Infection à rotavirus chez l'adulte - symptômes et traitement

L’infection à rotavirus se définit comme le rotavirus, la grippe intestinale, la gastro-entérite à rotavirus. Le rotavirus, pénétrant dans le corps humain, provoque un processus infectieux caractérisé par une forte contagiosité, une courte période d'incubation et une évolution aiguë.

À l'extérieur, l'infection se manifeste par un état d'intoxication, des dommages à l'estomac et aux intestins et une déshydratation grave.

L'infection à rotavirus affecte les enfants et les adultes, mais contrairement aux enfants, les symptômes du rotavirus chez les adultes sont moins graves. Une personne devient contagieuse dès l'apparition des premiers signes de la maladie et le reste jusqu'à sa disparition complète (2 à 7 jours).

Cette maladie est particulièrement dangereuse pour les jeunes enfants (le système immunitaire d'un petit enfant est beaucoup plus faible que celui d'un adulte), ainsi que pour les adultes à immunité réduite et les personnes âgées.

Raisons

Qu'est ce que c'est L'agent responsable de la maladie est le rotavirus, une particule de taille microscopique, recouverte d'une coque à trois couches et ayant la forme d'une roue. Les rotavirus sont résistants aux facteurs environnementaux. Les microbes ne meurent pas lorsqu'ils sont exposés à de basses températures: éther, chlore, formaldéhyde, ultrasons. Les virus perdent leurs propriétés pathogènes lors d’une ébullition prolongée ou d’un traitement par des alcalis et des acides.

Un adulte ne peut attraper une infection à rotavirus que chez l'homme, car les rotavirus des animaux ne sont pas dangereux pour l'homme. Les principaux moyens de propagation du virus:

  • contact avec le ménage (via des articles ménagers, en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle - y compris les mains sales);
  • alimentaire (avec des denrées alimentaires, des légumes et des fruits mal lavés lors de l'utilisation d'eau polluée);
  • aéroporté (éternuement ou patient qui tousse).

Les virus pénètrent dans le corps humain, atteignent l'intestin grêle et commencent à se multiplier activement dans les entérocytes - cellules de l'épithélium de surface. Les microbes exercent leur effet pathogène, ce qui conduit à la destruction des cellules intestinales matures et à leur remplacement par des cellules défectueuses et non différenciées. Les processus de clivage, d'absorption et de biosynthèse de certaines enzymes sont violés. Les produits métaboliques intermédiaires de l'intestin grêle entrent dans le côlon, la pression osmotique augmente et la diarrhée se développe.

Si nous examinons au microscope une section de la membrane muqueuse affectée par une infection à rotavirus, elle sera lissée vers l’extérieur, les villosités seront considérablement raccourcies et des inclusions de rotavirus seront visibles dans la muqueuse elle-même. Vous pouvez mieux les voir au microscope électronique, ce qui améliore considérablement le diagnostic de la maladie. La membrane intestinale est restaurée dans environ un à deux mois.

Symptômes d'infection à rotavirus

La maladie comprend une période d'incubation d'environ 5 jours, une période aiguë de 3 jours à 1 semaine et une période de récupération de 4 à 5 jours. Cette maladie est considérée comme pédiatrique, car les organismes adultes sont mieux protégés contre les rotavirus. Chez les adultes, l’acidité du suc gastrique est plus élevée et la quantité d’IgA sécrétée produite plus élevée.

L'infection à rotavirus se caractérise par un début aigu - vomissements, forte hausse de température, diarrhée, selles souvent très caractéristiques - les deuxième et troisième jours, gris jaunâtre et argileux. En outre, la majorité des patients avec le nez qui coule, une rougeur dans la gorge, ressentent de la douleur en avalant. Dans la période aiguë, il n'y a pas d'appétit, il y a un état de prostration.

Les symptômes ci-dessus sont plus fréquents chez les enfants. Chez l'adulte, les symptômes de l'infection à rotavirus sont souvent similaires à ceux d'un trouble digestif commun. Peut-être une perte d'appétit, des selles molles, de la fièvre, qui persistent pendant une courte période. L'infection à rotavirus chez l'adulte se produit souvent sans signes visibles, mais ils sont infectieux pour les autres. S'il y a une personne malade dans l'équipe ou dans la famille, son entourage commence à tomber malade.

Diagnostic différentiel

Très souvent, le diagnostic est établi sur la base des symptômes et des plaintes du patient. Dans le même temps, la méthode la plus fiable pour diagnostiquer une infection à rotavirus est une analyse spécifique des matières fécales (immunochromatographie). D'autres études n'indiquent pas un diagnostic rapide.

Différencier l'infection à rotavirus devrait être avec des maladies qui ont des symptômes similaires. Ceux-ci comprennent:

  • le choléra;
  • la dysenterie;
  • escherichiosis;
  • forme gastro-intestinale de salmonellose;
  • yersiniose intestinale;
  • certains types de protozonose (giardiase, cryptosporoïdose et balantidiase).

En règle générale, chez un adulte, la pathologie se déroule sans caractéristiques, sous la forme peu compliquée habituelle. Mais en cas de diagnostic tardif, de début de traitement et de suppression importante du système immunitaire, des complications peuvent survenir.

Traitement de l'infection à rotavirus chez l'adulte

Il n’existe pas de médicaments spécifiques dont l’action viserait précisément la destruction des rotavirus.

Chez l'adulte, des mesures thérapeutiques complexes sont principalement prescrites dans le but d'un traitement symptomatique, qui vise à reconstituer la perte de liquide dans le corps et à lutter contre l'intoxication. À cette fin, une thérapie de réhydratation et de désintoxication est effectuée.

Si les patients ont une perte d'appétit, vous ne devez pas les forcer à manger. Vous pouvez leur proposer de boire de la gelée maison faite de baies ou de bouillon de poulet. Les aliments et les boissons doivent être consommés en petites portions afin de ne pas provoquer de crise de vomissements. Vous ne pouvez pas manger de produits laitiers, car ils sont un bon moyen de propager des bactéries pathogènes.

Traitement de la toxicomanie

Comme déjà mentionné, il n'existe pas de médicament spécial pour le traitement de l'infection à rotavirus chez l'adulte. Si les symptômes sont prononcés, le traitement médicamenteux est axé sur l'élimination de symptômes spécifiques. En raison du fait que la maladie est infectieuse, le patient doit être isolé au moment du traitement, limitant ainsi la propagation de l'infection à rotavirus.

Les douleurs et les crampes des intestins peuvent être supprimés à l'aide d'un shpy régulier. Vous pouvez baisser la température lorsque la marque est supérieure à 38 degrés, car la plupart des rotavirus meurent à haute température. Pour soulager la fièvre, vous pouvez utiliser un antipyrétique:

Pour se débarrasser de l'intoxication, il faut prendre des absorbants qui absorbent les toxines et les éliminent du corps. Par exemple:

  1. Smecta;
  2. Enterosgel;
  3. Polysorb;
  4. Charbon actif;
  5. Charbon blanc;
  6. Liferan;
  7. Glucose intraveineux avec solution colloïdale.

Une solution de réhydratation est nécessaire en cas de diarrhée fréquente et de vomissements. À cause d'eux, le corps perd rapidement des liquides et, si la maladie est accompagnée d'une forte fièvre, le risque de déshydratation augmente fortement.

Par conséquent, pour préserver le médicament prescrit sous forme liquide, le rehydron - une poudre qui est dissoute dans de l’eau et bue en grande quantité (mais limitée) par petites gorgées toutes les 10-15 minutes. S'il n'y a pas de rehydron, vous pouvez inclure dans le régime une solution de sel préparée par vous-même à la maison. Il est interdit de forcer à boire, car cela provoque des vomissements et perturbe l'équilibre entre l'eau et le sel.

Comme vous pouvez le constater, s’il ya une infection à rotavirus, le traitement chez les adultes n’est pas si difficile. Cependant, vous ne pouvez vous attendre à ce que la maladie soit éliminée le plus tôt possible si vous commencez à le faire à temps. Autrement, comme mentionné ci-dessus, le risque de développer diverses complications est très élevé.

