Vaginite bactérienne: causes et signes de la maladie, tactique de traitement et thérapie pendant la grossesse

La vaginite bactérienne est un processus pathologique infectieux-inflammatoire de la muqueuse vaginale de nature non spécifique. Il s'accompagne d'une violation de la composition de la microflore conventionnelle et n'est pas associé aux agents pathogènes infectieux, aux maladies sexuellement transmissibles, ni aux micro-organismes les plus simples et / ou aux infections fongiques.

Malgré les progrès de la microbiologie médicale et de la pharmacologie des agents antibactériens, le traitement de la vaginite bactérienne, en particulier de son évolution chronique, reste dans de nombreux cas très problématique.

Causes de la vaginite bactérienne

Jusqu'à tout récemment, on croyait que les femmes provoquent une réponse muqueuse infectieuse et inflammatoire des voies génitales inférieures sont des agents pathogènes spécifiques tels que la chlamydia, gonocoque et Trichomonas vaginale.

Il y avait une croyance que les caractéristiques de ces micro-organismes et les effets thérapeutiques inadéquats contribuent à la fois la forme aiguë de la maladie, et la transformation de l'inflammation aiguë dans vaginite bactérienne chronique avec exacerbations fréquentes.

Au fil du temps, il est devenu évident que des agents pathogènes spécifiques ne sont qu'un facteur déclenchant et que la cause immédiate de la vaginite est principalement (à 80%) des microorganismes opportunistes. Une telle conclusion à un certain stade a joué un rôle décisif dans la réponse à la question «Comment traiter une maladie».

Pour supprimer la microflore opportuniste dans le traitement de la vaginite bactérienne non spécifique, des antibiotiques à large spectre ont été utilisés. Cependant, le caractère fallacieux de telles tactiques a été établi après l'apparition d'une fréquence élevée (de 40 à 70%) de rechutes après le traitement. Ils étaient associés au développement de troubles du rapport qualitatif et quantitatif des micro-organismes de l’environnement vaginal, c’est-à-dire à la survenue d’une dysbiose (dysbactériose) causée par l’influence d’antibiotiques à large spectre.

Toutes ces observations et études ont conduit à l'émergence du concept de « vaginose bactérienne », qui est la principale cause de la vaginite bactérienne. Ainsi, la vaginose bactérienne est un syndrome vaginal polymicrobienne, qui est causée par la multiplication de la puissance des agents pathogènes opportunistes et une diminution de la concentration de lactobacilles dans les membranes muqueuses du vagin mur, accompagnée de sécrétions abondantes de l'appareil génital. Il diffère d'une vaginite bactérienne non spécifique ne manque apparent de l'inflammation et, par conséquent, le nombre de différents types de globules blancs dans les frottis.

Parmi les agents pathogènes de la vaginose bactérienne prévalent (dans le contexte d'une diminution du nombre ou de l'absence d'option, classique, lactobacilles et de la prédominance des lactobacilles anaérobie) principalement des staphylocoques, un groupe streptocoques « B », entérocoques, E. coli, Proteus, Klebsiella, Ureaplasma, Atopobium vaginale, Gardnerella et certaines d'autres

La détection dans les frottis d'atopobium vaginal, qui ne se produit pratiquement pas chez les femmes en bonne santé, revêt une importance particulière. La vaginite bactérienne chronique à évolution récurrente est caractérisée par la présence de cette bactérie à près de 100%.

Implications pour le corps

La vaginite bactérienne et la vaginose bactérienne ne représentent pas une menace immédiate pour le corps de la femme. Cependant, ils conduisent à la prolifération et l'accumulation dans les voies génitales inférieures aux concentrations élevées de micro-organismes pathogènes et conditionnellement pathogènes qui provoquent un développement de processus inflammatoires dans l'utérus et phanères, des voies urinaires basses, pelvioperitonita et l'infertilité.

La vaginite bactérienne pendant la grossesse peut entraîner de telles complications obstétricales et gynécologiques, telles que:

  • grossesse extra-utérine;
  • fausse couche;
  • chorionamnionite (infection de la coquille amniotique et du liquide amniotique);
  • rupture prénatale du liquide amniotique et travail prématuré (le risque augmente de 2,5 à 3,5 fois);
  • infection intra-utérine du fœtus;
  • pathologie de nature purulente-inflammatoire dans la période postnatale immédiate (se développe 3,5 à 6 fois plus souvent).

La vaginite bactérienne après l'accouchement se produit assez souvent, ce qui s'explique par une augmentation du pH de l'environnement vaginal et des modifications du ratio micro-organismes du tractus génital inférieur, des modifications permanentes du fond hormonal général, un affaiblissement de l'immunité locale et générale.

Facteurs contributifs et symptômes de la vaginite bactérienne

Les facteurs de risque de la vaginose sont:

  • utilisation constante de serviettes hygiéniques et utilisation fréquente de lin synthétique serré;
  • douches et averses vaginales fréquentes, en particulier avec l'utilisation d'antiseptiques;
  • utilisation de fortes doses de contraceptifs oraux;
  • grossesse et accouchement;
  • surmenage neuropsychique persistant et états stressants fréquents;
  • conditions immunodéficientes causées par une exposition prolongée à de faibles doses de rayonnements ionisants, l'environnement écologique défavorable, une mauvaise alimentation, glucocorticoïde, cytostatiques et autres médicaments qui immunodépresseurs général;
  • utilisation fréquente et / ou incorrecte des médicaments, en particulier des antibiotiques à large spectre et des agents antibactériens, associée à l'autodiagnostic et à l'autotraitement;
  • des modifications hormonales pendant la puberté, pendant la grossesse et après l'accouchement, après un avortement, ainsi que des maladies endocriniennes, en particulier le diabète sucré et l'hypothyroïdie;
  • troubles menstruels, oligoménorrhée ou aménorrhée manifestée;
  • maladies aiguës et chroniques transférées du tractus urogénital.

Le risque de la maladie augmente plusieurs fois dans les cas de:

  1. Les rapports sexuels précoces à un âge précoce.
  2. Utilisation de contraceptifs tels que le dispositif intra-utérin (le risque de contracter la vaginite est multiplié par 3) et le diaphragme, ainsi que l’utilisation fréquente de spermicides.
  3. Avortement artificiel et avortements spontanés.
  4. Partenaire sexuel d'hygiène inadéquate.
  5. Changements fréquents de partenaires sexuels et rapports sexuels occasionnels.
  6. Utilisation de méthodes de contact sexuel non conventionnelles (ano-génitales et oro-génitales).

Symptomatologie

Vaginose se produit sans symptômes inflammatoires avec des leucocytes normaux dans les prélèvements vaginaux et des performances accrues PH. Cliniquement, il manifeste des sécrétions abondantes crémeuse de couleur blanche ou grisâtre, ont souvent désagréable (poisson) odeur, pire pendant les menstruations et, surtout après des rapports sexuels sans préservatif.

Renforcement de l'odeur de "poisson" du fait que le liquide séminal, dont le pH est égal à 7,0, lorsqu'il est libéré dans le vagin réduit l'acidité du milieu de ce dernier. En conséquence, des amines sont libérées, qui sont des composés organiques volatils, des dérivés de l’ammoniac, qui sont à l’origine de cette odeur spécifique, signe différentiel du diagnostic de la vaginose bactérienne.

