande est préférable d'utiliser du poulet et du bœuf maigre. Vous devez également réduire la quantité de pain blanc dans le régime en le remplaçant par du pain et du son et boire plus de liquides (sauf le café et l'alcool).

Changement de mode de vie

Il est nécessaire de refuser un mode de vie sédentaire, de faire davantage d'activité physique pour éviter la stagnation au bas du corps. Même de simples promenades peuvent avoir un effet positif sur le traitement de la maladie.

Traitement chirurgical

En raison de l'inefficacité du traitement conservateur, ainsi que du passage de la maladie au stade chronique, qui survient généralement un mois après la formation d'une fissure dans l'anus, un traitement chirurgical est indiqué. En règle générale, l'opération consiste à enlever les cicatrices et les bosses sur les bords des fissures qui interfèrent avec sa guérison. L'opération peut être effectuée à la fois de manière traditionnelle et à l'aide d'un laser. Si le sphincter du spasme interfère avec le traitement de la fracture, une chirurgie à la sphinctérotomie est pratiquée - coupe partielle des fibres du muscle sphincter.

Prévention

Le respect des mesures préventives pour prévenir la maladie sera utile non seulement à ceux qui ont déjà guéri de la maladie, mais également à ceux qui ne l’ont jamais rencontrée.

Le groupe à risque comprend les personnes menant une vie sédentaire et sédentaire et souffrant de constipation. La prévention des fissures coïncide en grande partie avec les mesures utilisées dans leur traitement. Tout d'abord, il vise à prévenir la constipation. Il est nécessaire d'exercer une activité physique, de bouger plus, de manger une variété, un peu, mais aussi souvent que possible. Il est très important de bien mastiquer les aliments, car les résidus durs non digérés augmentent les risques de blessure à l'anus. Par conséquent, il est nécessaire de traiter les maladies des dents et des gencives à temps. Le sexe anal devrait également être évité.