Restauration de la microflore

Après la disparition de tous les symptômes de la maladie, il est nécessaire de restaurer la microflore intestinale. Généralement prescrit Linex ou un autre probiotique. Le déroulement du traitement et la posologie en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Régime alimentaire

L’infection à rotavirus exclut complètement l’utilisation de produits tels que:

  • pain frais, produits à base de beurre;
  • conserves, saucisses, fromages, poissons fumés et crus;
  • produits laitiers et produits laitiers;
  • pâtes alimentaires, orge, yachka, mil;
  • chou, ail, oignon, radis;
  • du chocolat

Si une personne peut manger, vous pouvez lui donner du bouillon de poulet ou de la bouillie de riz liquide, bouillie dans de l'eau sans ajouter d'huile. Mais vous devez nourrir en petites portions avec des pauses afin de ne pas provoquer une attaque de vomissements.

Prévention

Pour éviter la survenue d'une gastro-entérite à rotavirus, les règles suivantes doivent être observées:

  • laver soigneusement les légumes, les fruits et les agrumes dans l'eau courante immédiatement avant de les utiliser;
  • surveillez régulièrement vos mains et maintenez votre maison propre;
  • ne manger que des aliments de haute qualité;
  • pour boire utilisez de l'eau bouillie ou en bouteille.

En outre, en tant que remède efficace contre le rotavirus, l’OMS recommande la vaccination préventive.

Comment traiter une infection à rotavirus

En cas de vomissements sévères, de diarrhée, de fièvre accompagnés d'un nez qui coule ou d'un mal de gorge, ces symptômes donnent à penser qu'une infection à rotavirus est suspectée. La maladie se caractérise par l'apparition d'une gastro-entérite, caractérisée par une inflammation des muqueuses de l'estomac et des intestins. Les enfants et les adultes sont sensibles à cette pathologie virale aiguë.

Comment traiter les infections intestinales

Que faire si un enfant est malade? Comment traiter l'infection à rotavirus, dans le langage courant - la grippe intestinale? Vous devriez immédiatement appeler une ambulance. Cependant, pendant le voyage du «03», les premiers secours doivent être apportés à l’enfant. Le plus dangereux est la déshydratation rapide, surtout chez les bébés. Il est nécessaire de donner à l'organisme un maximum de liquides, même d'une seringue ou d'une poire en caoutchouc. Le meilleur de tous - thé, infusé légèrement, très doux et légèrement salé. Il est impossible de nourrir un enfant - un type de nourriture provoque des nausées! Le bébé doit être tourné sur le côté pour ne pas s'étouffer en cas de vomissement.

Si le médecin urgentiste insiste pour hospitaliser l'enfant, ne résistez pas. Si son état ne cause pas d'anxiété, le médecin autorise le traitement à domicile. Les parents s'inquiètent: comment traiter l'infection à rotavirus? Quels médicaments sont plus efficaces? Hélas, jusqu'à ce qu'il y ait un remède contre le rotavirus, spécialement conçu pour le détruire.

Le traitement à l'hôpital et à la maison n'est que symptomatique, dans le but d'éliminer les manifestations douloureuses de la pathologie:

  • la déshydratation;
  • vomissements;
  • la diarrhée;
  • haute température;
  • dysbactériose;
  • affaiblissement du système immunitaire.

Dans les désordres gastriques et intestinaux, la diarrhée prolongée, Enterofuril, Enterol, Furazolidone sont efficaces. Comment traiter le rotavirus si un enfant a mal au ventre? Bien aidez No-shpa, Riabal. Le rotavirus cesse de montrer son agressivité à une température d'environ 38 ° C. Ne le réduisez donc pas avec des médicaments. Si le thermomètre indique 39 ° C et plus, le jeune enfant doit être traité avec des bougies Tsefecon, les enfants plus âgés - Paracétamol. L'aspirine peut être donnée aux adultes.

Pour éliminer les toxines, vous devez prendre des adsorbants afin de rétablir une microflore intestinale bénéfique - probiotiques (Baktisubtil, Bifilacta, Simbiter) et enzymes (Pancréatine, Festal, Panzinorm). Pendant la grossesse, les rotavirus ne menacent pas le développement du fœtus. Le traitement consiste principalement en une reconstitution intensive du liquide. Prendre des sorbants, des probiotiques et des enzymes est sans danger. Les antipyrétiques ne doivent être utilisés pour traiter l’infection à rotavirus que dans les cas de forte fièvre causée par une forte fièvre.

Régime alimentaire pour infection à rotavirus

Cette pathologie étant caractérisée par une inflammation du tractus gastro-intestinal, il est très important de bien manger afin de réduire la netteté des symptômes douloureux. Lorsque l'intestin du rotavirus perd temporairement la capacité de digérer le lactose (sucre du lait). À cet égard, il est absolument impossible d'utiliser des produits laitiers, ce qui provoque une augmentation de la diarrhée. Pour les nourrissons sont sûrs mélange Nan, Nestozhen sans lactose.

Si le bébé refuse de manger, ne le forcez pas. Dès que l'état de l'enfant s'améliorera un peu, il demandera à manger lui-même. La nourriture pour l'infection à rotavirus devrait être très modérée. Vous devez donner une purée de pomme de terre aqueuse, du porridge de riz bouilli (sur de l'eau). Le régime peut comprendre du poulet bouilli maigre, des kissels et des pommes au four. Les biscuits, les croquettes, les bagels-séchage, les bananes sont autorisés. Cependant, rien de gras et frit! Les fruits et légumes frais, les jus de fruits, les boissons gazeuses, les sucreries et les pâtisseries doivent être exclus.

Médicament absorbant pour l'infection à rotavirus

Certains médicaments ont la propriété d'absorber les toxines qui s'accumulent dans le tube digestif. Leur utilisation est obligatoire pour la grippe intestinale. À la maison, utilisez souvent du charbon actif. Une dose unique est déterminée à raison de 1 comprimé - pour 10 kg de poids d'un malade. Cependant, il est possible de traiter l'infection à rotavirus avec des moyens plus efficaces: Smekta, Enterosgel. Prendre des sorbants devrait être 5-6 jours.

Que boire avec une infection à rotavirus

Pour compenser la perte de liquide et de composés importants de potassium, le sodium ainsi que la thérapie de réhydratation aident à rétablir l'équilibre acido-basique dans le corps. Dans les hôpitaux, mettez des compte-gouttes avec des solutions de Ringer ou de Trisoli. Il est possible de traiter l'infection à la maison avec la poudre de Regidron. Pour les adultes et les adolescents, dissolvez le sac dans 1 litre d'eau bouillie refroidie, pour les jeunes enfants - 1/4 sac. En outre, vous pouvez boire du jus de canneberge, des infusions de dogrose, des raisins secs, des compotes de fruits secs.

Médicaments antiviraux

Pour combattre les virus qui se multiplient rapidement, l’organisme produit de l’interféron dont les réserves peuvent être augmentées par la prise de médicaments, analogues de ce composé endogène. Comment traiter le rotavirus:

  1. Cours de cinq jours appliquer des bougies Viferon, suspension Lipoferon, comprimés Cycloferon, Kagocel.
  2. Augmente efficacement le niveau d'interféron dans le corps, un médicament innovant, l'ingrédient antiviral, anti-inflammatoire et immunomodulateur, l'Ingavirine. Les injections d'immunoglobuline peuvent accélérer le traitement.

Antibiotique

Les médecins ne prescrivent pas de médicaments antibactériens pour cette affection, car ils ne fonctionnent pas du tout sur les virus. En outre, les antibiotiques provoquent souvent le développement d'une dysbiose. Cependant, l'inflammation gastrique ou intestinale est souvent compliquée par une infection bactérienne. Cela peut être jugé par une température élevée, des analyses de sang, des matières fécales. Dans ce cas, il est nécessaire de traiter la maladie en utilisant des médicaments antimicrobiens et antidiarrhéiques Enterofuril, Furazolidone, etc.

Afin d'éviter la maladie, afin de prévenir devrait:

  • toujours se laver les mains avant de manger;
  • boire seulement bouilli, purifié à travers un filtre ou de l'eau en bouteille;
  • eau bouillante sur fruits, baies, légumes;
  • laver la moutarde ou le soda avec la vaisselle des enfants, des jouets;
  • désinfecter périodiquement toutes les poignées de porte.

Comment traiter une infection à rotavirus à la maison?