La progression du processus est accompagné d'une mousse épaisse légèrement « filandreux » et collant, adhérant même aux parois vaginales, écoulement, dyspareunie, et parfois une légère sensation de démangeaisons dans le tractus génital. L'existence de ces symptômes peuvent durer des années, et la moitié des cas se produit généralement vaginose sans aucun symptôme, mais avec les résultats positifs des tests de laboratoire de frottis.

Les signes de vaginite bactérienne sont les suivants:

  1. L'apparition de décharge de couleur jaunâtre.
  2. Sensation de douleur, de démangeaisons et de brûlures (chez 30% des femmes), souvent d'intensité considérable, dans les régions inférieures des organes génitaux.
  3. Douleur dans le bas-ventre.
  4. Troubles de la miction (besoin fréquent, incontinence urinaire lors d'un effort physique, états émotionnels, rapports sexuels).
  5. Dyspareunie.
  6. Maladies inflammatoires des organes pelviens.
  7. A l'examen, la douleur gynécologique observée pendant l'addition de miroirs, rougeur et gonflement de la membrane muqueuse, la précipitation de pétéchies (point de saignement), l'érosion de la nature de la surface du seuil et la paroi vaginale, ainsi que l'érosion cervicale. Les formes chroniques se caractérisent par une moindre gravité de ces symptômes cliniques.
  8. L'examen microscopique de frottis vaginaux a révélé la présence du contenu d'un grand nombre de cellules de différentes formes, peu ou pas d'augmentation facultative de lactobacilles et de lactobacilles en nombre, sans produire du peroxyde d'hydrogène.
  9. Augmentation du pH de l'environnement vaginal.

Comment traiter la vaginite bactérienne

La signification du concept moderne d'une approche de traitement intégré est non seulement un impact direct sur la cause de la maladie, mais aussi à l'élimination des facteurs de risque qui contribuent au développement des processus inflammatoires, la correction de l'immunité locale et générale, dans le rétablissement de l'environnement vaginal du trouble avec la stimulation simultanée des processus de régénération.

Le schéma thérapeutique principal (optimal) actuellement recommandé pour la vaginite ou la vaginose bactérienne comprend des préparations de la série des imidazoles, principalement du métronidazole, ou des antibiotiques:

  1. Métronidazole, produit sous forme de gel de 1000 mg ou en suppositoires de 500 mg pour administration intravaginale. Le gel est injecté 1 fois par jour la nuit, bougies - le matin et le soir. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
  2. Dalacin, dont la substance active est le sulfate de clindamycine. Disponible sous forme de bougies contenant 100 mg de principe actif et de crème avec applicateur - 5 grammes de crème (un applicateur) contiennent 100 mg de principe actif. Une bougie ou un applicateur est inséré pendant la nuit pendant 3 jours.
  3. Polygynax, qui est une gélule antibiotique combinée (néomycine avec polymyxine et nystatine). Il est inséré profondément dans le vagin la nuit tous les jours pendant 12 jours.

Malheureusement, les préparatifs de la vaginite bactérienne relatives à la série imidazole, indésirable pour une utilisation chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement maternel, et aussi en vue d'un traitement ou la prévention à long terme, car ils sont assez rapides pour conduire à une résistance (stabilité) des micro-organismes (20%) et avoir un certain nombre d'effets secondaires, notamment mutagènes et cancérogènes.

De plus, tous ces médicaments, ayant un effet efficace sur la microflore pathogène, n'empêchent pas la survenue de rechutes, observées dans la moitié des cas et plus encore, déjà 3 mois après le traitement.

Le complexe McMiror, une crème et des suppositoires atteints de vaginite bactérienne, caractérisé par la prévalence d'atopobium et de gardnerella vaginaux dans les analyses, présente un degré d'activité supérieur à celui du métronidazole. Le médicament contient du nifuratel, qui a des effets antibactériens, antiprotozoaires et antifongiques, en association avec la nystatine. Les bougies sont utilisées 1 fois par nuit, crème - 1 à 2 fois par jour. La durée du traitement est de 8 à 10 jours.

Étant donné la probabilité d'exacerbations de la maladie, il est souhaitable d'inclure des médicaments immunomodulateurs dans le cadre d'un traitement complexe. Dans cet aspect, une préparation à base de plantes Derivat avec l’ingrédient actif désoxyribonucléique de sodium est recommandée. Il a un effet modulateur sur l'immunité locale et locale, réduit la sévérité du processus inflammatoire et stimule les processus réparateurs et régénérateurs. Le «dérivé» est utilisé par voie intramusculaire, ainsi que sous forme d'irrigation ou de tampons humidifiés avec une solution.

Afin de restaurer la microbiocénose, des biopreparations sous forme de suppositoires vaginaux sont utilisées - Bifidumbakterine, Acilact, Lactobacterine, etc.

Comment guérir la maladie chez les femmes enceintes?

La difficulté du traitement chez les patientes de cette catégorie est due au fait que les médicaments antimicrobiens nécessaires ne sont pas sûrs, en particulier au cours du premier trimestre de la grossesse. De plus, en raison du contexte hormonal changeant souvent, leur efficacité faible et les exacerbations fréquentes de la vaginite bactérienne sont notées.

La diététique est recommandée au cours du premier trimestre (yaourt, bifidokofira, activa, bioflore, phytoestrogènes), la restauration de la fonction du gros intestin, visant à éliminer la constipation et la dysbiose intestinale, ainsi que des mesures visant à créer un environnement acide dans la vagine. Dans ce dernier cas, des comprimés vaginaux avec de l'acide ascorbique («Vaginorm - C») sont utilisés.

Il est également possible d'utiliser des bougies vaginales "Bétadine" avec un antiseptique, "Normoflorin - L" à l'intérieur ou sous la forme de tampons en gaze de coton imprégnés du médicament. Il contient des lactobacilles et leurs métabolites, des vitamines des groupes «B», «C», «E», «PP», «H», des acides aminés et des acides organiques, des micro-éléments, des prébiotiques.

Aux deuxième et troisième trimestres, les principes de traitement sont les mêmes, mais il est également possible d'utiliser des préparations à base de métronidazole, des comprimés vaginaux Klion-D, des suppositoires vaginaux et des comprimés Hexicon contenant l'antiseptique chloritexidine digluconate, des capsules vaginales Polygynex contenant des antibiotiques et nystatine et autres.

L'efficacité et le succès du traitement de la vaginose et de la vaginite sont largement liés à un diagnostic correct et opportun et à un traitement à base pathogénique. Il doit être effectué en tenant compte de la nature et de la durée du processus, de la présence d'une comorbidité, des résultats d'un examen approfondi et d'un traitement antérieur, ainsi que de l'état de la fonction des organes de reproduction.

Vaginite bactérienne

La vaginite bactérienne est un état pathologique des muqueuses du vagin de nature non inflammatoire, résultant de modifications dans la composition de sa microflore normale, à savoir une concentration excessive de microorganismes opportunistes anaérobies et une réduction significative du nombre de bactéries lactiques. Pour souligner la participation de la flore non spécifique à la survenue de cette affection, elle avait été précédemment déterminée par les médecins comme étant une vaginite bactérienne non spécifique.