L’infection à rotavirus, également appelée «grippe intestinale» ou gastro-entérite à rotavirus, est une maladie infectieuse aiguë causée par le rotavirus à ARN.

Une maladie à rotavirus se présente chaque année dans le monde sous forme de centaines de milliers d'épidémies. Chaque année, près de 25 millions de personnes souffrent de cette maladie, dont 600 à 900 000 décès aboutissent à la mort, ce qui représente près du quart des décès dus à des maladies associées au syndrome diarrhéique.

Dans notre pays, il y a environ 2 millions de cas d'infections intestinales aiguës par an, dont environ 15% sont des gastro-entérites à rotavirus. Dans le même temps, des anticorps anti-rotavirus peuvent être détectés chez 90% des enfants dans le sang, ce qui ne fait que confirmer l'étendue de la maladie.

Qu'est ce que c'est

L'infection à rotavirus est une maladie infectieuse causée par un rotavirus. C'est la cause la plus fréquente de diarrhée chez les enfants. Une apparition aiguë, des symptômes modérés de gastro-entérite ou d'entérite, une combinaison fréquente de syndromes intestinaux et respiratoires au cours de la période initiale de la maladie sont caractéristiques de cette maladie. L'infection à rotavirus est souvent appelée à tort «grippe intestinale», bien que le rotavirus n'ait rien à voir avec les virus de la grippe.

Agent causal

L'agent responsable de cette maladie infectieuse est le rotavirus, qui appartient à la famille des réovirus. Le nom de ce virus était dû à une similitude externe importante avec la roue qui, en traduction en latin, ressemble à une entreprise. Il existe 8 types différents de rotavirus, mais l'espèce la plus souvent détectée est le rotavirus A, qui est excrété dans 90% des cas chez l'homme avec le développement de cette maladie.

L'information génétique est représentée par un génome contenant une molécule d'acide ribonucléique constituée de 2 brins entourés d'une capside, qui est une couche de protéine contenant 3 couches. À l'extérieur, le virus ne possède pas de capsule protectrice, souvent appelée supercapside. Le virus atteint un diamètre de 65 à 75 nanomètres, il résiste bien aux basses températures, ce qui confirme le fait qu’il conserve ses propriétés lors de congélations répétées. Mais quand il est bouillant et exposé à l'alcool, il meurt instantanément. A également noté sa stabilité dans le milieu aquatique lors de l’utilisation de composés chlorés.

Comment est-il transmis?

Le rotavirus n’appelle pas pour rien la maladie des "mains sales" (ainsi que Botkin). Cette infection se transmet principalement par la bouche et par les produits contaminés. Il peut être transmis par contact étroit (bisous) et lors de l'utilisation d'ustensiles courants. Il n'est pas transmis lors des poignées de main (si vous vous lavez soigneusement les mains et si l'enfant ne prend pas les doigts dans la bouche).

Dans la période aiguë de la maladie, le virus est contenu dans le mucus de décharge. Par conséquent, vous pouvez l'obtenir lorsque vous toussez et éternuez un malade.

Pathogenèse

Avec l'infection à rotavirus, il existe un cycle standard de réplication du virion chez l'homme. L'agent pathogène se reproduit dans les cellules épithéliales du haut de l'intestin, qui meurent en grand nombre. Ils sont remplacés «de toute urgence» par un épithélium immature qui ne peut pas absorber l'eau. Le résultat est une perte de fluide et d'électrolytes.

Cependant, la diarrhée osmotique est la principale cause de diarrhée profuse et de déshydratation: une grande quantité de sucres non coupés s’accumule dans les intestins, car les cellules sont immatures. Grâce à la pompe osmotique, l'eau est «pompée» de manière intensive dans la lumière intestinale. Il est intéressant de noter que peu de gens réalisent qu’une violation comme la diarrhée équivaut à un bel oiseau ou à une robe de papillon: un oiseau attire un partenaire, ce qui augmente les chances de reproduction et une diarrhée abondante augmente considérablement les chances de propagation du virus sur une grande conduit à la reproduction et à la prospérité de l'espèce.

Après une infection, la récupération de l'intestin se termine généralement entre 5 et 8 semaines, à l'exception de la dysbiose secondaire, qui doit être corrigée.

Période d'incubation

La durée de la période d'incubation peut aller de 1 à 5 jours.

Les signes de rotavirus chez un enfant

Une apparition aiguë et, en règle générale, une évolution bénigne caractérisent le rotavirus. Les premiers signes d'infection à rotavirus chez les enfants sont:

  • diminution de l'appétit;
  • détérioration générale et faiblesse;
  • crampes aiguës douleurs abdominales;
  • vomissements (jusqu'à 3-4 fois par jour, y compris même le matin à jeun);
  • augmentation de la température corporelle totale (jusqu'à 39˚ С).

Bientôt, le patient développe une diarrhée aiguë. Selles aqueuses jaunâtres abondantes, sans mélange de sang, avec une odeur aigre aigre. En cas de diarrhée grave, une déshydratation aiguë (déshydratation) du corps se développe, ce qui peut constituer une menace pour la vie du patient. Les symptômes de déshydratation critique avec infection à rotavirus sont une confusion ou une perte de conscience, ainsi que des convulsions.

Les autres manifestations cliniques pouvant être identifiées au cours de l'examen comprennent:

  • rougeur de la conjonctive oculaire;
  • hyperémie des arches palatines et du pharynx.

Le deuxième jour, en règle générale, la somnolence se produit, en raison de l'affaiblissement général du corps.

Les symptômes cliniques se manifestent pendant 4 à 7 jours, après quoi les signes brillants d’infection à rotavirus s’apaisent, et un rétablissement complet se produit avec la formation d’une immunité relativement stable contre le virus.

Symptômes de l'infection à rotavirus chez l'adulte

Les adultes souffrent également de rotavirose, mais certains peuvent considérer ses symptômes comme un trouble digestif temporaire habituel (ils disent «quelque chose n'a pas été mangé»). Les nausées et les vomissements ne dérangent généralement pas, il peut y avoir une faiblesse générale, une perte d'appétit, de la fièvre et des selles molles, mais pas pendant une longue période.

L’infection à rotavirus chez l’adulte est souvent asymptomatique. Malgré l'usure des symptômes, le patient reste contagieux tout ce temps.

L’évolution plus légère de l’infection à rotavirus chez l’adulte s’explique non seulement par une immunité renforcée, mais également par une plus grande adaptabilité du tractus gastro-intestinal à de tels tremblements. Habituellement, s'il y a une personne infectée dans une famille ou dans une équipe, le reste d'entre eux tombent malades alternativement dans les 3-5 jours. Empêcher l'infection du porteur de l'infection n'est possible que dans le cas d'un système immunitaire actif.

Symptômes dangereux

Il existe un groupe de symptômes "alarmants" pour les enfants et les adultes, à l'apparition desquels vous devriez immédiatement chercher des soins médicaux d'urgence. Ils indiquent une infection grave et nécessitent un traitement hospitalier.

Il est particulièrement important de contrôler l'apparition de ces symptômes chez un enfant malade, car il ne peut le faire seul.

  1. Augmentation de la diarrhée jusqu’à 10 fois par jour ou vomissements répétés (plus de 7 épisodes par jour) - la sortie active d’un liquide au cours d’une infection à rotavirus augmente considérablement l’empoisonnement du corps par les toxines. Dans ce cas, le patient est hospitalisé dans un hôpital pour maladies infectieuses, où le volume de fluide et d'électrolytes perdu est rempli de compte-gouttes.
  2. L’apparition de sang rouge dans les selles ou la coloration noire des matières fécales (avec une teinte claire et une odeur désagréable) est un symptôme extrêmement défavorable, qui indique que le saignement intestinal s’est ouvert. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler l’ambulance ou vous rendre à l’hôpital pour maladies infectieuses.
  3. L’apparition d’une éruption cutanée sur le corps - de petites taches rouges (jusqu’à 5 mm) apparues au cours de la maladie est très caractéristique de la typhoïde et de la paratyphoïde. Dans certains cas, ces pathologies peuvent être masquées par une infection à rotavirus normale.
  4. Forte douleur à l'abdomen - de manière typique, la douleur à l'abdomen n'est pratiquement pas exprimée. Une augmentation significative de la douleur peut indiquer des dommages à la paroi intestinale.

Diagnostics

Il est nécessaire de distinguer l'infection à rotavirus de l'intoxication alimentaire, du choléra, de la salmonellose et de la yersiniose. Pour ce diagnostic différentiel est effectué.

Le diagnostic est établi sur la base de données cliniques avec des résultats positifs aux tests de laboratoire. Un coprogramme est requis. En cas d'infection par le rotavirus dans les selles, détecter une infection à antigène à rotavirus.

Également donné du sang pour l'analyse générale. Les anticorps se trouvent dans le sérum sanguin (mais seulement après récupération).

Des complications

Il n'y a pas de complications sérieuses pour un patient infecté par le rotavirus. Toutefois, il convient de garder à l’esprit que lorsqu’une infection bactérienne s’intègre, l’évolution de la maladie est plus grave, le tableau clinique et les symptômes peuvent différer, ainsi que les approches de traitement de ce type de maladie. Une gastroentérite hémorragique et une entérocolite nécrosante peuvent se développer chez les personnes immunodéprimées et chez les personnes infectées par le VIH.

Traitement de l'infection à rotavirus

L'infection à rotavirus peut montrer une évolution différente de la maladie, mais l'ensemble du traitement consiste en 2 actions: la réhydratation et une diminution de l'activité du virus. Souvent, le traitement du rotavirus chez l’adulte ou l’enfant peut nécessiter l’administration de médicaments antipyrétiques. Ce médicament doit être pris à une température supérieure à 38,5 ° C et ne pas utiliser d'acide acétylsalicylique (aspirine).

Afin d'éviter le développement de la déshydratation, une thérapie de réhydratation est nécessaire. Il est conseillé aux patients de boire de l'eau, et de préférence des solutions salines (solution de rehydron ou de chlorure de sodium préparée à raison de 1 c. À thé. Sel pour 1 litre d'eau). Le liquide doit être pris en petites portions d'au plus 50 ml toutes les demi-heures. L'administration intraveineuse de liquide peut être nécessaire uniquement dans le cas d'une évolution très grave de la maladie avec une intoxication croissante du corps.

Le schéma thérapeutique dépend de la gravité de la maladie, de l'âge et de la localisation du patient, mais comprend toujours des médicaments antiviraux et une forte consommation d'alcool. Des agents absorbants sont également prescrits pour réduire l’intoxication du corps. Le traitement peut avoir lieu à la maison ou à l'hôpital.

Régime alimentaire

Le traitement devrait commencer par une nutrition adéquate. Les enfants plus âgés et les adultes doivent être exclus de leur régime alimentaire:

  1. Tout aliment végétal (baies, légumes, fruits, y compris les fruits séchés);
  2. Produits de boulangerie et de farine;
  3. Aliments gras, salés, épicés et frits;
  4. Lait entier;
  5. Bouillons.

Selon des études récentes, toute cette nourriture améliore le travail de l'intestin, c'est pourquoi la diarrhée persistera un peu plus longtemps. Pour le moment de la maladie, il est recommandé de manger des bouillies bouillies légèrement salées, en petites portions, mais fréquentes.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement à domicile nécessite obligatoirement un traitement par un médecin. Sur ordonnance du médecin, de tels groupes de médicaments sont utilisés:

  1. Médicaments antiviraux - "Kagocel", "Tsitovir".
  2. Enzymes pour améliorer la digestion - "Pangrol", "Créon".
  3. Antidiarrhéiques - Enterol, Loperamide, Imodium.
  4. Pré- et probiotiques - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  5. Antipyrétiques - «Ibuklin», «Paracétamol», «Nurofen». Pour abaisser la température des jeunes enfants, vous pouvez utiliser des bougies rectales "Cefecon", en les essuyant avec une solution faible de vodka ou de vinaigre.
  6. La désintoxication du corps est réalisée à l'aide des sorbants Polysorb, charbon actif, solutions de réhydratation Regidron et Gastrolit. Avec une légère déshydratation, les solutions sont prises par voie orale. Ils sont saoulés toutes les 10 minutes. Pour restaurer le liquide perdu, on montre un copieux verre d’eau, des boissons aux fruits, du thé. Les formes graves de la maladie sont traitées à l'hôpital par l'administration intraveineuse de solutions colloïdales.
  7. Les antibiotiques sont indiqués pour l'infection secondaire de l'intestin par une bactérie - Enterofuril, Alpha Normix. Il est nécessaire de les appliquer avec soin pour ne pas provoquer de dysbactériose.
  8. Pour soulager les spasmes et les douleurs abdominales - “No-shpa”, “Spazmalgon”.
  9. Médicaments contre les brûlures d'estomac - Reni, Maalox, vomissements - Motilium.

Il est strictement interdit de donner un médicament anti-diarrhée à une personne infectée sans ordonnance. En outre, en l'absence d'indications directes, les antibiotiques ne doivent pas être pris. Ils n'affectent pas le virus, mais peuvent nuire à la microflore intestinale. Ils ne sont prescrits qu’avec l’apparition évidente ou diagnostiquée d’une infection bactérienne.

Prévention

La prophylaxie non spécifique consiste à se conformer aux normes sanitaires et hygiéniques (se laver les mains, ne boire que de l'eau bouillie pour boire), à ​​nettoyer et à chlorer l'eau du robinet.

Étant donné que l'amélioration des conditions sanitaires ne réduit pas la prévalence de l'infection à rotavirus et que le nombre d'hospitalisations reste élevé malgré l'utilisation d'agents de réhydratation par voie orale, la vaccination est le domaine le plus important des soins de santé. Pour la prophylaxie spécifique de l'infection à rotavirus causée par le rotavirus A, deux vaccins ont déjà passé avec succès les essais cliniques: Rotarix (société GlaxoSmithKline et GlaxoSmithKline Rotaryx et Merck & Co. Les deux sont pris par voie orale et contiennent un virus vivant affaibli.

Les vaccins antirotavirus sont homologués dans plus de 100 pays à travers le monde, mais seuls 17 pays ont introduit la vaccination de routine. Après l’introduction de la vaccination de routine aux États-Unis en 2006, l’incidence de la gastro-entérite à rotavirus a diminué "rapidement et significativement", malgré une couverture relativement faible par rapport à la vaccination infantile contre d’autres maladies. Des essais cliniques du vaccin Rotarix en Afrique du Sud et au Malawi ont montré que le vaccin réduisait considérablement la gravité de la diarrhée causée par le rotavirus et pouvait prévenir l'infection. En 2012, une étude réalisée par Cochrane Collaboration sur 41 essais cliniques portant sur 186 263 participants a confirmé l'efficacité des vaccins Rotarix et RotaTech. D'autres vaccins sont également en cours de développement.

L’Organisation mondiale de la santé recommande l’inclusion des vaccins antirotavirus dans les programmes nationaux de vaccination. Dans les pays qui ont suivi cette recommandation, la fréquence et la gravité des infections à rotavirus ont considérablement diminué.

Comment traiter le rotavirus

L'infection à rotavirus est une maladie d'origine virale qui affecte les muqueuses du tractus gastro-intestinal et provoque son inflammation. Le risque d'infection est que, en l'absence de soins médicaux adéquats, une déshydratation grave du corps et le développement de complications de tous les organes et systèmes sont possibles. L'infection à rotavirus chez les adultes n'est pas aussi grave que chez les jeunes enfants, mais constitue également une menace pour la santé et la vie.

Causes et groupe à risque

L'infection à rotavirus ou gastro-entérite virale est un type d'infection intestinale provoquée par des virus du genre Rotavirus de la famille des réovirus des types A, B et C. Chez l'adulte, l'infection à rotavirus est dans la plupart des cas causée par un virus de type A. tomber malade, ceux-ci incluent:

  • conditions sociales et de vie défavorables;
  • nutrition déséquilibrée, manger des aliments de mauvaise qualité;
  • maladies chroniques graves du tube digestif;
  • états d'immunodéficience;
  • faible immunité contre le rhume persistant, traitement à long terme avec des antibiotiques ou des médicaments pour la chimiothérapie.

Modes de transmission

La principale voie de transmission de l'infection à rotavirus est fécale-orale, c'est-à-dire par les mains sales. L'infection peut également pénétrer dans le corps en utilisant les articles ménagers d'un malade ou d'une personne récemment malade, en utilisant de l'eau brute ou des aliments de mauvaise qualité.