La flore vaginale des femmes en âge de procréer est un système dynamique dont l'état dépend de l'état de tout le corps de la femme: hormones, statut immunologique, pH de l'environnement vaginal et autres processus physiologiques. La vaginite bactérienne est une conséquence de la perturbation de ce système.

Les modifications de la vaginite bactérienne se produisent avec la participation de la microflore pathogène conditionnelle à l’arrière-plan des modifications du pH (pH) de l’environnement vaginal. Elle peut se présenter sous une forme aiguë et subaiguë. Elle se divise en une vaginite bactérienne asymptomatique et une vaginite bactérienne avec manifestations cliniques. Une diminution significative du nombre de lactobacilles nécessaires et une augmentation du nombre de microorganismes «nocifs» conditionnellement pathogènes, ainsi qu'une variation du pH du vagin de plus de 4,5, indiquent la présence d'une vaginite bactérienne.

Bien que la vaginite bactérienne non spécifique ne présente pas toujours de manifestations cliniques vives, elle ne peut être laissée sans traitement. Une dysbiose de longue date de la muqueuse vaginale peut provoquer l’apparition de maladies beaucoup plus graves.

On pense que la vaginite bactérienne chez les femmes enceintes mérite une attention particulière en raison des complications possibles de la grossesse en cours.

La vaginite bactérienne chez l'homme ne se produit pas, puisque cette pathologie fait référence au vagin. Cependant, dans des cas isolés, une vaginite bactérienne à long terme très prononcée chez une femme peut provoquer une inflammation de l'urètre chez son partenaire sexuel. Dans de tels cas, on peut dire que la vaginite bactérienne chez l'homme se produit de manière indirecte et doit être traitée pour les deux partenaires sexuels.

Causes de la vaginite bactérienne

La cause sous-jacente de la vaginite bactérienne est une violation de la composition de la microflore vaginale normale due à une diminution des lactobacilles dans celle-ci. La muqueuse vaginale joue le rôle de défense immunitaire contre les bactéries pathogènes et l'environnement acide créé par les lactobacilles inhibe leur croissance. La reproduction excessive de bactéries opportunistes est associée à la violation de ces mécanismes.

L'idée de la microflore normale du vagin vous permet de mieux comprendre comment évoluent les microsystèmes en réponse à des effets indésirables.

Il est accepté de considérer la microflore normale du vagin de femmes en bonne santé comme un certain ensemble de micro-organismes d’un certain type. Leur relation constante et lors de leurs interactions avec le système immunitaire permet au corps de résister à la pénétration et à la reproduction de microorganismes pathogènes (extraterrestres). Chez les femmes en âge de procréer, les lactobactéries prédominent dans la microcénose vaginale (jusqu'à 95-98% de la composition). Ils décomposent le glycogène pour produire de l'acide lactique en grande quantité. Pour cette raison, un environnement acide est maintenu dans le vagin et son pH est compris entre 3,8 et 4,5. Il est important de noter qu’à des niveaux de pH faibles, des bactéries défavorables, telles que Gardnerella, Streptococcus et anaérobies obligatoires, se développent. Les staphylocoques épidermiques, les streptocoques lactiques, les corynébactéries et les mycoplasmes se trouvent dans le vagin. D’autres micro-organismes potentiellement pathogènes sont présents en quantités non significatives. Normalement, la flore anaérobie prédomine dans le vagin.

Avec une diminution du nombre de lactobactéries dans la microflore vaginale, le pH de l'environnement change, ce qui entraîne une augmentation du nombre de microorganismes opportunistes. Lors de l'examen des femmes atteintes de vaginite bactérienne, les mycoplasmes et les gardnerelles se retrouvent le plus souvent avec d'autres bactéries.

Ainsi, des anomalies dans le fonctionnement normal des systèmes immunitaire et hormonal du corps de la femme, ainsi que des affections conduisant à des modifications de la microflore vaginale, peuvent déclencher la survenue d'une vaginite bactérienne.

La vaginite bactérienne peut survenir à l’origine du diabète sucré et de troubles hormonaux (grossesse et ménopause compris), d’une dysbiose intestinale et de la présence d’un dispositif intra-utérin. Les causes de la vaginite bactérienne peuvent également servir de relations sexuelles avec promiscuité, de traitement avec des médicaments hormonaux, antifongiques et antibactériens, de violations flagrantes de l'hygiène personnelle et de manipulations gynécologiques incorrectes.

Symptômes de la vaginite bactérienne

La gravité des symptômes de la vaginite bactérienne dépend du stade et de la forme de la maladie, de l'état du système immunitaire et du statut hormonal de la femme. Parfois, le processus est asymptomatique et les signes de vaginite bactérienne ne peuvent être détectés que sur rendez-vous chez un gynécologue ou lors d'un examen de routine.

Le principal symptôme de la vaginite bactérienne est une intensité différente de la sortie du tractus génital, rarement accompagnée d'une sensation d'inconfort, de démangeaisons et d'une odeur désagréable. La couleur de la décharge peut varier du blanc au jaunâtre ou même au vert, et sa consistance peut varier du liquide au visqueux. Avant la menstruation ou après un rapport sexuel, le volume des pertes vaginales peut augmenter. À l'examen, la muqueuse vaginale peut présenter de légers signes d'inflammation. Dans la moitié des cas, ceux-ci ne sont pas détectés. Pour les femmes présentant des signes prononcés de vaginite bactérienne, son association avec une pathologie cervicale - pseudo-érose, leucoplasie, endocervittite et endométriose est caractéristique.

Les signes de vaginite bactérienne ne sont pas uniques et peuvent être similaires aux symptômes d'autres maladies chez lesquelles les femmes s'inquiètent des pertes, de l'inconfort, des démangeaisons, etc. À cet égard, il est nécessaire de différencier cette pathologie de la vulvovaginite à candidose et du trichomonas, du cervico-gonococcique et du colite cervicale à Chlamydia.

Indépendamment de la forme et de la gravité des manifestations cliniques, le diagnostic de laboratoire constitue le dernier argument du diagnostic. Le diagnostic de vaginite bactérienne est confirmé par les résultats de l'étude du contenu vaginal, une microscopie de frottis est effectuée, le contenu du vagin est semé, le pH de l'environnement vaginal est déterminé. Le nombre de tests et la méthode d'investigation sont choisis par le médecin traitant après examen des plaintes et examen gynécologique.

Vaginite bactérienne pendant la grossesse

Pendant la grossesse, des causes supplémentaires de vaginite bactérienne peuvent souvent apparaître. Ils sont associés à des processus hormonaux lorsque l'influence des hormones du corps jaune modifie le ratio quantitatif des micro-organismes dans le vagin, créant ainsi les conditions propices à la survenue d'une vaginite bactérienne.

Les patientes enceintes se plaignent de nombreuses sécrétions liquides blanc grisâtre. La situation la plus défavorable est celle où le processus est asymptomatique. Environ 35 à 50% des patients présentent une forme asymptomatique de l'évolution de la vaginite bactérienne, mais après un examen approfondi, ils montrent tous les signes de la maladie.

La vaginite bactérienne sur le fond de la grossesse ne peut pas être attribuée à des maladies sûres. Les femmes enceintes chez qui on a diagnostiqué une vaginite bactérienne ont un risque accru de complications pendant le travail. Une flore incontrôlée se multipliant conditionnellement pathogène peut provoquer l’émergence d’un processus d’infection ascendante, une infection intra-utérine du fœtus, une inflammation des membranes du chorion et une naissance prématurée. Un plan individuel est élaboré pour ces patients, comprenant des mesures préventives et la désignation d'un traitement adéquat.

Inscrites sur la présence d'une grossesse, les femmes subissent un examen obligatoire pour détecter la présence d'un processus pathologique dans le vagin à trois reprises - lors de l'enregistrement pour l'enregistrement de la grossesse auprès du dispensaire, à 27-30 et 36-40 semaines de grossesse.

Dans les maternités, un examen similaire est effectué chez les femmes qui n'ont pas subi de contrôle prénatal et chez toutes celles qui ont une période post-partum compliquée.

Traitement de la vaginite bactérienne

La variété des manifestations de la vaginite bactérienne explique l’absence de schémas thérapeutiques standard. La décision sur la nécessité de prescrire des médicaments prend un gynécologue.

Étant donné que la maladie repose sur deux mécanismes de déclenchement principaux - une violation de la biocénose vaginale et, par conséquent, la reproduction de la flore indésirable - tout schéma thérapeutique doit viser à les éliminer. Lors du choix d'une méthode de traitement, la présence de maladies concomitantes hormonales, neuroendocriniennes ou inflammatoires est prise en compte. Si nécessaire, des mesures pour corriger ces conditions sont incluses dans le plan de traitement.

Le traitement de la vaginite bactérienne comporte deux étapes principales et dépend de la façon dont le tableau clinique est prononcé:

1. Élimination de la flore pathogène conditionnelle avec un traitement antibactérien

2. Restauration de la biocénose vaginale

Les agents antibactériens sont sélectionnés par le médecin traitant. Utilisé sous forme de bougies, gels, pommades, comprimés et solutions. En cas d'inflammation chronique ou dans une clinique lumineuse, des antibiotiques peuvent être utilisés. Des agents antibactériens sont prescrits après avoir testé la sensibilité de la microflore vaginale à ceux-ci. Les antibiotiques doivent être évités pendant la grossesse.

Les médicaments les plus populaires dans le traitement de la vaginite bactérienne sont le métronidazole et ses dérivés, Ofor, Fluomizin. Les suppositoires et gels vaginaux (métronidazole, néomycine, clindamycine, hexicon, etc.) sont utilisés à la fois en monothérapie et en association avec d'autres médicaments. Pour l'irrigation des solutions muqueuses utilisées, les acides lactique et borique, la chlorhexidine, etc.

Au stade suivant de la thérapie, les conditions nécessaires sont réunies pour restaurer la quantité normale de bactéries lactiques dans l'environnement vaginal à l'aide d'eubiotiques, de probiotiques avec bifidus et de lactobacilles. Les bougies Femilex contenant de l'acide lactique aident à rétablir le pH du vagin.

L'efficacité du traitement est estimée au bout de 6 à 10 jours. Le critère de guérison est la restauration du rapport normal des microorganismes vaginaux, confirmé par les résultats des recherches en laboratoire.

Le traitement de la vaginite bactérienne chez la femme enceinte a ses propres caractéristiques. Le traitement antibiotique est contre-indiqué au premier trimestre. Seuls les recours internes sont appliqués.

Les médicaments systémiques sont prescrits au cours du deuxième trimestre de la grossesse, parallèlement au traitement local. Le choix du médicament est effectué uniquement par un gynécologue. Le deuxième stade du traitement est similaire à celui des patientes non enceintes.

Un grand nombre de médicaments antibactériens ayant un spectre d'action différent peut entraîner une mauvaise auto-sélection des méthodes de traitement, quel est le danger d'un auto-traitement de la vaginite bactérienne.

Il n'existe pas de méthodes pour la prévention spécifique de la vaginite bactérienne. Celles-ci sont actuellement considérées comme une bonne hygiène personnelle, l’absence de relations sexuelles sédentaires, la normalisation du tractus gastro-intestinal, l’élimination des modifications hormonales et immunitaires de l’organisme.

La restauration de la biocénose normale de l'environnement vaginal est la clé de la santé des femmes et de l'issue favorable de la grossesse.

Une visite annuelle chez le gynécologue aidera à préserver la santé des femmes.

La vaginite bactérienne n'est pas une maladie sexuellement transmissible et n'est pas transmissible sexuellement.

Backwatch c'est quoi

Les femmes et les filles en âge de procréer menant une vie intime active ne sont pas assurées contre les infections sexuellement transmissibles. La pathologie souvent diagnostiquée est une vaginite infectieuse inflammatoire d'origine bactérienne. Il se propage par le sexe, progresse rapidement et comporte de nombreuses complications menaçantes.

Causes de la vaginite bactérienne

Les gaines du vagin sont recouvertes de mucus, dans lequel les microbes vivent et se multiplient. La majeure partie d’une biocénose saine consiste en bâtonnets de Doderlein ou de lactobacillus. Ces microorganismes garantissent la création d’un environnement acide adéquat, destiné à la protection primaire du système de reproduction contre les maladies, notamment la vaginite. Le reste de la flore comprend des agents pathogènes opportunistes: Prevotella, Gardnerella, Mycoplasma et autres. Si des agents pathogènes infectieux (trichomonas, gonocoques, candida, etc.) les rejoignent de l'extérieur, une vaginite bactérienne se produit.

Il est impossible de distinguer un facteur spécifique qui a provoqué la reproduction pathologique de colonies de «mauvais» microorganismes: une combinaison de plusieurs problèmes est toujours trouvée. Les causes de la vaginite microbienne sont les suivantes:

  • utilisation de tout contraceptif dans la fabrication duquel le 9-nonoxynol a été utilisé;
  • changement (une ou plusieurs fois) du partenaire sexuel;
  • douches fréquentes;
  • utilisation à long terme de médicaments antibactériens ou stéroïdiens puissants;
  • immunité affaiblie;
  • déplacement ou modification des conditions environnementales;
  • hygiène trop agressive;
  • les fluctuations de l'équilibre des hormones;
  • la présence d'un corps étranger dans le vagin;
  • dysbiose intestinale bactérienne;
  • régime irrationnel;
  • changement rare de serviettes ou de tampons pendant la menstruation;
  • porter des sous-vêtements qui ne permettent pas l'air;
  • sexe sans protection mécanique;
  • promiscuité et sexe de groupe;
  • interventions chirurgicales diagnostiques ou thérapeutiques sur les organes reproducteurs;
  • dommages mécaniques au vagin.

Vaginite bactérienne - symptômes

Le tableau clinique de l'inflammation infectieuse étant spécifique, il est facile à diagnostiquer à n'importe quel stade de progression de la maladie. Caractéristiques de la vaginite bactérienne:

  • inconfort dans le vagin;
  • brûlures, douleurs et démangeaisons entre les lèvres;
  • gonflement et rougeur du vagin;
  • écoulement nauséabond et très lourd de couleur atypique;
  • sensation de pression, d'éclatement et d'irritation dans la région de la vulve;
  • douleur avec intimité;
  • saignement de contact faible;
  • inconfort pendant la miction, douleur;
  • hyperthermie locale.