L'agent responsable de l'infection à rotavirus est relativement stable dans l'environnement externe. Par exemple, dans l'eau, il peut maintenir sa viabilité jusqu'à 2-3 semaines. Le virus est hautement contagieux (contagieux) et se propage rapidement dans des espaces confinés. Cela signifie que si un membre de la famille tombe malade, l'infection risque davantage de se transmettre à tout le monde. En règle générale, les épidémies d'infection à rotavirus se produisent en automne et en hiver, à la suite de quoi on parle également de grippe intestinale.

Que se passe-t-il dans le corps après une infection?

Lorsqu'il pénètre dans le tractus gastro-intestinal, les agents pathogènes pénètrent dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle. En se multipliant, le rotavirus perturbe la synthèse des protéines, la capacité d'absorption des cellules et la fonction d'évacuation des aliments digérés. Une fois que toutes les ressources vitales de la cellule intestinale sont épuisées, la cellule infectée meurt, libérant une quantité énorme de toxines absorbées dans le sang et perturbant le fonctionnement du tube digestif. Tout cela s'accompagne de l'apparition d'un déficit enzymatique grave et de signes de gastro-entérite - processus inflammatoire dans toutes les parties du tube digestif.

Sous l'influence de substances toxiques chez un patient, le processus d'absorption d'eau dans l'intestin est perturbé, entraînant une diarrhée. L'accumulation de toxines dans le sang provoque des vomissements répétés, ce qui augmente considérablement le risque de développer des troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique et une déshydratation. Si le patient ne reçoit pas de soins médicaux adéquats et ne commence pas sa réhydratation, le volume de liquide circulant dans le corps diminue rapidement en raison de la diarrhée et des vomissements. Des signes de déshydratation et un choc hypovolémique se développent.

Symptômes de l'infection à rotavirus chez l'adulte

À partir du moment où le virus pénètre dans l'organisme jusqu'aux premiers signes cliniques d'infection, il faut compter entre 1 et 3 jours. L'infection à rotovirus chez l'adulte se produit généralement en fonction du type d'intoxication alimentaire et se caractérise par un certain nombre de symptômes:

  • l'apparition de douleur dans l'épigastre;
  • des nausées;
  • salivation profuse;
  • faiblesse, frissons;
  • des vertiges;
  • la tachycardie;
  • tremblement des mains;
  • vomissements répétés qui n'apportent un soulagement que pendant un certain temps;
  • diarrhée jusqu'à 10 fois par jour;
  • douleurs coupantes dans l'abdomen.

De tels signes peuvent persister pendant 3-7 jours. Après la cessation des vomissements et de la diarrhée, le patient restera affaibli, léthargique et manquera d’appétit pendant plusieurs jours (jusqu’à une semaine).

L’infection à rotovirus est insidieuse car le patient ne développe pas d’immunité après avoir été atteint de la maladie; c’est-à-dire que s’il se heurte à nouveau au pathogène, il sera à nouveau infecté.

Complications possibles

La complication principale et potentiellement mortelle du rotovirus chez l'adulte est la déshydratation, qui résulte de la perte de grandes quantités d'eau et de sels lors des vomissements et de la diarrhée et qui se caractérise par les symptômes suivants:

  • bouche sèche, soif accrue;
  • mal de tête;
  • peau sèche et muqueuses;
  • réduction, puis l'absence complète de miction;
  • tachycardie, essoufflement;
  • odeur d'acétone de la bouche, due à l'accumulation de corps cétoniques;
  • somnolence, faiblesse, léthargie;
  • chute des yeux dans les cas graves.

C'est important! Lorsque les signes de déshydratation énumérés ci-dessus apparaissent, le patient doit être conduit à l'hôpital où il recevra un traitement de réhydratation avec des perfusions intraveineuses.

Diagnostic du rotavirus

Pour détecter le rotavirus, des tests rapides sont généralement effectués sur les selles ou les vomissures du patient dans lesquels l'agent pathogène est semé. Une méthode de diagnostic très informative est l’essai ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Dans les pharmacies, vous pouvez également acheter des bandelettes réactives qui vous permettent de déterminer rapidement et à domicile la présence de rotavirus dans le corps et son type.

Traitement de l'infection à rotavirus chez l'adulte

Pour une issue favorable de la maladie, un traitement symptomatique est prescrit au patient, c’est-à-dire destiné à combattre les signes cliniques du rotavirus et à en éliminer les conséquences. Le schéma thérapeutique standard comprend:

  • réhydratation orale;
  • les entérosorbants;
  • régime

Dans les cas graves, et lorsque des signes de déshydratation apparaissent, le patient reçoit un compte-gouttes, ce qui vous permet de reconstituer les réserves de liquide dans le corps et de rétablir l'équilibre des sels minéraux dans le sang.

Thérapie de réhydratation orale

Comme l’infection à rotavirus est accompagnée de diarrhées abondantes et de vomissements, afin d’éviter des complications telles que la déshydratation et de reconstituer le volume de liquide perdu, le patient doit commencer immédiatement à prendre des solutions de réhydratation orale. Ils peuvent être achetés à la pharmacie et préparés conformément aux instructions. Le contenu optimal en électrolytes et en microéléments dans de tels supports:

Une solution saline pour administration orale peut également être préparée indépendamment: pour ce faire, vous devez prendre un litre d’eau bouillie réfrigérée, 6 cuillères à café de sucre, une demi-cuillère à thé de sel et une pincée de bicarbonate de soude. Bien mélanger le tout et boire une gorgée toutes les 5 minutes.

C'est important! Afin d'éviter les vomissements récurrents, il est déconseillé de boire beaucoup de liquide à la fois - il est préférable de prendre une solution saline par petites gorgées à intervalles réguliers.

La réhydratation orale chez un adulte infecté par un rotavirus est poursuivie jusqu'à amélioration constante de l'état de la maladie - cessation des vomissements et de la diarrhée.

Si le patient vomit même après une petite gorgée de solution et qu'il est impossible de remplir le volume du liquide perdu par la bouche, il est alors impératif de se connecter au système par lequel la solution de sodium, glucose et vitamines sera injectée goutte à goutte dans la veine.

Enterosorbents pour l'infection à rotavirus

Afin de réduire la quantité de substances toxiques dans le corps et leur élimination rapide de l'intestin lors d'une infection à rotavirus, le patient est prescrit des entérosorbants:

Ces médicaments lient les substances toxiques dans les intestins, empêchent leur absorption ultérieure dans le sang et les éliminent du corps avec les selles.

Ai-je besoin de médicaments supplémentaires pour le traitement du rotavirus?

Bien que l'infection soit provoquée par le virus, l'utilisation d'antiviraux, utilisés pour traiter le rhume, est inefficace et inefficace. L'utilisation de médicaments appartenant à ce groupe n'a aucune incidence sur la durée de l'infection ni sur son évolution. Les principes fondamentaux de la thérapie à rotavirus sont le régime de consommation d’alcool, les sorbants et le régime alimentaire, et le corps résiste seul au reste.

Nutrition alimentaire pour adultes atteints de rotavirus

Les deux premiers jours suivant le début des symptômes cliniques rugissants du rotavirus, le patient ne peut rien manger, mais il n’a généralement pas d’appétit en raison de nausées et de vomissements constants. Une attention particulière est portée au régime de consommation: solutions salées, compote de fruits secs, pommes, uzvar, décoction de raisins secs, thé sucré.

Le troisième jour, lorsque les vomissements et la diarrhée cessent, le patient peut préparer du porridge de riz bouilli sans huile dans de l'eau ou une soupe de légumes aux gruaux de riz. Les portions doivent être petites, il est préférable de manger souvent et très peu, afin de ne plus provoquer de vomissements. Dès que les selles s'améliorent, le régime alimentaire est progressivement élargi, en ajoutant de la purée de pommes de terre à de l'eau sans huile, des légumes à l'eau bouillis, de la purée de fruits, des galetny cookies, de la viande de volaille sans peau ni graisse. Les bisous et la décoction de baies, la chapelure, les bagels, la chapelure sucrée avec des raisins secs sont autorisés.