La vaginite bactérienne aiguë et subaiguë se manifeste par des symptômes prononcés. L'évolution chronique de la pathologie est moins prononcée, elle progresse de manière latente pendant des mois et se reproduit parfois. Les signes d'inflammation peuvent également différer en fonction des organismes qui l'ont provoquée, il est donc important d'obtenir rapidement un rendez-vous avec un gynécologue et de faire un frottis vaginal au laboratoire.

Qu'est-ce qu'une vaginite bactérienne dangereuse?

La pathologie à l’étude a une trajectoire ascendante de propagation. Si elle n’est pas traitée et laissée se transformer en une forme chronique, il existe des complications pitoyables:

  • endométrite;
  • inflammation du système urinaire;
  • fusion (synechia) des lèvres génitales;
  • hypoxie des parois vaginales;
  • abus sexuel;
  • risque accru d'infection par immunodéficience.

La vaginite bactérienne interfère avec la conception car l’infection affecte les ovaires, l’utérus et les oviductes (trompes de Fallope). L'absence de traitement adéquat et opéré en temps opportun est lourde de développement d'infertilité. En cas de variantes particulièrement sévères de la maladie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, visant à éliminer complètement les organes reproducteurs infectés.

Vaginite bactérienne pendant la grossesse

La maladie présentée est dangereuse au stade de la planification de la conception, pendant la période de gestation et pendant les mois suivant l'accouchement. En essayant d'avoir un bébé, la vaginite microbienne augmente le risque d'implantation incorrecte de l'œuf (en dehors de l'utérus). Il peut inhiber le développement normal des zygotes et la formation adéquate de systèmes et d’organes vitaux pour le fœtus.

La vaginite bactérienne chez la femme enceinte provoque parfois:

  • fausse couche;
  • écoulement prématuré de liquide amniotique et travail précoce;
  • infection du fœtus et du nouveau-né;
  • métrite;
  • septicémie bactérienne;
  • la péritonite;
  • l'endométriose;
  • violation de la microflore intestinale chez le nourrisson.

Vaginite bactérienne pendant l'érosion

Ces problèmes s’accompagnent souvent, car les inflammations aiguës du vagin de nature infectieuse se propagent rapidement vers le haut et endommagent les surfaces muqueuses du col de l’utérus. De ce fait, l’érosion bactérienne et la vaginite sont diagnostiquées simultanément. Les conséquences de ce «tandem» sont désastreuses pour les systèmes hormonal et reproducteur. La plaie au cou sert à la pénétration des microbes dans la circulation sanguine, leur «voyage» sans obstruction dans tout le corps.

Vaginite bactérienne non spécifique

Cette forme de la maladie se développe en raison de la reproduction de colonies de leurs propres bacilles conditionnellement pathogènes et d'une diminution du nombre de bâtons de Doderlein sans intervention externe. Cette vaginite bactérienne peut être diagnostiquée même chez les jeunes filles et les femmes qui observent la chasteté. Il est rarement accompagné d'inflammation aiguë et de symptômes graves, symptômes qui ne sont limités que par une augmentation de la quantité de sécrétions. Il existe plusieurs points que la vaginite dangereux:

  • sensibilité aux infections;
  • rechute de candidose;
  • dysbactériose vaginale;
  • violation du rapport des hormones.

Comment traiter la vaginite bactérienne?

Le traitement de l'inflammation considérée est réalisé exclusivement dans des conditions de surveillance gynécologique. Il est non seulement interdit par lui-même, mais il est également dangereux d'essayer d'éliminer la vaginite bactérienne - le traitement est choisi strictement individuellement après avoir reçu les résultats de bakposev (analyse de frottis). Il indique le niveau de sensibilité des agents pathogènes infectieux identifiés à plusieurs types d'antibiotiques, ce qui aide le médecin à prescrire l'option la plus efficace.

Schéma thérapeutique contre la vaginite bactérienne

Lorsque les micro-organismes responsables des processus inflammatoires sont connus, leur ganglion élabore un plan de traitement détaillé, leur sensibilité à la collecte de médicaments antimicrobiens. Un schéma individuel aide à vaincre rapidement la vaginite bactérienne - les médicaments sont prescrits en tenant compte non seulement de la nature de l’infection, mais également des caractéristiques du patient. Le médecin prend en compte son mode de vie, son âge et ses indicateurs de santé.

Préparations pour le traitement de la vaginite bactérienne

Il est possible de lutter contre les microbes uniquement au moyen d'antibiotiques. Pour le traitement le plus efficace de la vaginite bactérienne, des médicaments systémiques basés sur des composants antimicrobiens efficaces sont utilisés:

  • Métronidazole;
  • L'amoxicilline;
  • Wilprafen;
  • La doxycycline;
  • L'ofloxacine;
  • La clarithromycine;
  • Pénicilline et autres.

En outre, des médicaments locaux sont prescrits pour soigner la vaginite bactérienne - suppositoires, solutions pour la douche vaginale, comprimés vaginaux, pommades et crèmes. Une approche intégrée garantit l'obtention rapide des résultats thérapeutiques, l'exposition aux médicaments allant de 5 à 10 jours. Après le traitement principal, une thérapie de restauration sera nécessaire. Cela implique la normalisation de l'environnement acide dans le vagin, le retour de la concentration de lactobacilles à des valeurs normales.

Vaginite bactérienne - traitement des remèdes populaires

Pour les inflammations infectieuses graves, vous ne pouvez pas compter sur la médecine alternative, la phytothérapie ou l'homéopathie. Il n'y a pas d'autre moyen de guérir la vaginite bactérienne jusqu'au bout. Ces recettes ne sont autorisées que dans le cadre d'un plan thérapeutique élaboré par un gynécologue. Ils peuvent atténuer les symptômes de la maladie, mais les remèdes populaires ne tuent pas les microbes pathogènes.

Pour les bains antiseptiques et les lavages avec vaginite bactérienne, il est recommandé d’utiliser des décoctions de plantes médicinales aux propriétés astringentes, cicatrisantes et antiseptiques:

  • écorce de chêne;
  • couleur de camomille;
  • feuilles d'ortie;
  • pissenlit;
  • Potentille d'oie;
  • cerisier des oiseaux;
  • pied de biche;
  • millefeuille;
  • prêle

Vaginite bactérienne - causes, symptômes et schéma thérapeutique

La vaginite bactérienne se caractérise par une forte augmentation du nombre de microorganismes pathogènes conditionnels. Et les lactobacilles en même temps deviennent beaucoup moins. Parfois, il y a une absence complète. Il est important qu’avec ce type de maladie, les champignons Candida, Trichomonas, Gonococcus et autres agents pathogènes ne soient pas du tout détectés.

La maladie peut être détectée par un examen gynécologique et en prenant des frottis pour analyse. À l'examen, on découvre que la patiente souffre d'hyperémie avec des hémorragies à points dans la muqueuse vaginale, y compris des sécrétions blanches spécifiques. En règle générale, une femme se plaint de sensations de démangeaisons et de brûlures dans la région des organes génitaux externes, ainsi que de malaises pendant les rapports sexuels.

Qu'est ce que c'est

Vaginite - inflammation du vagin, ou plutôt de la muqueuse vaginale. Les raisons peuvent être différentes: strepto - et staphylocoque, escherichia, trichomonas, champignons (candida), allergies, carence en œstrogènes, irritation chimique.

Causes de développement

D'après le nom de la pathologie, il est clair qu'elle est causée par une bactérie: staphylocoque, chlamydia, tréponème pâle, hémophile, tuberculose et bâtonnets intestinaux, mycoplasmes, streptocoques et autres bactéries.

L'infection entre dans le vagin et le canal cervical à la suite de:

  • mauvaise hygiène intime;
  • relations sexuelles avec un partenaire infecté;
  • seringues avec des solutions non stériles ou des seringues à bout bouillonnant.

Dans le même temps, les microbes peuvent initialement provoquer une inflammation de la muqueuse vaginale (vaginite primaire) et peuvent pénétrer dans l'utérus enflammé (processus descendant secondaire) ou dans les organes génitaux externes (vaginite ascendante secondaire ou colpite).

L'acide acétique et lactique, produit par sa microflore normale, empêche généralement la pénétration de bactéries dans le vagin. Mais si un ou plusieurs événements prédisposants se produisent, la vaginite devient possible:

  • maladies endocriniennes;
  • maladie des organes reproducteurs;
  • dommages mécaniques au vagin: pendant les rapports sexuels, l'avortement, l'accouchement;
  • maladies infectieuses courantes nécessitant l'utilisation d'antibiotiques;
  • réactions allergiques;
  • mauvais apport sanguin aux organes reproducteurs;
  • diminution de l'immunité causée par le diabète sucré, les médicaments hormonaux et cytostatiques.

Les symptômes

En l'absence de lésion dans l'organe, il produit ce qu'on appelle des blancs - ce sont des sécrétions inodores ou transparentes ou sécrétoires sans odeur. Ils n'irritent pas les parois du vagin ou des organes génitaux externes. Leur nombre et leur densité dépendent de la phase du cycle menstruel et de l'état de santé de la femme.

Les symptômes de la vaginite sont les suivants (voir photo):

  1. Le volume et la couleur de la décharge changent.
  2. Il y a une odeur désagréable.
  3. Une femme se plaint de démangeaisons et de brûlures dans le vagin.
  4. Il peut y avoir une douleur en urinant.
  5. Des sensations douloureuses apparaissent lors des rapports sexuels.

L'intensité de ces symptômes dépend de l'immunité générale du corps du patient et des facteurs qui ont provoqué la défaite et le développement de la vaginite. Si au moins l’un des symptômes ci-dessus apparaît, la femme doit consulter le gynécologue. Retarder l’examen peut entraîner une maladie chronique.

Vaginite bactérienne pendant la grossesse

Pendant la grossesse, des causes supplémentaires de vaginite bactérienne peuvent souvent apparaître. Ils sont associés à des processus hormonaux lorsque l'influence des hormones du corps jaune modifie le ratio quantitatif des micro-organismes dans le vagin, créant ainsi les conditions propices à la survenue d'une vaginite bactérienne.

  1. Les patientes enceintes se plaignent de nombreuses sécrétions liquides blanc grisâtre. La situation la plus défavorable est celle où le processus est asymptomatique. Environ 35 à 50% des patients présentent une forme asymptomatique de l'évolution de la vaginite bactérienne, mais après un examen approfondi, ils montrent tous les signes de la maladie.
  2. La vaginite bactérienne sur le fond de la grossesse ne peut pas être attribuée à des maladies sûres. Les femmes enceintes chez qui on a diagnostiqué une vaginite bactérienne ont un risque accru de complications pendant le travail. Une flore incontrôlée se multipliant conditionnellement pathogène peut provoquer l’émergence d’un processus d’infection ascendante, une infection intra-utérine du fœtus, une inflammation des membranes du chorion et une naissance prématurée. Un plan individuel est élaboré pour ces patients, comprenant des mesures préventives et la désignation d'un traitement adéquat.

Inscrites sur la présence d'une grossesse, les femmes subissent un examen obligatoire pour détecter la présence d'un processus pathologique dans le vagin à trois reprises - lors de l'enregistrement pour l'enregistrement de la grossesse auprès du dispensaire, à 27-30 et 36-40 semaines de grossesse.

Diagnostics

Afin de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement efficace en cas de suspicion de vaginite bactérienne, les études suivantes sont attribuées à une femme:

  • détermination du pH du vagin;
  • frottis pour la détection des agents pathogènes de la maladie;
  • si nécessaire, des diagnostics PCR sont également effectués.

Pour que les résultats du test soient aussi précis que possible, il est nécessaire de les préparer correctement.

  • Premièrement, il est recommandé de ne prendre aucun médicament.
  • Deuxièmement, vous ne devriez pas vous doucher avant d’aller chez le médecin, car alors l’étude risque de ne pas aboutir. Ainsi, avant d'effectuer des manipulations diagnostiques, il vous suffit de laver à l'eau, sans utiliser aucun moyen d'hygiène intime.

Comment traiter?

Le schéma thérapeutique de base actuellement recommandé pour la vaginite bactérienne comprend des préparations de la série des imidazoles, principalement du métronidazole, ou des antibiotiques:

  1. Métronidazole, produit sous forme de gel de 1000 mg ou en suppositoires de 500 mg pour administration intravaginale. Le gel est injecté 1 fois par jour la nuit, bougies - le matin et le soir. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
  2. Dalacin, dont la substance active est le sulfate de clindamycine. Disponible sous forme de bougies contenant 100 mg de principe actif et de crème avec applicateur - 5 grammes de crème (un applicateur) contiennent 100 mg de principe actif. Une bougie ou un applicateur est inséré pendant la nuit pendant 3 jours.
  3. Polygynax, qui est une gélule antibiotique combinée (néomycine avec polymyxine et nystatine). Il est inséré profondément dans le vagin la nuit tous les jours pendant 12 jours.

Malheureusement, les préparatifs de la vaginite bactérienne relatives à la série imidazole, indésirable pour une utilisation chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement maternel, et aussi en vue d'un traitement ou la prévention à long terme, car ils sont assez rapides pour conduire à une résistance (stabilité) des micro-organismes (20%) et avoir un certain nombre d'effets secondaires, notamment mutagènes et cancérogènes.

La difficulté de traiter les femmes enceintes est due au fait que les médicaments antimicrobiens nécessaires sont dangereux, en particulier au cours du premier trimestre de la grossesse. De plus, en raison du contexte hormonal changeant souvent, leur efficacité faible et les exacerbations fréquentes de la vaginite bactérienne sont notées.

Conseils nutritionnels

Une femme peut manquer de vitamines et de minéraux. Pour combler leurs lacunes, il convient d’utiliser autant que possible:

  • vitamine B (noix, légumineuses, foie, épinards, ail, champignons);
  • vitamine C (argousier, groseilles, oranges, citrons, etc.);
  • vitamines A et E (igname, brocoli, algues, fruits secs, etc.);
  • magnésium (fruits de mer, noix);
  • zinc (gruau de sarrasin et d'avoine, haricots, pois, volaille, agneau, etc.);
  • calcium (fromage, crème, orge, etc.).