Exclus du régime:

  • lait et tous les produits laitiers (crème sure, fromage cottage, kéfir, ryazhenka, crème, fromage et autres) - cette règle doit être suivie pendant au moins un mois après avoir été infectée par le rotavirus;
  • porc, viande grasse, abats;
  • poisson gras (maquereau, hareng, saumon) et caviar;
  • fruits et légumes frais;
  • viande fumée;
  • saucisses;
  • les pâtes;
  • épices, vinaigre;
  • boulangerie et pâtisserie;
  • bonbons, sablés, bonbons.

Tous les plats sont servis au patient sous forme de bouillie, de ragoût ou de cuisson sans croûte. Ce tableau doit être suivi au moins 1 mois pour minimiser la charge sur les intestins enflammés.

Si un patient n'est pas observé ou est ignoré, une déficience enzymatique se développe et les symptômes du rotavirus se reproduisent: diarrhée, vomissements, inflammation totale des organes gastro-intestinaux.

Méthodes de prévention de l'infection à rotavirus

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique contre le rotavirus (vaccins), donc tout le monde peut tomber malade, en particulier du groupe à risque. Pour réduire les risques de morbidité et prévenir le développement d’une infection à rotavirus, suivez des règles simples:

  • Lavez-vous toujours les mains à l'eau et au savon après avoir utilisé les toilettes et avant de manger.
  • les légumes et les fruits avant consommation doivent être lavés à l'eau courante;
  • Ne mangez pas de produits de qualité douteuse;
  • Ne buvez pas d'eau brute de sources inconnues.

Si un membre de la famille est infecté par le rotavirus, le patient doit disposer d’une vaisselle, de serviettes, de draps et d’articles ménagers séparés, qui doivent être trempés quotidiennement dans une solution et soigneusement lavés à l’eau chaude ou bouillis.

Infection à rotavirus: symptômes et traitement

Beaucoup de nos lecteurs nous interrogent sur les symptômes et le traitement de l'infection à rotavirus. Ce sera notre article. Les rotavirus sont un groupe d'infections virales qui causent le plus souvent la grippe intestinale chez les enfants âgés de 6 mois à 2 ans. Les virus touchent non seulement les enfants, mais également les adultes, chez qui la maladie se manifeste généralement sous une forme bénigne avec des symptômes oblitérés. La maladie causée par le rotavirus est infectieuse. La grippe intestinale est transmise par des produits alimentaires infectés (le plus souvent des produits laitiers), par la méthode du contact domestique (mains sales), et des informations sur la transmission de l'infection à rotavirus lors de la toux et de l'éternuement.

L'incidence des infections à rotavirus est saisonnière, le plus grand nombre de cas se produisant de novembre à avril.

Symptômes d'infection à rotavirus

Au cours de la maladie, on distingue une période d'incubation pouvant aller jusqu'à 5 jours, une période aiguë de 3 à 7 jours et une période de récupération (4 à 5 jours).

Le début de la maladie est habituellement aigu et se caractérise par une forte hausse de la température, des vomissements répétés, des crampes et des grondements dans l'estomac, ainsi qu'une diarrhée. La nature des selles aide à diagnostiquer une infection à rotavirus. Le premier jour de la maladie, les selles sont de couleur jaune liquide et, au cours des jours suivants, elles prennent une consistance argileuse gris-jaune. En plus des manifestations intestinales de la maladie, les patients souffrent de nez qui coule, de chatouillement, de maux de gorge et de toux.

Les symptômes ci-dessus sont plus fréquents chez les enfants. Chez l'adulte, les symptômes du rotavirus ressemblent souvent à ceux d'une indigestion commune. Peut-être une perte d'appétit, des selles molles, de la fièvre, qui persistent pendant une courte période. L'infection à rotavirus chez l'adulte est souvent asymptomatique, cependant, ils sont infectieux pour les autres. S'il y a une personne malade dans l'équipe ou dans la famille, son entourage commence à tomber malade.

Les symptômes de l'infection à rotavirus peuvent être très similaires aux signes d'autres maladies infectieuses (salmonellose, choléra). Par conséquent, lorsqu'ils apparaissent, en particulier chez les jeunes enfants, vous devriez appeler un médecin. Avant de consulter un médecin, ne donnez jamais d'analgésique à l'enfant, ce qui pourrait masquer les symptômes de maladies plus graves.

Traitement

Il n’existe pas de médicaments spécifiques dont l’action vise la destruction des rotavirus. Les mesures thérapeutiques visent à combattre les symptômes de la maladie.

Si les patients ont une perte d'appétit, vous ne devez pas les forcer à manger. Vous pouvez leur proposer de boire de la gelée maison faite de baies ou de bouillon de poulet. Les aliments et les boissons doivent être consommés en petites portions afin de ne pas provoquer de crise de vomissements. Vous ne pouvez pas manger de produits laitiers, car ils sont un bon moyen de propager des bactéries pathogènes.

Afin d'éviter le développement de la déshydratation, une thérapie de réhydratation est nécessaire. Il est conseillé aux patients de boire de l'eau, et de préférence des solutions salines (solution de rehydron ou de chlorure de sodium préparée à raison de 1 c. À thé. Sel pour 1 litre d'eau). Le liquide doit être pris en petites portions d'au plus 50 ml toutes les demi-heures. L'administration intraveineuse de liquide peut être nécessaire uniquement dans le cas d'une évolution très grave de la maladie avec une intoxication croissante du corps.

La réception des sorbants (Enterosgel, charbon actif, Smekta) est nécessaire pour éliminer les toxines des intestins.

Des médicaments antidiarrhéiques, tels que Enterofuril ou Enterol, sont prescrits pour prévenir l’infection d’une bactérie et pour son traitement. Pour la correction des troubles digestifs, des préparations enzymatiques (Mezim, Pancréatine) peuvent être prescrites.

Réduire la température en dessous de 38 ° C avec une infection à rotavirus ne devrait être que si elle est mal tolérée, car les rotavirus meurent à cette température. Pour réduire la température chez les enfants, il est préférable d'utiliser des médicaments sous forme de suppositoires (Cefecon) ou de sirops (Panadol, Nurofen). Outre l'utilisation de médicaments, il est possible d'utiliser des méthodes physiques pour réduire la température (essuyage, décapage - plus de détails dans notre article Comment réduire la température sans médicaments →).

Avec l'avènement de l'appétit, on prescrit aux patients des médicaments pour restaurer la microflore intestinale: Linex, Baktisubtil, Atsipol, Bifiform (lisez également notre article sur les probiotiques et leur objectif →).

Prévention de l'infection à rotavirus

Pour la prophylaxie spécifique à ce jour, deux vaccins ont été développés pour lutter contre l'infection à rotavirus, contenant un virus affaibli. Ils sont pris oralement.

La prophylaxie non spécifique consiste à observer les règles d'hygiène personnelle (se laver les mains après les toilettes et les lieux publics, avant de manger), ainsi que les règles de manipulation de la nourriture et de l'eau. Les légumes et les fruits doivent être soigneusement lavés et, pendant la période épidémique, il est recommandé de verser de l'eau bouillante dessus. Ne mangez que de l'eau bouillie. Une attention particulière doit être portée à la qualité des produits laitiers, vous ne pouvez pas manger de produits d'origine douteuse et périmés.

Quel médecin contacter

Si des signes d'infection intestinale apparaissent, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses. Pour faciliter l'évolution de la maladie, un traitement par un médecin généraliste, un gastro-entérologue et un pédiatre est possible. Pendant la période de récupération, il est déconseillé de consulter un diététicien.

Infection à rotavirus chez les enfants et les adultes: comment traiter, régime

Le rotavirus, pénétrant dans le corps humain, provoque un processus infectieux caractérisé par une forte contagiosité, une courte période d'incubation et une évolution aiguë. L’infection à rotavirus se définit comme le rotavirus (rotavirose), la grippe intestinale, la gastro-entérite à rotavirus.

La maladie se développe généralement chez les enfants. Cela est dû à un système immunitaire affaibli qui n'est pas adapté à la maladie. Chez l'adulte, la pathologie est beaucoup moins fréquente et plus facile. Leur acidité gastrique est beaucoup plus élevée. L'infection à rotavirus d'un adulte se manifeste par un trouble intestinal banal, parfois accompagné d'une absence complète de symptômes cliniques.