Lors du traitement de la vaginite bactérienne, ainsi que pour sa prévention, il est recommandé de limiter la consommation de bonbon et d'alcool, ce qui peut aggraver le traitement.

La vaginose bactérienne est-elle transmise sexuellement?

Gardnerella peut être trouvé chez les femmes et les hommes, ils sont transmis sexuellement, mais leur transfert ne signifie pas toujours qu'une femme a la coléite, il peut simplement s'agir d'un porteur de l'infection. Pour les hommes, les agents pathogènes de la vaginite bactérienne ne sont pas dangereux.

Les porteurs masculins de Gardnerell ne nécessitent pas de traitement, de même que les partenaires sexuels des femmes atteintes de vaginose bactérienne. Cependant, à condition qu'il n'y ait aucun signe d'inflammation.

Vaginite bactérienne: symptômes et traitement

Vaginite bactérienne - les principaux symptômes:

  • Mictions fréquentes
  • Douleur abdominale basse
  • Gonflement des lèvres
  • Démangeaisons dans le vagin
  • Ganglions lymphatiques inguinaux élargis
  • Miction douloureuse
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Rougeur des organes génitaux
  • Écoulement vaginal avec une odeur de poisson
  • Saignement pendant les rapports sexuels
  • Sensation de déchirure dans la région pelvienne
  • Se sentir chaud dans la région pelvienne

La vaginite bactérienne (syn. Colpite bactérienne) est une maladie inflammatoire affectant les organes de l'appareil reproducteur féminin, qui occupe l'une des principales places en gynécologie. Il est à noter que la pathologie se développe souvent pendant la période de procréation.

La cause sous-jacente du processus infectieux-inflammatoire est la pénétration et la reproduction dans le vagin d'agents pathogènes. En outre, parmi les facteurs prédisposants, ils émettent également des déséquilibres hormonaux et le non-respect des règles d'hygiène intime.

Dans le tableau clinique, on constate une augmentation du volume et une modification de la consistance des pertes vaginales. Les symptômes incluent également des démangeaisons et des brûlures dans la région génitale, une envie fréquente d'uriner et une aggravation de l'état général.

L'établissement du diagnostic correct nécessite un large éventail de tests de laboratoire, qui sont nécessairement complétés par des examens gynécologiques et des procédures instrumentales.

Le schéma thérapeutique de la vaginite bactérienne, quel que soit le facteur étiologique, n’est que de nature conservatrice: il consiste en un traitement oral et en une utilisation locale de substances médicamenteuses.

Étiologie

Comme tout autre processus inflammatoire infectieux, la vaginite ou la colpite bactérienne se développe dans le contexte de la pénétration et de l’augmentation du nombre de microflores pathogènes dans le vagin.

Le plus souvent, en tant qu'agent pathologique, sont:

  • gonocoque;
  • les trichomonas;
  • la chlamydia;
  • agents pathogènes de la tuberculose;
  • tréponème pâle;
  • mycoplasme;
  • ureaplasma.

La maladie peut également être déclenchée par des microorganismes opportunistes qui sont des composants d’une microflore normale, mais sous l’influence de facteurs défavorables, les symptômes de cette maladie se manifestent. Ainsi, dans de rares cas, les provocateurs peuvent être:

Dans certaines situations, la vaginite peut être mélangée - en plus des bactéries ci-dessus, il peut y avoir des champignons et des virus, par exemple, le papillomavirus humain et les protozoaires de la famille des candida.

Les facteurs prédisposant au développement de la vaginite bactérienne comprennent:

  • l'utilisation de serviettes hygiéniques inappropriées;
  • port fréquent de sous-vêtements synthétiques;
  • utilisation incontrôlée de douches vaginales et douches vaginales;
  • utilisation à long terme de contraceptifs oraux;
  • exposition fréquente au stress ou au surmenage neuropsychique;
  • irradiation du corps;
  • avortement avorté intentionnel;
  • l'utilisation sans discernement de médicaments, en particulier de glucocorticoïdes, d'antibiotiques et de médicaments cytotoxiques;
  • conditions environnementales défavorables;
  • mauvaise nutrition;
  • violation du cycle menstruel;
  • la présence dans l'histoire de la maladie de maladies aiguës ou chroniques affectant les organes du système génito-urinaire;
  • début précoce de la vie sexuelle;
  • utilisation prolongée du dispositif intra-utérin;
  • changement fréquent de partenaires sexuels;
  • intoxication aiguë;
  • tendance à développer des réactions allergiques;
  • accro au sexe non conventionnel.

La vaginite bactérienne chez la femme enceinte est souvent causée par:

  • grossesse extra-utérine;
  • avortements spontanés;
  • infection de la membrane amniotique ou du liquide amniotique - cet état pathologique est également appelé chorioamnionite;
  • travail prématuré;
  • infection intra-utérine du fœtus;
  • la période postnatale immédiate.

Le développement de la colpite chez les filles est considéré comme assez rare - dans de tels cas, des facteurs étiologiques peuvent être représentés:

  • système de défense imparfait du vagin et du système immunitaire du corps;
  • la sécrétion d'œstrogène en petites quantités;
  • acidité insuffisante du vagin;
  • l'évolution des pathologies endocrinologiques;
  • incontinence urinaire;
  • la furonculose;
  • un large éventail d'infections chroniques, telles que la sinusite ou le mal de gorge;
  • frappé par des parasites ou des bactéries de l'anus dans le vagin;
  • infection à gonocoque ou à trichomonase - la pénétration de l'agent pathologique est réalisée à partir de patients adultes, notamment par le biais de linge sale ou du partage d'objets contaminés. Chez les filles nouveau-nées, l'infection se produit immédiatement lors de l'accouchement;
  • infection intra-utérine du fœtus par la chlamydia ou le mycoplasme, car cette bactérie peut traverser le placenta;
  • rapports sexuels non protégés - il est conseillé d’attribuer cette raison aux adolescentes;
  • manque d'hygiène personnelle dans la catégorie d'âge de 2 à 6 ans.

Peut entraîner l'exacerbation de la vaginite bactérienne chronique:

  • intoxication alcoolique;
  • maladies catarrhales;
  • l'hypothermie;
  • flux de menstruation;
  • avoir des relations sexuelles non protégées.

Outre les raisons susmentionnées, la formation d'un processus inflammatoire infectieux dans le vagin contribue à tout état d'immunodéficience.

Classification

Selon la bactérie pathogène à l'origine du développement de la pathologie, une maladie similaire est:

  • spécifique;
  • les micro-organismes non spécifiques - pathogènes conditionnellement appartiennent à cette catégorie d'agents pathogènes. Il est à noter que chez les filles, ce type de malaise survient le plus souvent.

La division de la maladie selon la nature du cours:

  • vaginite bactérienne aiguë - caractérisée par une manifestation lumineuse des symptômes, exprimée au début du développement de la maladie. Une thérapie opportune garantit une récupération rapide et un pronostic favorable;
  • vaginite bactérienne subaiguë - est l'intersection des cours aigus et chroniques. Semblable à la variété précédente, il a une forte probabilité d'aboutissement favorable;
  • vaginite bactérienne chronique - se caractérise par un long traitement sur plusieurs mois, voire plusieurs années, avec alternance d'exacerbation et de disparition des signes cliniques.

Symptomatologie

Comme beaucoup de maladies infectieuses et inflammatoires des organes de l'appareil reproducteur, la colpite présente des symptômes spécifiques et prononcés. Les premières manifestations indiquant l'apparition d'une telle maladie sont des écoulements vaginaux abondants, qui peuvent être:

  • blanc ou jaune;
  • crème ou clair;
  • muqueux ou purulent;
  • épais ou liquide;
  • avec des impuretés du sang;
  • avec une odeur désagréable ou sans.

Les rapports sexuels ou la douche peuvent contribuer à une augmentation des sécrétions.

Dans le contexte d'un tel signe, les symptômes suivants de la vaginite bactérienne se développent:

  • la douleur et les saignements qui se produisent pendant le contact sexuel;
  • démangeaisons et crampes dans le vagin, aggravées pendant la miction;
  • gonflement des lèvres;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • besoin fréquent de vider la vessie;
  • sensation d'éclatement et de chaleur dans la région pelvienne;
  • l'apparition d'une odeur faible ou prononcée de "poisson pourri";
  • peigner les organes génitaux externes, ce qui entraîne leur blessure;
  • augmentation du volume des ganglions lymphatiques situés dans la région de l'aine.

Les signes de vaginite bactérienne chez les enfants sont présentés:

  • copieuses sécrétions purulentes ayant une teinte verdâtre et laissant une croûte;
  • rougeur des organes génitaux externes, ainsi que de la peau à la surface interne des cuisses;
  • douleur en urinant;
  • fausses envies de déféquer;
  • un changement important dans le volume des ganglions lymphatiques régionaux.

En outre, une telle maladie chez les femmes, les adolescents et les filles est souvent accompagnée d'un malaise général et d'une légère augmentation des indicateurs de température.

Diagnostics

Comment traiter et diagnostiquer la vaginite bactérienne, connaît un spécialiste du domaine de la gynécologie. Malgré la présence d'un tableau clinique caractéristique, le processus de diagnostic implique la mise en œuvre de toute une gamme d'activités.

Tout d'abord, le clinicien doit effectuer personnellement plusieurs manipulations, notamment:

  • lire l'historique - cela indiquera les causes pathologiques de la vaginite bactérienne;
  • recueillir et analyser les antécédents de vie du patient - rechercher des facteurs prédisposants ayant provoqué l'apparition ou l'exacerbation d'une maladie similaire;
  • effectuer un examen gynécologique complet avec l'examen obligatoire du vagin à deux mains et l'utilisation d'outils spéciaux;

Les tests de laboratoire confirmant le diagnostic sont présentés:

  • mesurer l'acidité de l'environnement vaginal à l'aide de réactifs chimiques;
  • examen microscopique d'un frottis prélevé dans le vagin;
  • sécrétions bactériennes du tractus génital;
  • Tests de PCR;
  • analyse clinique générale du sang et de l'urine;
  • biochimie sanguine.

Les procédures instrumentales sont limitées à la mise en œuvre de l'échographie abdominale.

Traitement

Il est possible d'arrêter les symptômes désagréables de cette affection et d'éliminer les bactéries pathogènes en utilisant des techniques thérapeutiques conservatrices. Le traitement médicamenteux de la vaginite bactérienne implique la réception de:

  • médicaments antibactériens, antimicrobiens ou antifongiques;
  • analgésiques et anti-inflammatoires;
  • substances hormonales - est effectuée strictement selon les indications;
  • complexes de vitamines.

Un traitement conservateur implique également l’utilisation de suppositoires vaginaux ayant des effets antiseptiques et antibactériens. Pour le traitement de la vaginite bactérienne, les plus efficaces sont les suivantes:

L'utilisation des médicaments susmentionnés en cas de vaginite bactérienne pendant la grossesse ou chez les enfants est effectuée sous la stricte surveillance du médecin traitant.

En outre, il n’est pas interdit d’utiliser des remèdes traditionnels à base de médicaments, qui impliquent la préparation d’un bain de décoctions sessiles à base de:

  • chélidoine ou calendula;
  • prêle ou camomille;
  • thym et écorce de chêne;
  • sauge et millefeuille;
  • feuilles de romarin et de noix;
  • réglisse ou trèfle.

Le traitement non conventionnel de cette maladie est pré-négocié avec le clinicien. En outre, le régime de traitement comprend l'observance d'un régime alimentaire économe, ce qui signifie abandonner l'alcool, les aliments gras et épicés, limiter la consommation de sucreries et enrichir le régime alimentaire avec des produits à base de lait fermenté, des légumineuses ainsi que des viandes et du poisson diététiques.

Il est à noter que le repos sexuel est indiqué pour toute la durée du traitement. En cours de traitement, les femmes s'intéressent souvent à la question suivante: est-il possible de tomber enceinte avec une vaginite bactérienne? Cet état n'affecte pas la possibilité de conception, mais il est recommandé de se débarrasser complètement de la maladie avant d'avoir un enfant.

Complications possibles

La réticence des patients à rechercher une aide qualifiée est lourde de conséquences pour les conséquences suivantes:

En cas de formation de processus inflammatoires et infectieux chez la femme pendant la période de gestation du bébé, parmi les complications peuvent être présentes:

  • la menace de fausse couche;
  • accouchement prématuré;
  • fausse couche;
  • la chorioamnionite;
  • infection intra-utérine du fœtus;
  • naissance d'un nourrisson présentant une insuffisance pondérale;
  • faible travail;
  • péritonite et septicémie.

Prévention et pronostic

Pour prévenir le développement de la vaginite bactérienne ou pour empêcher l'exacerbation de la maladie en utilisant des mesures préventives simples, y compris:

  • rejet complet des addictions;
  • bonne nutrition;
  • porter des sous-vêtements en coton;
  • prévenir l'hypothermie;
  • l'utilisation des seuls médicaments prescrits par le médecin traitant;
  • respect des règles d'hygiène intime;
  • activité physique modérée;
  • pratiquer le sexe protégé;
  • détection rapide et traitement complet de toute pathologie pouvant entraîner une colpite;
  • visites régulières chez le gynécologue.

Un diagnostic précoce et une thérapie complexe fournissent un pronostic favorable et un rétablissement complet du patient. Néanmoins, vous ne devez pas oublier la récurrence possible de la maladie et la survenue de complications, mais cela ne se produit souvent que si vous ignorez les signes de la maladie et l'absence totale de traitement pour la vaginite bactérienne.

Si vous pensez avoir une vaginite bactérienne et les symptômes caractéristiques de cette maladie, votre gynécologue peut vous aider.

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Maladie de Reiter - est classée comme maladie rhumatismale. La pathologie est caractérisée par une lésion combinée du tractus urogénital, de la muqueuse des yeux et des articulations. Les changements infectieux-inflammatoires peuvent se développer simultanément et séquentiellement.

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