L’infection à rotavirus se manifeste par trois syndromes principaux: intoxication, respiratoire et dyspeptique. La période de manifestations cliniques dure une semaine, après quoi le patient récupère. Dans les cas graves, les patients développent une déshydratation.

Étiologie et épidémiologie

L'agent responsable de la maladie est le rotavirus, une particule de taille microscopique, recouverte d'une coque à trois couches et ayant la forme d'une roue. Traduit du latin "société" signifie la roue. Un virion est constitué de coquilles et d'un noyau contenant de l'ARN double brin et des protéines.

Les rotavirus sont résistants aux facteurs environnementaux. Les microbes ne meurent pas lorsqu'ils sont exposés à de basses températures: éther, chlore, formaldéhyde, ultrasons. Dans un hôpital, le seul désinfectant pour eux est l’éthanol. Les virus perdent leurs propriétés pathogènes lors d’une ébullition prolongée ou d’un traitement par des alcalis et des acides.

Il existe neuf types de rotavirus dangereux pour l'homme. Les personnes malades excrètent des agents pathogènes dans l'environnement avec les selles et la salive. Les porteurs sains du virus deviennent aussi souvent une source d'infection. Le mécanisme principal de transmission de l’infection à rotavirus est l’ordre fécal-oral, qui est mis en œuvre par le biais de l’alimentation, de l’eau et des contacts quotidiens à travers les mains sales, les aliments contaminés, l’eau, les jouets et les articles ménagers. Dans des cas plus rares, l'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air, l'agent pathogène se transmettant en éternuant, en s'embrassant ou en toussant.

Le patient est dangereux pour les personnes autour des 5 premiers jours de la maladie et reste infectieux pendant toute la période aiguë de la pathologie.

Pour rotavirus est caractérisé par une augmentation de l'incidence automne-hiver. Il existe à la fois des cas sporadiques de maladies et des épidémies, qui coïncident souvent avec l’épidémie de grippe. Les rotavirus sont omniprésents, mais la plupart des cas de maladie sont enregistrés dans des pays où la médecine est peu développée et où la population présente une culture peu hygiénique. Les jeunes enfants atteints du rotavirus meurent dans ces pays.

Les rotavirus sont souvent à l'origine d'infections nosocomiales, notamment dans les hôpitaux pour enfants, les services de pathologie néonatale et les centres de soins néonatals.

Facteurs contribuant aux infections intra-utérines à rotavirus: saison froide, séjour hospitalier prolongé, surpeuplement dans les services. Les porteurs de virus sont souvent déployés par le personnel médical.

Pathogenèse

Les virus pénètrent dans le corps humain, atteignent l'intestin grêle et commencent à se multiplier activement dans les entérocytes - cellules de l'épithélium de surface. Les microbes exercent leur effet pathogène, ce qui conduit à la destruction des cellules intestinales matures et à leur remplacement par des cellules défectueuses et non différenciées. Les processus de clivage, d'absorption et de biosynthèse de certaines enzymes sont violés. Les produits métaboliques intermédiaires de l'intestin grêle entrent dans le côlon, la pression osmotique augmente et la diarrhée se développe.

Signes pathologiques du rotavirus:

  • Hyperémie et œdème de l'intestin grêle,
  • L'apparition de zones lisses sur sa surface,
  • Dystrophie des entérocytes et des muqueuses,
  • Raccourcissement des villosités,
  • La présence de virus dans les cellules intestinales.

Les symptômes

La période d'incubation est le temps écoulé entre le moment de l'infection et l'apparition des premiers signes cliniques. La maladie à rotavirus est de courte durée et dure généralement un à deux jours. La période aiguë est de 4 jours et la reconvalescence dure une semaine. Ainsi, la durée de la maladie est en moyenne de 12 à 14 jours.

Symptômes de l'infection à rotavirus:

  1. La fièvre,
  2. Vomissements indomptables,
  3. Selles aqueuses répétées avec une odeur aigre forte,
  4. Douleur abdominale auto spastique ou défécation accompagnante,
  5. Renflé et grondant, entendu à distance,
  6. Malaise, léthargie, perte d’appétit,
  7. Pales et muqueuses sèches,
  8. Raid sur la langue
  9. Signes de rhinite,
  10. Hyperémie de la gorge, mal de gorge,
  11. Inflammation des amygdales,
  12. Toux sèche et sèche,
  13. Inflammation conjonctivale,
  14. Ganglions lymphatiques cervicaux élargis.

Une inflammation de la muqueuse nasale, des amygdales, du pharynx et du larynx est observée chez 70% des patients atteints de ratovirus. Les symptômes des organes respiratoires du Qatar sont généralement exprimés modérément ou légèrement. Les patients découvrent une rougeur pâle du mucus du ciel, des amygdales, des arches. Le dos du pharynx devient granuleux, lâche et œdémateux. Chez les jeunes enfants, une otite, une rhinopharyngite ou une pharyngotrachéite peuvent se développer.

Une infection sévère à rotavirus manifeste des symptômes de déshydratation menaçant le pronostic vital pour le patient:

  • Soif faible
  • Épais, mauvais sang qui coule
  • Pression artérielle basse
  • Tachycardie
  • La maigreur et la flaccidité de la peau,
  • Muqueuses sèches,
  • Yeux enfoncés, nez pointu,
  • Perte de poids chez les enfants,
  • Pas de larmes
  • Manque prolongé de miction,
  • Petite quantité d'urine sombre.

Les formes compliquées d’infection à rotavirus se produisent généralement dans:

  1. Les nouveau-nés et les nourrissons,
  2. Personnes âgées
  3. Patients présentant une pathologie chronique des reins, du coeur, des intestins.

Caractéristiques de l'infection à rotavirus chez les enfants

Le corps de chaque enfant est confronté au rotavirus au cours de sa première année de vie. À ce stade, les anticorps maternels cessent de protéger l’enfant et son système immunitaire commence à fonctionner. L'infection des enfants se produit souvent à la maternelle.

Caractéristiques de l'infection à rotavirus chez les enfants de la première année de vie:

  • Intoxication sévère
  • Syndrome respiratoire
  • Vomissements indomptables,
  • Troubles intestinaux graves,
  • Déshydratation du corps.

La maladie se développe de manière aiguë. Dans le contexte du bien-être complet, la température de l'enfant augmente, l'appétit disparaît, il y a une panne. Les symptômes de la gastro-entérite sont souvent précédés de signes d'inflammation catarrhale des organes respiratoires - écoulement nasal, maux de gorge et hyperémie de la paroi postérieure du pharynx. En raison de cette infection, un enfant est confondu avec un rhume ou une grippe. Puis il y a des vomissements et de la diarrhée avec un tabouret typique: d'abord, des selles jaunes de consistance liquide, et plus tard - grises et argileuses.

Le matin, les enfants malades se sentent mal: ils sont léthargiques et capricieux, ils ont des nausées et des vomissements l'estomac vide. Après avoir mangé, les vomissements se répètent plusieurs fois. Vomit contient des aliments non digérés. Au cours de la journée, la température augmente progressivement et en soirée, elle atteint des chiffres élevés - 39 à 40 degrés. Il est très difficile de le réduire. L'enfant est sous le choc tout au long de la période aiguë. La douleur abdominale est accompagnée de grondements et de diarrhée. Les enfants deviennent pleurnichards et somnolents, maigrissent, refusent de manger.

Un traitement approprié et opportun de la maladie conduit au rétablissement complet de l'enfant.

Il existe plusieurs formes de cette pathologie chez l’enfant:

  1. Facile - l'état général de l'enfant reste satisfaisant, la température augmente légèrement, les selles d'une consistance pâteuse jusqu'à 3 fois par jour.
  2. Fièvre moyenne jusqu'à 38 degrés, symptômes du rhume, grondements et flatulences, selles liquides jusqu'à 10 fois par jour.
  3. Grave - se produit rarement, intoxication, fièvre, miction rare, vomissements répétés, crampes abdominales, symptômes du rhume, selles mousseuses plus de 10 fois par jour. Ce formulaire nécessite une hospitalisation urgente du patient.

La fièvre, les vomissements et la diarrhée chez les enfants sont des signes nécessitant un traitement immédiat par un spécialiste.

Caractéristiques de la maladie chez l'adulte

Le rotavirus chez l'adulte se déroule calmement, sans intoxication grave. Souvent, les personnes ayant une immunité active et une acidité élevée du suc gastrique ne présentent aucun symptôme. Certains patients se rendent à la clinique de pathologie pour des troubles intestinaux.

Symptômes de l'infection à rotavirus chez l'adulte:

  • Malaise,
  • Condition subfébrile
  • Nausée
  • Douleur épigastrique,
  • La diarrhée,
  • Signes de rhinite,
  • Tousse légèrement.

Les personnes atteintes d'une maladie asymptomatique sont infectieuses. Une personne infectée qui fait partie d'une famille ou d'une équipe constitue un danger pour les autres. Dans les 5 jours, l'infection est transférée à son tour.

Les personnes âgées et affaiblies par les pathologies chroniques, le stress et d’autres facteurs néfastes, les maladies à rotavirus sont difficiles à contracter.

L'infection est suffisamment dangereuse pour les femmes enceintes. Cela est dû à l'effet néfaste de la déshydratation sur le fœtus. Les contractions des intestins et les ballonnements provoquent souvent un spasme réflexe des muscles de l'utérus, ce qui constitue une menace pour la naissance prématurée ou la fausse couche.

Conséquences de la pathologie à rotavirus:

  1. Attacher une infection bactérienne secondaire,
  2. Déshydratation fatale
  3. Violation des organes internes, en particulier du cœur et des reins.

En l'absence d'un traitement adéquat, la flore bactérienne intestinale est activée et de graves complications se développent, ce qui aggrave l'évolution de la maladie sous-jacente.

Le principal danger pour un patient atteint de rotavirus est la déshydratation due à des vomissements indomptables et à la diarrhée.

Diagnostics

Le diagnostic de l'infection à rotavirus est basé sur l'étude des plaintes des patients, des symptômes de la maladie et des résultats des méthodes de laboratoire.

Tests de rotavirus:

  • Coprogramme
  • Immunochromatographie
  • PCR,
  • Dosage immunoenzymatique,
  • Détection de rotavirus en culture cellulaire,
  • Réaction d'hémagglutination passive, complément de liaison, neutralisation,
  • Immunofluorescence,
  • Microscopie électronique,
  • Électrophorèse sur gel.

Dans l'analyse générale du sang chez les patients atteints de forme sévère, il existe une leucocytose et une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes, et dans l'analyse urinaire, une protéinurie, une érythrocyturie, une leucocyturie et des cylindres sont notés.

Les matières fécales chez les patients atteints de rotavirus sont abondantes, mousseuses, avec des morceaux de nourriture non digérée et une odeur aigre forte. Les signes d'inflammation dans les matières fécales - les leucocytes, le mucus et les globules rouges peuvent être absents.

L’immunochromatographie permet de détecter le contenu de certaines substances dans le matériel biologique d’un patient. Pour l'analyse, des bandelettes indicatrices, des panneaux, des bâtons et des systèmes de test complets sont nécessaires, ce qui permet une étude rapide. Pour diagnostiquer une infection à rotavirus, un test de rotation est utilisé pour détecter les rotavirus dans les selles du patient. Les avantages de cette méthode sont de 15 minutes et la fiabilité de presque 100%.

Différencier l'infection à rotavirus devrait être avec une intoxication alimentaire. Ces pathologies ont une clinique similaire, mais aussi des différences. Pour le rotavirus, les signes de catarrhe des voies respiratoires supérieures et la saisonnalité automne-hiver sont caractéristiques. Ces traits ne sont pas caractéristiques des infections à toxines d'origine alimentaire.

Traitement

Les mesures thérapeutiques de cette maladie visent à:

  1. Normalisation de l'équilibre eau et électrolytes,
  2. Désintoxication du corps
  3. Élimination des symptômes de la maladie,
  4. Prévention des infections bactériennes secondaires,
  5. Récupération du système cardiovasculaire et des reins.

Hospitalisé chez des patients hospitalisés présentant des signes graves de déshydratation et des enfants atteints de formes graves d’infection à rotavirus.

Pouvoir

Pour réduire les manifestations de gastro-entérite et prévenir une éventuelle déshydratation, il est nécessaire que tous les patients suivent un régime dépourvu de produits laitiers.

Les principes de base de la nutrition pour les patients atteints de rotavirus:

  • Nutrition modérée;
  • L'utilisation d'aliments liquides et légers;
  • Exclusion du régime alimentaire des produits laitiers;
  • Utilisation de plats cuits à la vapeur et à la vapeur - kissels, porridge liquide, bouillon et purée de légumes, soupes diététiques, pommes de terre, pommes au four, pain sec;
  • L'utilisation d'une grande quantité de liquide sous forme d'eau, bouillon de riz, uzvara, "Rehydron";
  • Aliments interdits et sucrés, sodas, jus de fruits, légumes et fruits crus, haricots, viande.

La nutrition des enfants malades de moins d'un an mérite une attention particulière. Les nourrissons nourris au lait maternisé ne doivent contenir que des mélanges et des céréales sans lactose, et en petites portions.

L'allaitement est strictement interdit d'arrêter. Les experts conseillent de réduire la quantité de lait maternel consommée et de donner périodiquement de l’eau ou du thé au bébé.

Les enfants plus âgés ne devraient pas manger de produits à base d'acide lactique, car ils constituent, comme le lait, un excellent terreau pour la croissance de bactéries nocives. Si l'enfant refuse de manger, ne le forcez pas. Il est utile de boire au milieu de la maladie kissel, un bouillon de poulet ou de légumes, de l’eau de riz. Afin de ne pas faire vomir, il est nécessaire de manger et de boire par petites portions avec des pauses.

Le régime alimentaire après l'infection à rotavirus est pauvre en lactose, ce qui permet à la membrane muqueuse du tube digestif de récupérer et de normaliser les processus enzymatiques.

Suivez-le devrait être dans les six mois suivant l'infection. Il est nécessaire de manger fractionné et d'abandonner les produits laitiers, les aliments gras, en conserve, frits, les sucreries, le thé et le café.

Traitement symptomatique et pathogénique

  1. Médicaments antiviraux - "Kagocel", "Tsitovir".
  2. La désintoxication du corps est réalisée à l'aide des sorbants Polysorb, charbon actif, solutions de réhydratation Regidron et Gastrolit. Avec une légère déshydratation, les solutions sont prises par voie orale. Ils sont saoulés toutes les 10 minutes. Pour restaurer le liquide perdu, on montre un copieux verre d’eau, des boissons aux fruits, du thé. Les formes graves de la maladie sont traitées à l'hôpital par l'administration intraveineuse de solutions colloïdales - «Reopoliglukina», «Enterodeza». Le degré de récupération du liquide perdu est déterminé par les données cliniques.
  3. Antidiarrhéiques - Enterol, Loperamide, Imodium.
  4. Les antibiotiques sont indiqués pour l'infection secondaire de l'intestin par une bactérie - Enterofuril, Alpha Normix. Il est nécessaire de les appliquer avec soin pour ne pas provoquer de dysbactériose.
  5. Enzymes pour améliorer la digestion - "Pangrol", "Créon".
  6. Pré- et probiotiques - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
  7. Antipyrétiques - «Ibuklin», «Paracétamol», «Nurofen». Pour abaisser la température des jeunes enfants, vous pouvez utiliser des bougies rectales "Cefecon", en les essuyant avec une solution faible de vodka ou de vinaigre.
  8. Pour soulager les spasmes et les douleurs abdominales - “No-shpa”, “Spazmalgon”.
  9. Médicaments contre la nausée - Métoclopramide.
  10. Médicaments contre les brûlures d'estomac - Reni, Maalox, vomissements - Motilium.

Prévention

Prévention spécifique

La vaccination préventive est efficace contre le rotavirus. Actuellement développé et activement utilisé 2 types de vaccins éprouvés destinés à une administration par voie orale. La vaccination permet à 80% de protéger l'enfant de l'infection. Elle est effectuée conformément au calendrier national de vaccination, mais uniquement à la demande des parents et moyennant des frais.

La vaccination contre l’infection à rotavirus est pratiquée activement en Europe et en Amérique. En Russie, protéger les enfants de cette manière n’est pas encore possible.